11-15-2016

Цитомегаловірус є основною причиною вад розвитку, таких як мікроцефалія та глухота

основною

Цитомегаловірус є основною причиною вад розвитку, таких як мікроцефалія та глухота

Він набагато більш поширений, ніж Зіка, і представляє набагато більшу загрозу для вагітних жінок.

В останні місяці медична спільнота зосереджує свою увагу - і занепокоєння - на вірусі Зіка та ризиках зараження цією інфекцією під час вагітності.

Zika залишив жахливі наслідки, головним чином у Бразилії, через вроджені дефекти, які він завдає плоду, коли жінка інфікується під час вагітності.

Однак існує ще один вірус, про який навряд чи говорять, який набагато більш поширений, ніж Зіка, і представляє набагато більшу загрозу для вагітних.

Саме цитомегаловірус (ЦМВ) є основною причиною вад розвитку, таких як мікроцефалія та глухота у новонароджених.

"Хоча всіх турбують немовлята, інфіковані вірусом Зіка (з поважними причинами), є ще одна вірусна інфекція, яка щороку спричиняє тисячі вроджених дефектів у Сполучених Штатах", - сказав доктор Марк Шлейс, директор хвороби. Інфекційні хвороби з Медичного факультету Університету Міннесоти.

Тільки в США щороку народжується від 20 000 до 40 000 немовлят із цим розладом, який називається вродженою ЦМВ-інфекцією. Принаймні 20% з них, близько 8000, мають або розвивають постійні вади, такі як глухота, мікроцефалія та інтелектуальний дефіцит. Проблема, зазначають експерти, є глобальною.

"Не тільки в США, але і в Європі це головна причина вроджених вад розвитку", - сказав д-р Алехандро Рейес Мартін, педіатр, який спеціалізується на неврології в Університетській лікарні "Прінсіпі де Астурія" в Алькала-де-Енарес і професор університету. Алькали з Енареса.

"Приблизно 0,5% новонароджених в Європі народжуються з вродженою ЦМВ-інфекцією, і серед проблем, які вона викликає, є мікроцефалія, проблеми зі слухом, проблеми моторного розвитку, сенсорний розвиток, шкільна недостатність тощо".

У країнах, що розвиваються, хоча немає точних даних про поширеність вірусу, кількість вроджених інфекцій CMV, за оцінками, становить від 1 до 5% пологів, згідно з дослідженням Національної лабораторії охорони здоров'я та лікарні Groote Schuur від Університет Кейптауна, ПАР, опублікований 2013 р.

Поширення

CMV належить до сімейства Herpesviridae. Він поширюється рідинами в організмі, такими як слина та сеча, і може поширюватися при тісному контакті з маленькими дітьми, які переносять вірус, коли, наприклад, змінюють памперси.

Він також може передаватися через поцілунки та статеві зносини, і як тільки вірус потрапляє в організм, він залишається там на все життя і може бути відновлений.

У більшості людей з ЦМВ відсутні симптоми. Але вірус може викликати серйозні проблеми, якщо вагітна жінка заражає свій плід під час вагітності.

Експерти кажуть, що ЦМВ може бути "руйнівним для плода. У вагітних двох найпоширеніших способів зараження ЦМВ є контакт зі слиною та сечею маленьких дітей та статевий контакт.

Якщо вірус вражає на початку вагітності, вади розвитку можуть бути серйозними і плід може бути втрачений ”, - пояснив Рейес. "Але те, що створює більше проблем щодо глухоти, мікроцефалії, із затримкою чуття тощо, - це інфекції в третьому триместрі вагітності", - додав він.

Незважаючи на те, що дитина з інфекцією може здаватися здоровою, проблеми зі здоров’ям або інвалідність можуть з’являтися через два роки і більше після народження, а можуть і не з’являтися.

"Однак, якщо вірус діагностується рано у дитини, яка народилася із підозрою на ЦМВ-інфекцію, його можна лікувати противірусними препаратами в перші тижні життя", - сказала педіатр.

Є дані, що навіть новонароджені, які не мають симптомів інфекції, можуть отримати користь від лікування, щоб зменшити частоту ускладнень у подальшому житті, насамперед глухоти.

Проблема в тому, що не існує універсальних програм для виявлення інфекції у новонароджених.

І зараз серед медичного співтовариства відновлюються дискусії щодо того, чи слід встановлювати універсальні скринінгові програми на наявність антитіл до ЦМВ серед вагітних.

Поінформованість та профілактика

Фахівці стверджують, що необхідно більше інформувати вагітних про вірус та його наслідки, щоб запобігти поширенню інфекції та мінімізувати ризики інфікування матерів. Зокрема через постійний контакт вагітної жінки з маленькою дитиною, яка переносить вірус.

"У них є ризик зараження не тільки через контакт з сечею, але також через контакт з екскрементами, і вірус навіть виділяється у сльозах, поту, а також є інфекцією, що передається статевим шляхом", - пояснив він. Королі.

Поки що немає вакцини для запобігання зараженню. Отже, як зазначають експерти, необхідно підвищити обізнаність вагітних жінок про ризики розвитку ЦМВ.

За словами доктора Марка Шелейіса з Університету Міннесоти, «CMV повинен бути таким же невідкладним пріоритетом, як Zika. Попит на вакцину розроблявся десятки років, і ми все ще не маємо її, частково через недостатню обізнаність громадськості про ЦМВ ", - додав він.

З чим Рейє погоджується. “Не викликає сумнівів, що Зіка набагато помітніший, незважаючи на те, що в Європі набагато більше випадків мікроцефалії, спричиненої цитомегаловірусом, ніж Зіка. Тож ми повинні схвалити ініціативу говорити про цитомегаловірус у цьому суспільстві, яке більше стурбоване вірусом Зіка, ніж цитомегаловірусом », - сказав експерт.