• Домашня сторінка
  • Інший
  • Протидіабетичні препарати та переломи кісток

переломи

Протидіабетичні препарати та переломи кісток

Діабет також може бути пов'язаний з підвищеним ризиком розвитку остеопорозу та переломів. У багатьох випадках антидіабетики відповідальні за переломи кісток, повідомляє PharmaOnline.

На додаток до відомих ускладнень діабету на очах і ногах, багато хто не знає, що діабет може бути пов'язаний із підвищеним ризиком остеопорозу і, як наслідок, підвищеним ризиком переломів. Як було зазначено на осінньому засіданні Німецького товариства діабетиків Gesellschaft (DDG) у Нюрнберзі, 27% пацієнтів із переломами, пов'язаними з остеопорозом, страждають на цукровий діабет.

Серед людей з діабетом 1 типу ризик переломів стегна та хребців може зрости до 2,5-12 разів.

Діабетики особливо схильні до ризику остеопорозу та переломів, які можуть бути пов’язані з ним; однак це ще більш виражено у діабетичних жінок, людей похилого віку та тих, у кого тривала історія метаболічних захворювань.

На основі тестів Інсулінотерапія також може бути пов'язана зі збільшенням частоти переломів кісток. Це пов’язано, перш за все, з впливом інсуліну на організм, а скоріше з тим, що ті, хто має давній анамнез діабету, як правило, потребують інсулінотерапії.

На додаток до глюкози натще, HbA1c є надійним показником сукупного ризику переломів; більш високий HbA1c пов'язаний з більшою частотою переломів кісток. Однак факт, що добре скориговані метаболічні параметри, які є важливими для уникнення як мікро-, так і макросудинних пошкоджень, сприяють зменшенню ризику ускладнень діабету, що вражає кістки.

Як видно з різних директив, У діабетиків 2-го типу жінок старше 60 років та у діабетиків 2-го типу чоловіків старше 70 років рекомендується перевірка щільності кісткової тканини. Однак значна кількість професіоналів вважає, що це слід робити раніше.

Дослідження причин може також бути гормональним та генетичним поясненням більшої частоти переломів кісток серед діабетиків. Крім того, важливо наголосити на забезпеченні достатньою кількістю вітаміну D, який у багатьох випадках залишає щось для доповнення діабетикам.

Не слід забувати про патологічну дію постійно високого рівня цукру в крові та побічні ефекти різних протидіабетичних препаратів.

Наскільки нам відомо, Метформін не впливає на частоту переломів кісток і може мати навіть захисний ефект.. Вплив сполук типу сульфонілсечовини також нейтральний.

Міметики інкретину (наприклад, ексенатид) та сполуки, що інгібують DPP-4 (наприклад, лінагліптин, саксагліптин, ситагліптин, вілдагліптин) виявляється сприятливим з точки зору частоти переломів кісток.

На відміну від першого, Інгібуючі сполуки SGLT-2 (наприклад, канагліфлозин, дапагліфлозин) підвищують рівень фосфату в крові, який опосередковується призводить до посиленої резорбції кісток. Як було зазначено на осінній сесії ДДГ, "прийом дапагліфлозину призводить до збільшення частоти переломів кісток у пацієнтів із порушеннями функції нирок"; хоча це ще не продемонстровано при нормальній функції нирок.

Крім того, т. Зв. "Глітазони" (наприклад, піоглітазон) вони також збільшують частоту переломів кісток, повідомляє сторінку.