Останнім часом спостерігається значне збільшення шлунково-стравоходу кількість дітей, у яких діагностовано зворотний потік, або ГЕР - не тому, що у більшості немовлят проблема, а тому, що їм діагностовано більш ніж правильно. Лікарі припускають, що багато немовлят, які раніше вважали коліки, насправді страждали на ГЕР. Це поширена проблема у немовлят до року і ще частіше у недоношених дітей.

немовлят

Симптоми:

ГЕР схожа на печію у дорослих (перевантаження кислотою). Шлункова кислота потрапляє в стравохід або навіть у глотку, викликає часті падіння або блювоту і дратує стравохід, що призводить до невгамовного плачу та нездужання.

Спостерігаються такі симптоми:

  • Раптовий або невгамовний плач, сильний біль, хропіння під час годування.
  • Надмірне падіння або блювота
  • Надмірна блювота
  • Блювота через години після їжі
  • Ненормальне ставлення до їжі, наприклад, відмова від їжі або постійне вживання їжі чи пиття
  • Повільний набір ваги
  • Поганий сон
  • Затискання або задуха
  • Часті відрижки або гикавка
  • Утруднене або галасливе ковтання
  • Іноді надмірне слиновиділення:
  • Хронічний кашель, повторний круп
  • Поширений червоний або біль у горлі
  • Поширені вушні інфекції
  • Проблеми з диханням, включаючи хрипи, задишку, астму, бронхіт, пневмонію та минущу дихальну недостатність.

Сезон: У будь-який час.

В ПОРЯДКУ: ГЕР - це повернення шлункового вмісту до стравоходу. Зазвичай під час ковтання стравохід передає їжу або напій до шлунку в серії скорочень. Як тільки їжа потрапляє в шлунок, вона змішується з кислотою, щоб розпочати травлення. Під час цього змішування м’язове кільце в нижньому кінці стравоходу скорочується, перешкоджаючи поверненню їжі.

У недоношених дітей та немовлят, народжених протягом певного періоду, зустріч шлунка та стравоходу ще не розвинена і іноді розслабляється, коли її слід стиснути. Це розслаблення м’язів дозволяє повернути їжу та напої. Повернення кислого вмісту шлунку дратує слизову поверхню стравоходу і викликає певне відчуття печіння.

Вас також можуть зацікавити ці статті:

Період: ГЕР зазвичай виникає у віці від 2 до 4 тижнів і може тривати до досягнення дитиною одного-двох років. Симптоми зникають приблизно на четвертому місяці і починають стихати приблизно на сьомому місяці, коли дитина починає сидіти і вживає більш тверду їжу.

Лікування: Легкі форми ГЕР є поширеними, зазвичай не потребують лікування, і проходять самостійно протягом місяців. При лікуванні більш важких ГЕР терапія спрямована не на лікування захворювання, а на те, щоб дитина почувалась краще, поки стан не виросте. Використовуйте методи, описані для профілактики (див. Наступну сторінку), щоб полегшити нездужання вашої дитини.

Ліки, що зменшують кількість шлункової кислоти, нейтралізують шлункову кислоту або підвищують перистальтику шлунка, можуть допомогти, але їх слід призначати лише за призначенням або рекомендацією лікаря. Якщо проблема серйозна, а інші методи лікування провалились, може знадобитися хірургічне втручання для підтяжки нижнього м’язового кільця стравоходу.

Зміни в харчуванні:

  • Уникайте перегодовування. Частіше пропонуйте меншу кількість грудного молока, суміші або твердої їжі.
  • Якщо ваша дитина достатньо велика для твердої їжі, дайте їй товщі, а не рідшу, политу їжу. Сила тяжіння полегшує утримання більш щільної їжі. Також уникайте (якщо ви вже сидите на дієті) кислої або жирної їжі у великих кількостях.

Профілактика:

ГЕР не можна запобігти, але є кілька речей, які ми можемо зробити, щоб зменшити ступінь тяжкості:

  • Годуйте грудьми стільки часу, скільки зможете. Зазвичай ГЕР є набагато менш важкою у немовлят, які перебувають на грудному вигодовуванні, оскільки грудне молоко засвоюється набагато легше і швидше, ніж суміш, і діє як природний антацид. Годуючі матері повинні виключити кофеїн зі свого раціону (який, як відомо, сприяє рефлюксу).
  • Корми повинні бути якомога спокійніше і тихіше, уникайте перебоїв.
  • Давайте часто платити дитина.
  • Підтримуйте дитину годуванням протягом і протягом однієї-двох годин після цього. Якщо дитина засинає після годування, покладіть його, але покладіть на невеликий схил для сну. Це можна зробити, підклавши кілька подушок під головку матраца або скориставшись нахиленою клиноподібною подушкою, спеціально розробленою для немовлят із ГЕР (смужки на липучці запобігають ковзанню дитини).
  • Давайте спробуємо соску дається після годування, оскільки смоктання соски часто знімає рефлюкс.
  • Уникайте енергійних рухів дичина відразу після годування. Не купайтеся після годування.
  • Не палити навколо дитини. Нікотин стимулює вироблення шлункової кислоти.

Ускладнення:

  • Відсутність набору ваги
  • Сильні напади задухи
  • Свистяче дихання, аспіраційна пневмонія та інші проблеми з легенями
  • Транзиторна дихальна недостатність

Коли викликати лікаря:

  • Якщо ваш ГЕР досить важкий, щоб не дати вам набрати вагу або спати.
  • Якщо ми відчуваємо, що дитина сильно болить.

Імовірність рецидиву: Хороша новина полягає в тому, що майже всі діти з ГЕР переростають цей стан. Після переростання проблема, як правило, не повертається. Однак це може поширитися і на доросле життя.