Гастроскопія - це ендоскопія (від грец ендон: всередині і обсяг: погляд), що використовується для дослідження внутрішньої частини стравоходу, шлунка та дванадцятипалої кишки (див. схему травної системи). Його також називають стравохідно-дуоденоскопічним стравоходом (скорочено EGD), і оскільки ви дивитесь на всю верхню частину травного тракту, його іноді називають пандендоскопією (від грецького хліб - все). Деякі люди називають це просто ендоскопією, але колоноскопія або ректоскопія, наприклад, також є ендоскопіями, лише в цьому випадку вони використовуються для огляду товстої і прямої кишки відповідно.

гастроскопія

Для цього лікар використовує інструмент під назвою гастроскоп, який являє собою довгу, гнучку трубку, що вводиться через рот. Він дозволяє інсуфлювати повітря, щоб відокремити стінки травного тракту, і має телевізійну камеру всередині.

Що таке гастроскоп.Гастроскоп - це тип ендоскопа, який використовується для дослідження верхньої частини травного тракту. Це довга, гнучка трубка, яка управляється за допомогою елементів керування зовні тіла пацієнта. Передає зображення зсередини тіла на екран, де лікар, який робить тест, може бачити всередині тіла. Це також дозволяє різним інструментам проникати в шлунок (щипці для біопсії, голки, розширювачі, петлі поліпектомії ...)

Гастроскоп продуває повітря, щоб розширити стінки шлунково-кишкового тракту і мати можливість його детально побачити. Для цього він має дуже потужне світло та вбудовану телевізійну камеру, які дозволяють побачити внутрішню частину тіла на екрані та діагностувати різні захворювання. По всій довжині гастроскопа є порожниста ділянка, яка називається робочим каналом, за допомогою якої різні шлуночкові інструменти (щипці, зонди для лазерної коагуляції, зонди для нагрівання, голки, скоби ...) можна вводити в травний тракт пацієнта. . Ось чому гастроскопія - це тест, який дозволяє не тільки діагностувати, але й брати зразки тканин (біопсії) для аналізу та лікування різних уражень.

Для чого потрібна гастроскопія? Застосовується для діагностики проблем стравоходу, шлунку та дванадцятипалої кишки та для проведення біоптатів. Це також дозволяє проводити такі процедури, як видалення поліпів, коагуляція вогнищ кровотечі або розширення вузьких ділянок, які можуть з'явитися після операції або деяких захворювань.

Коли слід робити гастроскопію? Гастроскопію повинен замовити лікар. Є кілька причин для цього:

1-Вивчення різних симптомів

* Дисфагія або утруднене ковтання

* Тривалий рефлюкс або який не покращується при лікуванні

* Дослідження залізодефіцитної анемії (через брак заліза) у дорослих чоловіків або жінок після менопаузи

* У деяких випадках нестача вітаміну В12

* Підтвердити діагноз целіакії шляхом біопсії дванадцятипалої кишки

2-Моніторинг захворювань

* Контроль дисплазії шлунка або метаплазії

* Продовження попередньої знахідки поліпів

* Отримати зразки тканини для біопсії

3-лікування травм

* Коагуляція виразок або інших кровотеч, таких як варикозне розширення вен

* Витяг предметів, що зазнали удару в стравоході

* Видалення поліпів

* Розширення стенозу - вузькі ділянки-

* Розміщення протеза

* Розміщення годувальних трубок

Як робиться гастроскопія? Перед тим, як робити гастроскопію, не приймайте проносних препаратів, але попередній піст, принаймні 8 годин, необхідний, щоб шлунок спорожнився. Гастроскопія сьогодні рідко робиться в операційних, за винятком особливих ситуацій. Майже всі лікарні та клініки мають спеціально обладнані зони, які називаються ендоскопічними блоками, де зазвичай проводяться ці процедури. У день тестування пацієнта зазвичай проводять через внутрішньовенну лінію, тобто через тонкий і гнучкий катетер у вені на руці, через які заспокійливі та знеболюючі ліки будуть проходити протягом усієї процедури. Іноді для оніміння горла, яке містить лідокаїн, також використовують шприц. Після того, як пацієнт заспокоїться, через рот вводять гастроскоп, який являє собою гнучку трубку з камерою на кінці. Стравохід, шлунок і дванадцятипала кишка поступово візуалізуються.

Седація або анестезія ? Гастроскопія зазвичай проводиться з внутрішньовенною седацією. Це означає, що використовуються ліки, які, фактично не знеболюючи пацієнта, достатньо його розслаблюють (заспокоюють), щоб він не помітив дискомфорту, викликаного тестом. У деяких випадках, таких як діти, потрібен анестезіолог.

Що відбувається після гастроскопії Пацієнт зазвичай залишається на час (від 15 до 60 хвилин, залежно від використовуваних ліків) у відділенні ендоскопії, щоб відновитись після седації. Пізніше можна їхати додому. Зазвичай ви зможете їсти звичайну дієту та відновлювати свої регулярні ліки, якщо не буде рекомендовано інше. Пацієнтам часто рекомендують не керувати автомобілем до кінця дня, якщо вони були заспокійливі. Загальноприйнятою практикою є надання звіту про тестування того самого дня, коли це зроблено. Важливо зберегти копію цього звіту та взяти його з собою для наступних візитів, оскільки це допоможе вашому лікарю у прийнятті рішень.

Як часто мені доводиться робити гастроскопію? Коли це робити, залежить від ваших симптомів та попередніх захворювань. Це не тест, який рекомендується в якості планової перевірки. Коли виникає дискомфорт, лікар повинен визначити, чи слід робити обстеження, чи потрібно робити інші альтернативи (УЗД черевної порожнини, рентген ...). У деяких особливих ситуаціях, таких як стравохід Барретта, необхідно періодично робити огляди, як правило, кожні три-п’ять років, залежно від результату попередньої ендоскопії.

Чи небезпечна гастроскопія?

Як і будь-який медичний огляд, гастроскопія має свої ризики. Сюди входять перфорація та кровотеча. Однак у досвідчених руках ці ускладнення рідкісні. Крім того, потенційні переваги тесту, такі як раннє виявлення раку, набагато більші, ніж ризики.

Чому я повинен підписати інформовану згоду? У нашій країні Закон зобов'язує лікаря давати пацієнтові попередньо інформовану згоду перед тим, як проходити медичні обстеження або дослідження, включаючи гастроскопію. Згода пояснює як переваги, так і можливі ризики, пов’язані з тестом.

Чи можу я провести дослідження з капсулою замість гастроскопії? Капсульна ендоскопія - це техніка, яка дозволяє побачити внутрішню частину тонкої кишки і товстої кишки. Однак це не дозволяє перевірити шлунок, оскільки він дуже широкий, і капсула не може бути спрямована, тому багато ділянок не видно. Хоча існує модель, яка дозволяє побачити стравохід, вона практично не використовується, оскільки дозволяє обмежений огляд на неї, а біопсії брати не можна.