Як лікарі діагностують виразкову хворобу?

Лікар використовуватиме інформацію з історії хвороби пацієнта, фізичного обстеження та лабораторних досліджень для діагностики виразки та її причини. Наявність виразки можна визначити лише безпосередньо дослідивши шлунок за допомогою ендоскопії або рентгена.

Історія клініки

Щоб допомогти діагностувати виразкову хворобу, лікар поставить пацієнту питання про історію хвороби, симптоми та ліки, які вони приймають.

Пацієнт повинен обов’язково згадати безрецептурні ліки, які вони приймають, особливо нестероїдні протизапальні препарати, такі як:

  • аспірин (Байєр Аспірин)
  • ібупрофен (Motrin, Advil)
  • напроксен (Aleve)
діагноз

Фізичний іспит

Фізичний огляд може допомогти лікарю діагностувати виразкову хворобу. Під час фізичного огляду лікар зазвичай:

  • перевіряє наявність у пацієнта здуття живота
  • слухати звуки всередині живота через стетоскоп
  • постукує животом від болю або болю

Лабораторний аналіз

Щоб визначити, чи є у пацієнта інфекція хелікобактер пілорі (H. pylori), лікар призначить такі лабораторні дослідження:

Аналіз крові. Аналіз крові передбачає взяття проби крові в кабінеті лікаря або комерційному закладі. Медичний працівник досліджує зразок крові, щоб перевірити, чи результати в межах норми для різних розладів чи інфекцій.

Тест на дихання сечовиною. Для тесту на дихання сечовиною пацієнт вип’є спеціальну рідину, яка містить сечовину, токсичну речовину, яку організм виробляє, розкладаючи білки. Якщо присутній H. pylori, бактерії перетворюють цю токсичну речовину на діоксид вуглецю, нешкідливий газ. Вуглекислий газ зазвичай з’являється в диханні при видиху.

В офісі або в лабораторії медичний працівник візьме зразок дихання, попросивши пацієнта вдихнути в мішок, а потім відправив зразок дихання в лабораторію для аналізу. Якщо у зразку дихання концентрація вуглекислого газу вища, ніж звичайна, у пацієнта є H. pylori в шлунку або тонкому кишечнику.

Аналіз стільця. Лікарі використовують цей тест для вивчення зразка калу. Лікар дасть пацієнту ємність для збору та зберігання зразка калу вдома. Пацієнт повертає зразок до лікаря або комерційного закладу, а звідти його відправляють у лабораторію для аналізу. Аналізи стільця можуть показати наявність H. pylori.

Ендоскопія та біопсія шлунково-кишкового тракту

Під час шлунково-кишкової ендоскопії гастроентеролог, хірург або інший кваліфікований медичний працівник використовує ендоскоп для огляду верхньої частини травної системи. Ця процедура робиться в лікарні або амбулаторії.

Внутрішньовенна (IV) голка буде поміщена в руку, щоб забезпечити седативний ефект. Седативні засоби допомагають підтримувати пацієнта в розслабленому стані та під час процедури. У деяких випадках процедуру можна робити без седативного ефекту. Пацієнту дадуть рідку анестезію для полоскання горла або аерозольний анестетик нанесуть на задню частину горла. Лікар обережно передасть ендоскоп через ваш стравохід у шлунок та дванадцятипалу кишку. Невелика камера, встановлена ​​на ендоскопі, надішле відеозображення на монітор, що дозволить уважно вивчити слизову оболонку верхньої частини травної системи. Ендоскоп перекачує повітря в шлунок і дванадцятипалу кишку, щоб їх було легше побачити. Лікар може зробити біопсію за допомогою ендоскопа, видаливши невеликий шматочок тканини з підкладки стравоходу. Пацієнт не відчує біопсію. Патологоанатом досліджує тканини в лабораторії.

Отримайте додаткову інформацію про ендоскопію шлунково-кишкового тракту.

Шлунково-кишковий транзит

Шлунково-кишковий транзит розглядає форму верхньої частини травної системи. Технічний рентгенолог робить це обстеження в лікарні чи амбулаторному закладі, а рентгенолог зчитує рентген та робить звіт. Хворому не потрібна анестезія. Медичний працівник розповість пацієнтові, як підготуватися до процедури, зокрема, коли припинити їсти та пити.

Під час процедури пацієнт буде стояти або сидіти перед рентгенівським апаратом і пити барій, крейдяну рідину. Барій покриває стравохід, шлунок і тонку кишку, щоб лікар міг чіткіше бачити форми цих органів на рентгенівських променях.

Пацієнт може відчувати здуття живота і нудоту протягом короткого часу після тесту. Протягом декількох днів у пацієнта може спостерігатися стілець білого або світлого кольору з барію, який вони приймали. Після обстеження медичний працівник проінструктує вас щодо їжі та пиття.

Комп'ютерна томографія

КТ використовує комбінацію рентгенівських променів та комп’ютерних технологій для створення зображень. Для КТ медичний працівник може дати пацієнту розчин для випиття та ін’єкцію спеціального барвника, який лікарі називають контрастним речовиною. Пацієнт ляже на стіл, який ковзає у тунельний пристрій, який робить рентген. Технік-рентгенолог робить процедуру в амбулаторному центрі або лікарні, а рентгенолог інтерпретує зображення. Хворому не потрібна анестезія.

КТ може допомогти діагностувати виразкову хворобу, яка створила отвір у стінці шлунка або тонкої кишки.

Зміст цієї публікації надається як послуга Національного інституту діабету та хвороб органів травлення та нирок (NIDDK), що входить до складу Національного інституту охорони здоров’я (NIH). NIDDK перекладає та ділиться результатами своїх досліджень для підвищення рівня обізнаності щодо здоров’я та захворювань серед пацієнтів, медичних працівників та широкої громадськості. Публікації, вироблені NIDDK, ретельно переглядаються науковцями NIDDK та іншими експертами.

Ця інформація не захищена авторським правом. NIDDK закликає громадськість вільно ділитися цією інформацією.

Зв'яжіться з нами

Національний інститут діабету та хвороб органів травлення та нирок
Інформаційний центр охорони здоров’я