Чилійське товариство ожиріння
ВИВЧЕННЯ ВИЗНАЧАЄ, ЩО ВИКОРИСТАННЯ СТИМУЛЯНТІВ У ДІТЕЙ ЧЕРЕЗ РОК ДОПОМОГА ЗНИЖИТИ ВАГУ І АПЕТИТ
Неналежне використання стимулятора метилфенідату у дітей із генетичним ожирінням було пов'язано з нижчим індексом маси тіла (ІМТ) та зниженням апетиту після майже року лікування, повідомляє дослідження. Ці зміни є клінічно значущими серед пацієнтів, які в іншому випадку зазнають швидкого набору ваги та подальших ускладнень з часом, зазначають їх дослідники. Але довготривала безпека такого використання стимулятора потребує подальшого вивчення.
Дослідження "Метилфенідат у дітей з моногенним ожирінням через дефіцит LEPR або MC4R покращує почуття ситості та зменшує ІМТ-SDS - Серія випадків", опубліковане в журналі Pediatric Obesity. Моногенне ожиріння, ожиріння внаслідок мутації одного гена, становить від 1% до 5% всіх випадків важкого ожиріння у дітей. Його найпоширеніша форма спричинена змінами гена рецептора меланокортину 4 (MC4R). Інші форми включають варіанти гена рецептора лептину (LEPR).
Зміни способу життя цієї групи пацієнтів є основним методом лікування генетичного ожиріння, однак вони часто не мають успіху. Це звертає увагу на необхідність розробки інших варіантів лікування для запобігання прогресуванню ожиріння та супутніх ускладнень.
Метилфенідат, що продається під торговою маркою Ritalin, серед іншого, використовується для лікування дітей з дефіцитом уваги/гіперактивністю (СДУГ). Зниження апетиту та втрата ваги є одними з найпоширеніших побічних ефектів, ймовірно через блокування повторного надходження дофаміну в нервові клітини, які регулюють харчування.
Раніше дослідницька група в Німеччині повідомляла, що у дитини з мутацією MC4R та важкою СДУГ спостерігалося значне зниження показника стандартного відхилення ІМТ (SDS; показник відносної ваги з урахуванням віку та статі дитини) протягом 24 місяців після лікування метифенідатом.
Таким чином, вони вирішили детальніше вивчити вплив використання метилфенідату на вагу у людей з моногенним ожирінням.
5 пацієнтам із ожирінням, 3 із-за мутацій LEPR та двом із мутаціями MC4R, призначили метилфенідат поза метками (звичайна практика, якщо вигідний лікуючий лікар) у вигляді таблеток по 5 мг або 10 мг, прийнятих два-три рази, максимум 20 мг на день.
Харчову поведінку оцінювали за допомогою опитувальника щодо поведінки немовлят (CEBQ) та апетиту за візуальними аналоговими шкалами від 0 (ніколи) до 10 (завжди). Разом з ІМТ ці параметри аналізували на початку дослідження (базовий рівень) і знову через 9 або 15 місяців лікування.
Інші показники ваги включали BMI-SDS, який вимірює зміни ІМТ, використовуючи стандартизований показник для дітей, та% BMIP95, який відноситься до відсотка пацієнтів у 95-му процентилі щодо ваги.
Результати показали середнє зниження ІМТ на 0,7 кг/м 2. ІМТ-SDS зменшився на 0,32, а BMIP95% - на 6,6%. Показники апетиту та CEBQ для "реакції на їжу" та "задоволення від їжі" також були нижчими при лікуванні.
"На закінчення, наші результати показують, що індивідуальна позаметна терапія MPH протягом 1 року може поліпшити траєкторію ваги, знизити апетит і сприятливо вплинути на харчову поведінку у дітей з дефіцитом LEPR/MC4R", - написали вчені. Серед спостережуваних несприятливих наслідків було збільшення частоти проблем зі сном, що відчувають нервозність, гіперактивність та тики.
"Зниження або навіть стабілізація ІМТ-СДС є дуже значним для цієї групи пацієнтів, оскільки природна траєкторія буде пов'язана зі швидким збільшенням ваги, що призводить до ускладнень ожиріння за короткий час", - додали дослідники. "Однак довгострокові наслідки, особливо на профілі кардіометаболічного ризику, невідомі".
Джерело: https://geneticobesitynews.com
Новини ожиріння
Книга "Молочні продукти: харчування та здоров'я"
15 грудня, разом із заслуженою вшануванням доктора Фернандо Монкеберга за його важливий внесок у розвиток харчових досліджень в нашій країні, стартувала книга "Молочні продукти: харчування та здоров'я", публікація, яка виходить у рамках "Завдяки молоку" від корпорації "Консорціо Лечеро" у […]
Тема місяця
Мікробіота кишечника та ожиріння
Ожиріння, яке визначається як надлишок жиру в жировій тканині, що несе загрозу здоров’ю, є захворюванням, поширеність якого швидко зростає як у промислово розвинутих країнах, так і в країнах, що розвиваються. Хоча переїдання, засноване на гіперенергійній їжі, багатій жирами та цукром, разом із фізичною неактивністю, є […]