Причини

стан

Майже половина плодів, у яких діагностований гідронефроз під час вагітності, розвиватиметься до нормального стану до моменту пологів або протягом перших років життя, ситуація, яка, як правило, є доброякісною подією, яка в більшості випадків є перешкодою в еволюційному часі і вимагає лише спостереження під час постнатального життя. Однак у деяких випадках може знадобитися хірургічне втручання через потенційне пошкодження функції нирок.

Багато змін

ГОЛОС ЕКСПЕРТА
Доктор Віктор Уго Фігуероа, дитячий уролог - Centro Urológico FOSCAL

«У переважній більшості випадків плоди з діагнозом гідронефроз не потребують хірургічного втручання. Однак особливу увагу слід приділяти плодам чоловіків з розширенням обох нирок, оскільки ця ситуація може бути спричинена перешкодою на виході із сечового міхура (задні уретральні листки, як одна з найбільш частих і ексклюзивних подій) у чоловіків), особливо якщо це пов’язано з розширенням сечового міхура та зменшенням об’єму навколоплідних вод.

У цих плодів у перші 24 години життя слід проводити часте спостереження за допомогою УЗД сечовивідних шляхів, враховуючи тяжкість діагнозу та ризик пошкодження нирок. Якщо підтверджено важке розширення з обох сторін і є підозра на непрохідність сечового міхура, для підтвердження цього діагнозу будуть потрібні додаткові дослідження, такі як цистографія, що скасовує.

Внутрішні втручання (втручання плоду під час вагітності), хоча вони дуже рідкісні, а їх потреба дуже рідкісні, можуть бути показані деяким пацієнтам з можливим діагнозом задніх листків уретри. Однак ризики, які ця терапія може принести матері та/або плоду, повинні бути збалансованими, оскільки ці процедури рідко змінюють хронічне пошкодження нирок, пов'язане з цим діагнозом.

1. Докази закупорки на рівні сечового міхура.

2. Звичайний каріотип.

3. Жодних інших відхилень у плода не було продемонстровано при антенатальному УЗД.

4. Вагітність одним плодом чоловічої статі.

5. Зменшення об’єму навколоплідних вод.

6. Збережена функція нирок та відсутність множинних кіст нирок.