Стаття медичного експерта

Для повного лікування та запобігання рецидивів захворювання необхідно скорегувати свій раціон і відмовитися від шкідливих звичок: одним з найважливіших компонентів терапевтичних втручань є дієта при виразці шлунка.

шлунка

На жаль, виразка шлунка є відносно поширеним захворюванням травного тракту. Щорічні показники виразкової хвороби у всьому світі становлять 0,10-0,19%, діагностуються лікарями та 0,03-0,17% за даними госпіталізації. [1]

У Сполучених Штатах приблизно 4,5 мільйона людей щорічно страждають на виразкову хворобу. Близько 10% населення США мають симптоми виразки дванадцятипалої кишки. Лише близько 10% молодих людей мають інфекцію H. pylori, але частка людей, хворих на хелікобактер пілорі, продовжує зростати з віком. Інфекцію H. Pylori можна діагностувати у 90-100% пацієнтів з виразкою дванадцятипалої кишки та у 60-100% пацієнтів з виразкою шлунка. [3]

Виникнення цієї патології тісно пов’язане з нашими звичками в харчуванні, способі життя. Нерегулярне харчування, переїдання, голодування, харчові звички, куріння та алкоголь, стресові ситуації викликають зміни в слизовій оболонці шлунка. [4]

[5], [6], [7], [8] [9], [10], [11]

Їжа при виразці шлунка

Одну з головних ролей у лікуванні виразкової хвороби відіграє повністю збалансоване харчування, яке необхідно контролювати під час розвитку патологічного процесу. [12], [13]

Харчування зазвичай має бути дробовим: їсти потрібно часто, але порції їжі не повинні бути великими.

Не слід їсти гарячу їжу, або вона занадто холодна: їжа з холодильника повинна бути підігріта, а свіжоприготовлена ​​їжа повинна бути охолодженою.

Смажте або запікайте їжу до золотистої скоринки - на жаль, це неможливо. Тепер потрібно їсти варені, тушковані або варені в подвійному казані страви, а також продукти, що викликають підвищене газоутворення (капуста, горох).

Солона їжа, така як смажена їжа, також є табу. Щоденне споживання солі слід зменшити до 10 г. [14]

Якщо проблем з сечовидільною системою та щитовидною залозою немає, добову кількість споживаної рідини слід збільшити до 2 літрів. Це може бути відвар з лікарських трав (ромашка, шипшина, м’ята), не дуже міцний зелений чай, або просто вода. Газовані напої, алкоголь та куріння категорично виключаються [15], [16]

Більша частина добової дози пацієнта повинна складатися з молочних продуктів. Молоко має тенденцію покривати стінки шлунка та зменшувати шкідливий вплив шлункового соку. Молочні продукти повинні бути свіжими, а не перекисними. Дозволено використання свіжого молока для варіння круп, супів, киселів. Корисний також свіжомолотий сир, соєве молоко. [17], [18], [19]

Що можна їсти при виразці шлунка?

  • Хліб з якісного борошна з дводенної випічки, свіжого печива, бісквітів;
  • овочевий бульйон, суп зі злаками (без м’яса і капусти), може бути з молоком, дрібною локшиною, яйцями;
  • котлети та гамбургери, варені або приготовані на пару, з нежирного м’яса (курка, теля), риби (кісткове);
  • молочні супи (з використанням будь-яких круп, крім пшона), пудинг, суфле;
  • овочеве пюре (морква, картопля, кабачки, цукровий буряк, гарбуз), яєчний білок у вигляді омлетів з подвійного казана або вареного вареного рису, сирна запіканка з маслом;
  • солодкі ягоди або фруктові пюре, свіжі соки (розведені водою), мед, зефір;
  • Кисіль на молочній, ягідній або фруктовій основі, чай з додаванням молока.

Що не можна їсти при виразці шлунка? [20]

  • гостра, гостра, солона і кисла їжа;
  • вироби з консервантами та барвниками;
  • наваристі бульйони;
  • копчені та копчені продукти, сало, жирне м’ясо, смажена їжа;
  • свіжа випічка, млинці, млинці;
  • капуста, редис, квашені овочі, квашені овочі;
  • газована вода, крижані коктейлі, алкоголь, морозиво, фруктовий лід, банани. [21]

[22], [23]

Що таке дієта при виразці шлунка?

Основною метою лікування виразкової патології є регенерація шлункових тканин і відновлення порушень процесу травлення. Це основний напрямок дієти.

У період загострення протягом 10-20 днів хворим призначають дієти No. 1а, потім перейдіть на розширену дієту №. Під час ремісії пацієнт повинен, на розсуд лікаря, дотримуватися дієти No. 1 з індивідуальним продовженням або дієтою № 5 залежно від стану. У будь-якому випадку необхідно неухильно дотримуватися призначеної дієти.

