Стаття веб-сайту заснована на наступному документі:

kabi

Економічне навантаження на недоїдання в лікарні та вигідність додаткового парентерального харчування у пацієнтів критичний в Латинській Америці

Correia та ін. J Med Econ. 2018 рік

Економічний тягар недоїдання лікарні в Латинській Америці

Гіпотрофія в госпіталях (DNH) є проблемою, яку ігнорують пацієнти госпіталів у всьому світі. 1, 2 Тільки в Латинській Америці до 60% пацієнтів недоїдають при надходженні до лікарні3. Лікування цих пацієнтів часто зосереджене на самому захворюванні, тоді як дієтотерапія залишається низьким пріоритетом. Як результат, харчовий статус пацієнта погіршується, уповільнюючи одужання та збільшуючи тривалість перебування в лікарні, захворюваність та смертність.1 Ненадання адекватної дієтичної терапії ставить пацієнта під загрозу та збільшує використання медичних ресурсів.

Нещодавно опубліковане дослідження Correia та співавт. 4 свідчить, що це представляє величезне фінансове навантаження для системи охорони здоров'я. За підрахунками дослідження, вартість ускладнень, пов’язаних з недоїданням лікарень, у восьми країнах Латинської Америки складає 10,2 мільярда доларів щороку, що становить 3% від загальних витрат на охорону здоров’я в цих країнах. Крім того, було показано, що на дорослих важких пацієнтів припадає непропорційна частка витрат, а витрати на недоїдання в середньому перевищують 6,5 разів порівняно з пацієнтами у медичних відділеннях.

Коли вказано клінічне харчування, ентеральне харчування (EN) рекомендується для лікування або запобігання гіпотрофії пацієнтам у відділенні інтенсивної терапії (ІР), які не можуть їсти нормальну їжу в лікарні. 5, 6 Однак, EN Alone часто не забезпечує достатньо енергія та поживні речовини, а отже, і цілі харчування часто не досягаються. В Латинській Америці було показано, що 40% пацієнтів реанімації не задовольняють свої щоденні потреби в енергії за допомогою ЕН. Інфузія додаткового внутрішньовенного харчування, яка називається додатковим парентеральним харчуванням (SPN), є способом поліпшення постачання енергії та білків.7 У пацієнтів з недостатнім запасом НЕ SPN може позитивно впливати на тривалість перебування в лікарні та рівень інфекційних ускладнень.

Correia та співавт. дослідив використання SPN у пацієнтів з Латинської Америки з неадекватним споживанням НЕ і виявив, що в середньому SPN може зменшити витрати на 194,5 доларів на пацієнта.4 Загалом ці заощадження становлять 10,2 млн. доларів потенційної економії щороку. Зниження витрат було зумовлене меншою потребою в антимікробній терапії та меншою тривалістю перебування в реанімації та медичній палаті. Тому SPN демонструє великий потенціал для зменшення витрат на недоїдання у важкохворих дорослих пацієнтів, які не отримують адекватної харчової підтримки лише за допомогою EN.

Підводячи підсумок, дослідження показало, що DNH покладає значний економічний тягар на країни Латинської Америки. Додаткове парентеральне харчування (SPN) може використовуватися для поліпшення стану харчування та клінічних результатів серед госпіталізованих пацієнтів. Крім того, можна досягти значної економії коштів, прийнявши SPN як терапевтичну стратегію у важкохворих пацієнтів, які не отримують достатнього споживання поживних речовин через EN. 4

Перегляньте креативне відео нижче, щоб зрозуміти всі наслідки гіпотрофії, пов’язаної із захворюваннями.

Тут ви знайдете повний плакат про недоїдання, пов’язане із захворюваннями