Едвард П. Райлі, доктор філософії, професор кафедри психології та директор Центру поведінкової тератології при Університеті штату Сан-Дієго в Каліфорнії, США. Його дослідження зосереджується на наслідках піддавання майбутньої дитини в животі матері впливу алкоголю та можливості їх полегшення. У період з 2000 по 2004 рік він очолював Національну робочу групу з ФАС, був також головою Дослідницького товариства з питань алкоголізму (РДА) і продовжує співпрацювати з багатьма установами. Він докторував у 1974 році в Університеті Тулейна в Новому Орлеані і став всесвітньо відомим експертом у своїй галузі. Підписав понад 220 фахових статей та публікацій. Доктор Райлі вже отримав кілька нагород за свою роботу, напр. Нагорода Національної організації з вивчення алкогольного синдрому плода. Його наукова робота з розладів фетального алкогольного спектру (FASD) з 1978 року фінансується Національним інститутом США з зловживання алкоголем та алкоголізмом, членом якого він є.
Наступні запитання та відповіді підготовлені на основі роботи професора Едварда П. Райлі:
Ви досліджуєте FAS протягом багатьох років. Як ви думаєте, на чому слід зосередитись країнам, які не мають великого досвіду з цією хворобою?
Я думаю, що з самого початку потрібно зробити дві речі. Потрібно підвищити обізнаність серед усіх медичних працівників про те, як задавати людям питання щодо вживання алкоголю під час кожного візиту, і цим працівникам також слід давати вказівки щодо втручання для зменшення споживання алкоголю. Існує також потреба у навчанні в галузі скринінгу FASD у дітей та про те, як рекомендувати професійний огляд при підозрі на FASD. По-друге, широка громадськість повинна бути поінформована про ризики вживання алкоголю під час вагітності.
Деякі лікарі в нашій країні досі вважають, що чашка-дві під час вагітності не може спричинити жодної катастрофи. Що ви думаєте про це?
Наявність чашки або двох протягом усієї вагітності - це лише низький ризик катастрофічних наслідків, але випивання однієї чи двох чашок кілька разів на тиждень може бути набагато більшою проблемою. Особисто я хотів би, щоб моя дитина могла розкрити весь свій потенціал, і будь-який шкідливий вплив може бути згубним. Єдиний спосіб переконатись, що ваша дитина не спричиняє наслідків - це взагалі не вживати алкоголь під час вагітності.
Можна сказати, на яких термінах вагітності вживання алкоголю для розвитку дитини є найбільш небезпечним?
Вживання алкоголю під час вагітності небезпечно на будь-якому етапі розвитку, оскільки мозок розвивається протягом усієї вагітності, тобто вагітність і нервові клітини, що складають мозок, проходять певну послідовність розвитку. Доведено, що алкоголь заважає всім цим стадіям клітинного розвитку. Клітина повинна сформуватися, переміститися в потрібне місце в мозку, диференціювати та встановлювати зв’язки з іншими клітинами. Клітини, які неправильно з'єднуються з іншими або не використовуються, повинні загинути. Клітини переставляються у функціональні одиниці, і деякі з часом переживають процес, який називається мієлінізація для швидшої передачі інформації в мозку. Хоча ці фази відбуваються поступово в конкретних нейронах, вони всі протікають одночасно протягом періоду внутрішньоутробного розвитку. Отже, алкоголь може впливати на будь-який час вагітності.
Алкоголь може бути найнебезпечнішим протягом першого триместру, коли формуються окремі органи. На певних стадіях розвитку щосекунди утворюється до чверті мільйона клітин. Ми народжуємось із понад 100 мільярдами нейронів (нервових клітин головного мозку) - якби ви рахували зі швидкістю одне число в секунду, то для цього вам знадобиться близько 3200 років. Хоча я вважаю, що будь-який момент вагітності потенційно небезпечний, найбільш ризикованим може бути перший триместр, коли формуються основні структури окремих органів.
Це матері, які пили пиво або вино під час вагітності і мають дуже здорових дітей. То чому вживання алкоголю є проблемою під час вагітності?
Існує ряд факторів, які можуть вплинути на те, чи має наслідки вживання алкоголю під час вагітності, чи які наслідки. Безперечно, важливу роль у цьому відіграє доза, момент впливу, а також тип споживання (вечірка або просто вино на вечерю). Але є й інші фактори, такі як генетика, харчування, навколишнє середовище, стрес, вживання інших речовин, що викликають звикання. Простіше кажучи, неможливо з упевненістю передбачити, які діти не можуть мати наслідків, а яким може бути заподіяно шкоду.