хірургії

Варикозне розширення вен, провулок, а також інші незначні операції можна виконати за допомогою одноденного хірургічного втручання. Все, що вам потрібно зробити, - це прийти вранці до медичного закладу, пробути в ньому кілька годин і ввечері повернутися додому. Однак у Словаччині лише близько восьми відсотків усіх операцій виконуються в режимі одноденного хірургічного втручання, який значно відстає від передових європейських та світових показників. У США цим методом оперують до 90 відсотків пацієнтів, у Німеччині - близько 70 - 80 відсотків.

Позитивним сигналом є нова професійна настанова Міністерства охорони здоров’я, яка містить понад 430 процедур одноденних операцій, з них приблизно 130 процедур для дітей. Новий асортимент означає розширення спектра продуктивності приблизно на 60 відсотків порівняно з сьогоднішнім днем.

"Одноденна хірургія в Словаччині все ще недостатньо розвинена, і багато процедур не були прийняті навіть у цій настанові. Близько п’ятої з тих, що перераховані там, зараз приймаються медичними страховими компаніями ", - говорить д-р Ярослав Циганак, керівник закладу Manus-med.

Про що це?

Одноденна хірургія виникла в США. Постачальники медичних послуг прийшли з ним, щоб заощадити витрати. Це операція з дуже коротким перебуванням у лікарні - як правило, лише один день. Новий тип медичних приладів, орієнтованих на одноденну хірургію, почав діяти в Європі та світі в 90-х роках минулого століття, в Словаччині в 1998 році.

«В основі лежить філософія, що лікарня - це дорогий готель. Це мінімізує витрати на лікування пацієнта, зберігаючи при цьому стандарт лікування, повертаючи пацієнта до домашнього середовища сім’ї якомога швидше », - говорить д-р Ладіслав Бабяк. "Більш особистий підхід персоналу до пацієнтів та більш інтимне оточення, ніж у лікарні, не є незначним", - додає він.

За словами доцента Йозефа Валкі, людина не стає пацієнтом, вона не піддається ризику внутрішньолікарняних інфекцій, стресу від госпіталізації і фактично залишається в робочому процесі. Це були причини, через які розпочалася одноденна операція. Повне нерозуміння цієї медичної природи полягає в тому, що за поданням Міністерства охорони здоров’я великі лікарні також почали це робити.

Однак одноденна хірургія - це не просто економія коштів страхових компаній у «готельних» номерах із повним сервісом. Перевагою для лікаря є особливо висока ефективність та раціоналізація роботи. "З точки зору досвіду, таким чином можуть працювати лише справді найкращі фахівці, які можуть оцінити післяопераційний курс, і необхідно усвідомлювати, що пацієнт залишається під наглядом, оскільки ускладнення та подальші госпіталізації мають неприємні наслідки", - наголошує доцент Валки.

Зазвичай це більш прості процедури, особливо для пацієнтів, які не страждають іншими захворюваннями. Одноденні хірургічні втручання здебільшого використовуються в офтальмології, хірургії, гінекології, ортопедії та травматології. Надання послуг повинно мати медичні показання та включати комплексне обстеження, надання анестезії, післяопераційне медичне обслуговування, включаючи поради та інструкції пацієнтові перед випискою, а також, при необхідності, телефонну консультацію після виписки, подальше обстеження протягом 24 годин не раніше.

Він використовується недостатньо

Постачальники одноденних хірургічних послуг кажуть, що переваги цієї програми в нашій країні не використовуються повною мірою, оскільки госпіталізація все ще є національним видом спорту Словаччини. Вони також зазначають, що страхові компанії повинні бути більше зацікавлені в підтримці цього методу, оскільки він є для них більш фінансово привабливим. Крім того, пацієнт, який не може працювати, виплачує допомогу медичній страховій компанії.

Це означає, що страхова компанія не тільки заплатить менше, але й отримає більше збору. Близько 70 відсотків пацієнтів використовують можливість непрацездатності. Ще однією перевагою є використання місцевої анестезії, а також той факт, що післяопераційний біль і відсоток ускладнень мінімальні. Недоліком залишаються високі початкові інвестиції та потреба у спеціальному медичному матеріалі.

Інтерес зростає

Інтерес пацієнтів до цього виду операції зростає в останні роки. "Це не тільки економічно вигідно для страхових компаній, але це також і вигода для пацієнта, який повертається до домашнього середовища протягом 24 годин після надання медичної допомоги", - говорить Петра Балажова з Všeobecná zdravotná poisťovna. Частка денних та денних операцій залежить від регіону.

"Ця форма охорони здоров’я в основному використовується у великих містах, але вона поступово поширюється і на районні міста. Обмежуючим фактором може бути те, що в приватних центрах страхова компанія оплачує догляд, але пацієнти платять за вищезазначений стандарт. Загальна вартість одноденної хірургічної операції становить близько 10 відсотків порівняно з 90 відсотками витрат, які ми витрачаємо на госпіталізації за медичними спеціальностями, що також включає одноденну хірургічну операцію ", - говорить Радослава Міклашова зі страхової компанії Dôvera.

"Для медичної страхової компанії це, безумовно, зменшення витрат, економія грошей, яку вона може використовувати для лікування інших важких захворювань, таких як трансплантація органів, лікування раку тощо", - додає Джудіта Сматанова з Union Insurance.

Ризики та винагороди

Одноденна операція підвищує комфорт пацієнта та економить гроші. Однак багато лікарів стверджують, що вони несуть ризики, а страхові компанії отримують прибуток. "Ми не згодні з такою точкою зору. Постачальник денної хірургії, як і будь-який інший постачальник медичних послуг або підприємець, несе певний ризик, але винагороджується у вигляді прибутку. Природно, що надання медичної допомоги у формі одноденної амбулаторної допомоги має бути більш ефективним і, отже, більш конкурентоспроможним порівняно з альтернативою госпіталізації ", - говорить Міклашова з Дьовері.

"Лікування повинно бути ефективним, а це означає, що ми повинні вирішити проблему пацієнта в найкоротші терміни, без зайвих болів і стресів, з найвищою якістю і з мінімальними можливими витратами", - говорить доктор Ладіслав Лаго. "Тоді ми це просто помітили. Однак наразі ми отримуємо від страхових компаній менше грошей за цю форму, ніж за операції, в яких ми госпіталізуємо пацієнта. Прибуток повинен залишатися в лікарні або принаймні розподілятися ", - вважає Лахо.

«Чинне законодавство не дозволяє медичним страховим компаніям отримувати прибуток, усі кошти повинні залишатися в системі державного медичного страхування. Заощаджене буде використано для надання інших медичних послуг, наприклад для покриття постійно зростаючих витрат на ліки тощо ", - говорить Джудіта Сматанова зі страхової компанії Union.

Пацієнт повинен знати, що скорочення лікування ніколи не йде на шкоду якості. Цей метод використовує найсучасніші методи та технології для здійснення якнайменшого впливу на організм. Команді не потрібно кілька днів для відновлення, вона почувається краще відразу після операції. "Крім того, пацієнт почувається краще вдома, зменшується частота внутрішньолікарняних інфекцій та кількість ускладнень, тому лікування з економічної точки зору дешевше", - додає д-р Штефан Зельник.

Мета щоденника "Правда" та його інтернет-версії - щодня повідомляти вам актуальні новини. Щоб ми могли працювати для вас постійно і навіть краще, нам також потрібна ваша підтримка. Дякуємо за будь-який фінансовий внесок.