МАДРІД, 14 (EUROPA PRESS)

неалкогольну

Дослідники з Національного інституту здоров’я США та Масачусетської загальної лікарні (MGH) виявили, що ін’єкційний гормон тезаморелін зменшує жир у печінці та запобігає фіброзу у людей з ВІЛ, повідомляє журнал „The Lancet.

"Багато людей, які живуть з ВІЛ, подолали значні перешкоди для того, щоб жити довше та здоровіше, хоча багато людей все ще страждають захворюваннями печінки", - пояснює директор NIAID Ентоні С. Фочі. може бути ефективним при лікуванні неалкогольної жирової хвороби печінки ".

Безалкогольна жирова хвороба печінки (НАЖХП) часто виникає у зв'язку з ВІЛ, вражаючи 25% людей з ВІЛ у розвинених країнах світу. Однак в даний час не існує ефективних методів лікування захворювання, яке є фактором ризику прогресуючих захворювань печінки та раку печінки.

Дослідники під керівництвом Колін М. Хадіган, старшого лікаря-дослідника в лабораторії імунорегуляції NIAID та Стівена К. Грінспуна, керівника відділу метаболізму MGH, перевірили, чи може тезаморелін зменшити жир у печінці у чоловіків та жінок, які живуть з ВІЛ та алкогольна жирна печінка.

Серед зареєстрованих учасників 43% мали принаймні легкий фіброз, а 33% відповідали діагностичним критеріям для більш важкої підгрупи НАЖХП, яка називається неалкогольний стеатогепатит. Тридцять один учасник був рандомізований для щоденних ін'єкцій тезамореліну 2 мг, а 30 був рандомізований для отримання однакових на вигляд ін'єкцій, що містять плацебо.

Дослідники пропонували харчові консультації для всіх учасників, а також навчали самостійному введенню щоденних ін’єкцій. Потім дослідники порівняли показники стану здоров’я печінки в обох групах на початковому рівні та через 12 місяців.

Через рік учасники, які отримували тезаморелін, мали краще здоров'я печінки, ніж ті, хто отримував плацебо, як це визначається зменшенням частки жирової печінки (FGH), відношенням жиру до інших тканин печінки. Здоровий діапазон FGH становить менше 5%.

Тридцять п’ять відсотків учасників дослідження, які отримували тезаморелін, досягли нормального рівня FGH, тоді як лише 4% тих, хто отримував плацебо, досягли цього діапазону лише за допомогою харчових рекомендацій.

Загалом, тезаморелін переносився добре і зменшував СГГ учасників на абсолютну різницю в 4,1% (що відповідає відносному зниженню на 37% з початку дослідження).

Крім того, рівень кількох маркерів крові, пов'язаних із запаленням та пошкодженням печінки, включаючи фермент аланінамінотрансферазу (АЛТ), зменшився більше серед тих, хто приймав тезаморелін, порівняно з тими, хто отримував плацебо, особливо серед тих, у кого спочатку були підвищені рівні.

Враховуючи ці позитивні результати, дослідники пропонують розширити показання до застосування тезамореліну, щоб включити людей, які живуть з ВІЛ, у яких діагностовано НАЖХП. Вони також рекомендують подальші дослідження, щоб визначити, чи може тезаморелін сприяти довгостроковому захисту від важких захворювань печінки у людей без ВІЛ.

"Ми сподіваємось, що це втручання може допомогти людям, що живуть з ВІЛ, а також принести користь ВІЛ-негативним жінкам з аномаліями печінки", - говорить д-р Хадіган. "Подальші дослідження можуть повідомити нас про можливі довгострокові переваги цього підходу та розвинути рецептури, які можуть принести користь усім людям із захворюваннями печінки, незалежно від ВІЛ-статусу ".

`` Egrifta '' (тезаморелін) був схвалений в 2010 році Управлінням з контролю за продуктами та ліками США (FDA) для зменшення надлишкового жиру в черевній порожнині у хворих на ВІЛ з ліподистрофією, ускладненням, що характеризується ненормальним розподілом жиру в організмі, спочатку асоційованим із старшими класами ВІЛ-препаратів.

"Оскільки тесаморелін продемонстрував свою ефективність у лікуванні ненормального накопичення жиру в животі у людей в контексті ВІЛ та вживання наркотиків, ми висунули гіпотезу, що препарат також може зменшити жир, який накопичується в печінці та завдає шкоди подібне населення ", повторює доктор Грінспун.

Хоча захворювання печінки часто асоціюються з надмірним вживанням алкоголю, НАЖХП виникає, коли надлишок жиру накопичується в печінці без алкоголю як фактору, що сприяє цьому. Цей стан може перерости в небезпечні для життя пошкодження печінки, цироз або рак, що вимагає трансплантації печінки.