Холестерин - основний будівельний матеріал клітин. Він не розчиняється в крові, тому організм транспортує його у вигляді ліпопротеїдів. Холестерин ЛПНЩ і ЛПВЩ важливий для серця. ЛПНЩ проникає в судини, тоді як ЛПВЩ ні. Тому холестерин ЛПНЩ в народі називають поганим холестерином, а ЛПВЩ, навпаки, так званими хороший холестерин.

тихий

Підвищений рівень холестерину та його наслідки
Високий рівень холестерину називається гіперхолестеринемією. Це спричинено тривалими поганими харчовими звичками, надмірною вагою, відсутністю фізичної активності та курінням. Гіперхолестеринемія також може бути викликана іншими захворюваннями, такими як діабет, нирки, щитовидна залоза, печінка тощо. Холестерин ЛПНЩ зберігається в стінці артерій і закупорює їх, викликаючи атеросклероз. Результатом є поразка та інфаркт. Ось чому високий рівень холестерину дуже небезпечний.

Нормальний і цільовий рівень холестерину
У дикій природі загальний рівень холестерину становить близько 3,0 ммоль/л, ЛПНЩ - близько 1,3 ммоль/л, що ми вважаємо нормальними показниками. Для нашого населення не існує універсальної цільової групи холестерину, оскільки вона регулюється профілем ризику пацієнта. Найбільш схильні до ризику пацієнти після інфаркту, інсульту, закупорених судин, а також діабетики та пацієнти з хворими нирками. У цій групі необхідно досягти рівня ЛПНЩ нижче 1,8 ммоль/л. Пацієнти з низьким ризиком повинні мати рівень ЛПНЩ нижче 3 ммоль/л.

Лікування високого рівня холестерину
Основа лікування полягає у модифікації способу життя. Окрім дієтичних заходів, важливо також збільшити фізичну активність і кинути палити. Якщо ці рекомендації не призводять до бажаних результатів, слід розпочати медикаментозне лікування.

Медикаментозне лікування порушень ліпідного обміну
Статини
У 1976 р. Ендо та співавт. встановили, що продукт гриба Penicilium citricum здатний блокувати вироблення холестерину в печінці. Ефект статинів полягає у зниженні рівня холестерину на 30-50%. Зниження рівня ЛПНЩ призводить до поліпшення кровотоку по судинах. Це суть механізму, за допомогою якого статини продовжують життя пацієнтам із хворими серцями та судинами. Проблема лікування статинами полягає у виникненні побічних ефектів, таких як біль у м’язах та пошкодження печінки. Потім ці труднощі часто призводять до переривання або навіть дострокового припинення лікування. Тому постійно шукаються нові можливості для ефективного та безпечного лікування високого рівня холестерину.

Інгібітор всмоктування холестерину
На відміну від статинів, він не пригнічує вироблення холестерину в печінці, але блокує його всмоктування з їжі в тонкому кишечнику. Застосування його в поєднанні з низькою дозою статинів в одній таблетці дозволяє швидко досягти до 50-60% зниження рівня холестерину ЛПНЩ з незначними побічними ефектами. У дослідженнях пацієнтів після інфаркту, хворих на діаліз, діабетиків тощо, це сучасне та безпечне лікування забезпечило більше зниження рівня ЛПНЩ, продовження життя пацієнтів та меншу частоту інфарктів порівняно із терапією статинами. Сам інгібітор всмоктування холестерину використовується у пацієнтів, які не переносять статини.

Смоли, ніацин та інші ліки
На сьогодні ці препарати, які також знижують рівень холестерину ЛПНЩ та жиру, у Словаччині недоступні. Їх використання пов’язане з надзвичайно високою частотою побічних ефектів.