Дієта 1 при виразці шлунка

Призначається хворим на виразку шлунка в стадії зменшення загострення або в стадії одужання, тривалість дієти до 5 місяців. Висококалорійне харчування - до 3000 калорій на день. Цей спосіб прийому їжі передбачає вживання фаршу, який не робить механічного впливу на стінки шлунка. Продукти для дієти 1 готують або готують у пароварці. Харчування має відбуватися кожні 2-3 години. Співвідношення вуглеводів-білків-жирів слід дотримуватися в межах 5: 1: 1.

Дієтичне меню включає використання несвіжої випічки, бездріжджових бісквітів, нежирного вареного м’яса та яєчних білків. Привітальний молочний та овочевий суп (крім капусти), ароматизований невеликою кількістю вершкового масла або рослинного (рафінованого) масла. Допускаються варені м'ясні шматки нежирних сортів, риба без кісток і шкіри, приготована в пароварці. З гарнірів переважні каші, дрібна вермішель, овочеве пюре або пудинг. Переконайтеся в наявності в раціоні молока, кислого сиру і сметани. На десерт можна спекти або зварити солодкі фрукти (яблука, груші, полуниця), соки, розведені водою, мед, зефір, некисле варення.

[24], [25]

Дієта 1а при виразці шлунка

Суворіший тип дієти 1. Призначається зазвичай при загостренні виразкової хвороби, з обов’язковим станом відпочинку в ліжку. Виключено для максимальної кількості продуктів, що збільшують вироблення шлункового соку та подразнюють слизові оболонки. Використовуючи таку дієту, вам слід давати 6-8 разів на день; співвідношення вуглевод-білок-жир встановлюється в межах 2: 0,8: 0,8. Споживання калорій при дієті 1а не повинно перевищувати 2000 кілокалорій на день.

Про використання хліба зовсім не може бути й мови. Можна використовувати в дієті фруктові суфле, ягідне желе і сік, киселі, мед. Основою раціону повинні бути суп-пюре, слизовий суп та вівсяна каша (вівсянка, манна крупа, рис), з додаванням яєць, нежирної риби та м'яса, молока та масла. Усі страви перед введенням слід просіяти, щоб зменшити травмування стінок шлунка.

Дієта 5 при виразці шлунка

Ця дієта призначена для харчування пацієнта і створює сприятливі умови для відновлення функцій травного тракту. Призначте дієту до дієти Певснера 5 після полегшення симптомів загострення, на фазі одужання. Дієта означає споживання повноцінної збалансованої їжі, за винятком продуктів, багатих необхідними речовинами (цибуля, часник, імбир), смаженої їжі, жирів (вогнетривких), продуктів, що виробляють холестерин. У раціоні має бути багато фруктів і овочів. [26] Їжа все ще готується або готується в пароварці або духовці.

Його можна включати до кормового хліба (спеченого вчора або сушеного), сирників, пирогів та печива. Поширені різні супи: дозволяються страви з капусти (капустяний суп, борщ, буряковий суп), можна використовувати такі спеції, як раска, кориця, кріп. Допускається м’який сир, аспік, ікра, ковбаси з низьким вмістом жиру, язик. Кавова машина додається до дозволеного списку рідин, природно та з додаванням молока.

Виключаються гриби, щавель, редис, смажена, гаряча і холодна їжа.

Ласкаво просимо вживати чай або відвар з трави звіробою, ромашки, льону, липового цвіту, драбини. Допомагає при виразковій хворобі, а також подорожнику, фенхелі, болотній равлиці та солодці.

[27]

Дієтичне меню при виразці шлунка

Різноманітність дієти та щоденного меню безпосередньо залежить від стадії виразкового процесу. Тому всі питання щодо дозволених або заборонених продуктів харчування завжди слід узгоджувати з лікарем, який контролює динаміку захворювання.

Візьмемо деякі нюанси дієти, залежно від стадії процесу та форми захворювання.

Дієта при відкритій виразці шлунка

Перші 1-2 дні після появи відкритої виразки рекомендується утримуватися від будь-якої їжі, замінювати її відварами трав, лляного насіння, морквяним соком, розведеним наполовину водою. Потім ви можете узгодити свої дії з лікарем, можна сісти на дієту. Найпоширенішою є дієта №. 1а. Їжа повинна бути частою, дробовою, повноцінною, хімічно чи механічно чистою.

Приклад такої дієти:

  • Сніданок - вівсянка (мелена) на воді і без солі, відвар ромашки;
  • Перекус - йогурт, печиво;
  • Обід - мелений овочевий суп (мінімум солі), картопляне пюре з невеликою кількістю вершкового масла, чай з додаванням молока;
  • Сейф, - рибна котлетка на пару, варений рис, відвар липи;
  • Вечеря - два яйця всмятку, вівсяний кисіль, сухар;
  • На ніч - чашка молока.

