Однією з головних невизначеностей, з якою стикаються пацієнти, які проходять лікування ЕКО, і яке породжує більше стресу, є саме те, що відбувається в лабораторії ЕКО в дні, що переходять від пункції яєчника до передачі ембріони до утроби матері?

У ці дні в лабораторії ведеться напружена робота ембріологів, метою яких є запліднення ооцитів, отриманих при пункції, та подальша оцінка розвитку ембріона для відбору найкращих чи найкращих ембріони для досягнення вагітності якомога швидше.

День проколу позначає те, що ми називаємо Днем 0 в лабораторії; Це день, коли отримують ооцити, з якими слід працювати. Цього дня проводиться запліднення отриманих ооцитів. Для цього існують дві основні методики: звичайне запліднення in vitro та мікроін’єкція сперми або ICSI. Рішення, яку методику застосовувати, залежить від оцінки стану обох гамет (чоловічої та жіночої), проведеної в лабораторії.

Ембріональний розвиток, день у день:

День 1

ембріональний

Запліднений зародок з двома пронуклеусами

Цього дня оцінюється, чи було запліднення яйцеклітин правильним чи ні. Протягом цих перших годин генетична інформація обох гамет (сперматозоїдів та ооцитів) реорганізовується, утворюючи так звані материнські та батьківські пронуклеуси, факт, який можна візуалізувати за допомогою мікроскопа між 16 і 19 годинами після запліднення. Після появи пронуклеусів і до першого поділу клітин ембріон називається зиготою.

2 і 3 дні

У ці дні зигота розпочне поділ клітин. Залежно від швидкості поділу клітин, кількості клітин у кожен момент та інших морфологічних параметрів оцінюватиметься якість усіх клітин. ембріони. Оскільки не всі ембріони зможуть правильно розвиватися, необхідний хороший контроль розвитку ембріона, щоб відібрати найкращих для перенесення в материнську матку. Для цього лабораторія Гінефів дотримується рекомендацій, встановлених Асоціацією з вивчення біології розмноження (ASEBIR).

День 2. Чотири клітини

День 3. Вісім клітин

День 4

Між третім і четвертим днем ​​в ембріоні відбувається надзвичайно важлива подія: його генетичний матеріал активується, завдяки чому кількість клітин продовжує збільшуватися одночасно з встановленням зв’язків між ними; явище, відоме як ущільнення клітин. Цей процес визначає нову ембріональну стадію: морулу. Формування морули з подальшим ущільненням клітин є важливим процесом для наступного етапу розвитку ембріона: формування бластоцисти.

Неущільнений морула

Дні 5 та 6

Якщо все піде добре, між п’ятим і шостим днем ​​розвитку ембріон повинен досягти стадії бластоцисти, тобто стадії безпосередньо перед імплантацією в матку матері. Зв'язки, що встановлюються між клітинами завдяки ущільненню клітин, дозволяють їм не тільки продовжувати отримувати задоволення, але і спілкуватися між собою, щоб створити дві клітинні групи, які дадуть початок двом основним структурам бластоцисти: внутрішній клітинній масі та трофектодерма. Клітини трофектодерми будуть розташовані на периферії зародка, утворюючи велику сферу, всередині якої і об'єднавшись з ними, будуть розвиватися клітини, що належать до внутрішньої клітинної маси.

Хоча трофектодерма відіграє фундаментальну роль у імплантації ембріона в матковий ендометрій, внутрішня клітинна маса дасть можливість майбутній дитині.

Хоча це правда, що в наш час передачі все ще здійснюються на 3-й день ембріонального розвитку, все більше і більше людей обирають довгу культуру, культуру послідовності або культуру бластоцисти. Метою цієї методики є саме забезпечення формування бластоцисти, яка, як ми вже говорили, є основним етапом для наступної стадії, імплантації, крім надання додаткової інформації про ембріональний розвиток і, отже, дозволяють кращий вибір ембріона або ембріони передати.

Протягом усіх цих днів існує тісний контакт між ембріологами та пацієнтами, щоб надати всю доступну інформацію про розвиток їх ембріони і, зрештою, намагатися максимально мінімізувати стрес у пацієнтів.