Харчування є важливим фактором зовнішнього середовища, що, безсумнівно, сприяє поточній пандемії ожиріння. Зовнішньою детермінантою харчування є насамперед пропозиція товарів на ринку з точки зору складу, якості, безпеки та доступності, а також маркетинговий тиск реклами.

контроль
Внутрішніми біологічними факторами, що впливають на споживання їжі, є голод, апетит, поточне споживання їжі та психогенний стрес. Мозок та його центри регулюють споживання їжі на свідомому рівні (негайно керованому нашою волею) та підсвідомо. Підсвідомі системи управління поділяються на "гомеостатичні" та "винагороджуючі - гедонічні".

Гомеостатична система контролю оцінює та уніфікує на рівні стовбура мозку та гіпоталамуса нервові та ендокринні сигнали про довгостроковий енергетичний баланс (лептин, інсулін) та поточне споживання поживних речовин (поглинені поживні речовини та гуморальні месенджери, кишкові пептиди, нервові сигнали через відцентрові вагові шляхи. ) шлунок, хімічне та гормональне середовище). Гормони - пептиди шлунково-кишкового тракту виділяються залежно від шлункового та кишкового вмісту або відцентрових блукаючих подразників. Вони впливають на инкретин (покращуючи реакцію інсуліну на поживний вміст кишечника: GLP - 1, GIP, ймовірно OXM), насичуючий (GLP - 1, OXM, CCK) або, навпаки, орексигенний, викликаючий голод голод (грелін ). Грелін виробляється порожнім шлунком, GLP-1, GIP і CCK тонкою кишкою, OXM і PYY товстою кишкою, лептин - гормон жирової тканини, інсулін підшлункової залози.

Ендокринні та нервові сигнали з ротової порожнини, шлунка, кишечника, підшлункової залози, печінки, портального кровообігу та вісцерального жиру повідомляють периферичні тканини із системами контролю енергетичного балансу, розташованими в гіпоталамусі. В основному це активація нейронів nc. Arcuatus NPY/AgRP (наприклад, грелін), який спричиняє підвищений апетит та зменшення енергетичних витрат, тоді як активація нейронів проопіомеланокортину (POMC) (лептин або інсулін) знижує апетит разом із збільшенням енергетичних витрат. Таким чином, можна забезпечити гомеостатичний контроль енергетичного балансу.

Гедонічна система або система управління винагородою перевершує гомеостатичну схему управління: інгібуючі сигнали, насичені гомеостатичною системою, придушуються шляхами винагороди. Його діяльність полягає в очікуванні задоволення від задоволення від т.зв. тяга до їжі. Це процеси, навчання на асоціативних та когнітивних процесах емоціями, що відображають безпосередній досвід та бажання відчути задоволення, пов’язане з прийомом їжі, та підсвідоме спонукання до бажання їсти. Це еволюційно старі опіоїдні та дофамінергічні шляхи в мозку, які приносять нагороду після їжі, що містить цукру та жири. Цукри вивільняють опіоїди та дофамін у н. К. Накопичувачі можуть викликати звикання, що проявляється переїданням нападів, симптомами абстиненції з бажанням приймати інші продукти, що містять цукор, та перехресною чутливістю. Цей шлях винагороди може бути порушений при ожирінні, коли активація цієї системи після їжі зменшується.