Такого щадного харчування слід дотримуватися до початку рубцювання виразки протягом 10-12 днів.

Дієта при гострій виразці шлунка

Гострий виразковий процес супроводжується сильним больовим синдромом, тому вся їжа, яка потрапляє в шлунок, повинна мати дрібну і тертий консистенцію і мінімально впливати на стінки шлунка. Такі продукти можуть включати каші, супи з каш, розведені бульйони, молочні супи, йогурт, кашу або сито. Всі страви готуються з мінімальною кількістю солі (а краще без неї), подається не гарячою і не холодною. За потреби додайте до каші мед або масло (натуральне домашнє). [28]

  • Сніданок - білковий пара омлет, вівсянка;
  • Перекус - йогурт;
  • Обід - ячмінний суп, картопляне пюре і морква, шматочок курки, чай з молоком;
  • Чай - молочний суп;
  • Вечеря - вівсянка на вершковому маслі, відвар ромашки;
  • На ніч - чай ​​з молоком.

Дієта під час загострення виразки шлунка

Під час загострення хронічного перебігу виразки харчування таке ж, як при гострій формі виразки шлунка. Дієта поєднує в собі хімічно, термічно, механічно щадні інгредієнти: слизова консистенція супу, каші (особливо рисова та вівсяна), овочеве пюре, желе, трав’яний відвар, молочні продукти (за відсутності непереносимості молока). З часом за згодою лікаря дієта поступово розширювалася.

[29]

Дієта при кровоточивих виразках шлунка

Коли справа стосується виразки, що кровоточить, якщо ваш лікар не рекомендує інакше, вам слід дотримуватися суворої дієти. Це пюре, що не містить грубих волокон, супи та рідкі каші (бажано гречана, рисова або вівсяна) на воді або молоці (не на бульйоні!), Яєчні білки (варені або у вигляді парового омлету), чаї, відвари зелень, киселі, моркву і картопляний сік, розведені водою. Потрібно ще трохи! Чому необхідно їсти рідку їжу? Виразку потрібно затягнути, тому шлунок повинен уникати навантажень у вигляді важкого травлення і перед тим, як витягнути переїдання.

[30], [31], [32], [33]

Дієта після перфоративної виразки шлунка

Перфорована виразка шлунка лікується в стаціонарних умовах хірургічним шляхом. Передопераційний та післяопераційний період зазвичай передбачає заборону споживання будь-якої їжі загалом: часто пацієнта переводять на парентеральне харчування.

[34],

Дієта після операції на виразці шлунка

На другий-третій день після операції пацієнт може пити дистильовану мінеральну воду, неміцні трав’яні чаї або чай. За згодою лікаря через кілька днів пацієнту пропонують варений яєчний білок, суп-пюре або рис, гречку, добре зварену та подрібнену. Можна пити розведений овочевий бульйон, морквяний сік, суфле з нежирного м’ясного сиру.

Сувора дієта при виразці шлунка демонструється через 10-12 днів після загострення. Потім дозволяється їсти овочеве пюре (картопля, морква, гарбуз, кабачки), нежирну рибу та м’ясо, зварене в подвійному казані. Хліб вживають не раніше 30 днів після операції, в обмежених кількостях і в сушеному вигляді. Кислі молочні продукти належать до раціону через 60 днів після операції [35].

Дієта після виразки шлунка не повинна бути такою, як до хвороби. Якщо пацієнт не хоче викликати нові загострення та ускладнення (кровотечі, перфорація, перитоніт), потрібно буде дотримуватися певних дієтичних правил.

В першу чергу необхідно виключити багаті хлібобулочні вироби, субпродукти [36] (нирки, печінка, субпродукти, легені), копченості, мариновані вироби, ковбаси. Від капусти, бобових, грибів, часнику, хрону, гірчиці, цибулі краще відмовитися. Слід забути про алкоголь, куріння, вживання газованих напоїв.

Розширення меню після одужання повинно бути поступовим, і не раніше ніж через півроку після гострого періоду хвороби. Обов’язково проконсультуйтеся з лікарем: дуже часто біль під час виразки може вщухнути лише тому, що виразка почала кровоточити. Зверніться до лікаря та після лікування, щоб запобігти повторному розвитку захворювання та уникнути важливих ознак та симптомів патології.

Дієтичні рецепти виразки шлунка різні, але не приймайте рішення самостійно: якщо всі говорять, що ви можете мати молоко, а ваш лікар каже, що це неможливо, це означає, що ви дійсно не можете його вживати. Більшість захворювань є індивідуальними. Лікування та дієтичні нюанси влаштовуються окремо для кожного пацієнта.

Дієта при виразці шлунка не замінює лікування, але без дієти лікування не дасть ефекту. Харчування відіграє величезну роль у нашому житті, нашому здоров’ї: при виразковій хворобі вони прискорюють загоєння та запобігають ускладненням.