Діабетичний кетоацидоз (ДКА) є найсерйознішим гострим ускладненням діабету. Це викликано нестачею інсуліну. Інсулін діє як ключ, який відкриває шлях проникнення цукру в кров до клітин організму. Якщо нам цього не вистачає, організму не вистачає енергії і він не може нормально функціонувати.
Відбувається глибоке порушення внутрішнього середовища та порушення метаболізму не тільки цукрів, а й жирів, білків та солей. Тіло втрачає воду, а кислотна основа змінюється у напрямку до небезпечно кислого рН. Це стан, який може загрожувати життю, а це означає, що якщо його вчасно не розпізнати і не лікувати, це може призвести до набряку мозку, відмови органів та смерті.
Це відбувається при сильній нестачі інсуліну в організмі. Найпоширенішими причинами є:
Хто найбільше ризикує?
- При нещодавно діагностованому цукровому діабеті маленькі діти найбільш схильні до діабетичного кетоацидозу.
- Підлітки, які часто ігнорують правильний режим діабету в період статевого дозрівання, є найбільш схильними до діабету.
- Вихід глюкози в крові зазвичай перевищує 11-15 ммоль/л, а також наявність великої кількості цукру та кетонових тіл у сечі. Також спостерігається збільшення кетонових тіл у крові.
- Поступово погіршується стан, пов'язаний при багаторазовій блювоті, болях у животі, втраті рідини, утрудненому диханні, в пізніх випадках навіть втраті свідомості.
- У випадку початкової неважкої ДКА достатньо доставити інсулінову ручку або інсуліновий шприц, щоб виправити дефіцит інсуліну. Забезпечення достатньої кількості несолодкої рідини та відпочинку тіла, поки не зникне контроль глікемії та кетонових тіл.
- У разі вже розвиненого більш важкого ДКА (повторна блювота, масивна присутність кетонових тіл, втрата рідини в організмі - зневоднення - проявляється спрагою, сухістю слизових оболонок, прискореним пульсом, згодом також утрудненим диханням), коли спостерігається серйозніші порушення внутрішнього середовища.! У такому випадку необхідно негайно звернутися за допомогою до фахівця.
Як вчасно розпізнати і як запобігти?
MUDr. Адріана ДАНКОВЧÍКОВÁ
Відділ дітей та підлітків, DFN та LF UPJŠ Košice
Цю та інші цікаві статті ви знайдете у новому випуску Diabetik 11-12/2017. Ви можете знайти його на кожному хорошому стенді для преси.