27 лютого НЕПОПЕРЕДЖЕННЯ ФРУКТОЗІ І СОРБІТОЛУ
ПОШИРЕННЯ
За даними AEG (Іспанської асоціації гастроентерологів), реальна частота цих типів непереносимості невизначена, але, за оцінками, між Від 40 до 60% населення може страждати від них. Расові чи географічні фактори невідомі. Це дуже поширений синдром, можливо більше, ніж непереносимість лактози, але, на жаль, сьогодні багато медичних працівників та пацієнтів про це не знають.
ВИЗНАЧЕННЯ
Непереносимість фруктози: Це відбувається у тих людей, які страждають мальабсорбцією фруктози, оскільки невсмоктувана фруктоза досягає товстої кишки, де вона зустрічається з самими кишковими бактеріями і там відбувається процес бродіння і утворюються такі гази, як водень, вуглекислий газ та метан. Щось дуже подібне відбувається в Непереносимість сорбіту.
Важливо знати, що ступінь непереносимості залежить від кожної людини.
ВИДИ НЕПОБЕРЕЖНОСТІ
- Первинна непереносимість фруктози: дефіцит або зниження дії ферменту, ймовірно через генетичні причини, що розвиваються протягом усього життя.
- Вторинна непереносимість фруктози: генетичної причини немає, і вона в багатьох випадках зумовлена наявністю кишкового захворювання (целіакія, запальна хвороба кишечника, гастроентерит або променевий ентерит, серед інших). Що трапляється, тим, що кисті кордону слизової оболонки кишечника тимчасово пошкоджуються. Хоча в деяких випадках ця шкода може бути постійною.
СИМПТОМИ І ОЗНАКИ
Вони в основному гази, діарея, біль у животі, здуття живота, здуття живота, кишковий дискомфорт загалом. Деякі люди можуть мати нудота, блювота, головний біль а також запор.
Чому виникає діарея? Наявність цукру (фруктоза/сорбіт), що не всмоктується в просвіті кишечника, дозволяє притягувати воду до себе і створює діарею.
Чому виникають гази? Коли вуглеводи (фруктоза/сорбітl) досягають просвіту товстої кишки, вони ферментуються різними бактеріями, і, отже, сприяє виробленню таких газів, як водень, вуглекислий газ та метан.
Коли з’являються симптоми? Від чого це залежить? Якщо спорожнення шлунка та кишечника відбувається швидко, симптоми можуть з’явитися протягом 30 хвилин. Наприклад, це може статися, якщо протягом декількох годин ви нічого не їли і пили фруктовий сік. З іншого боку, якщо фруктозу/сорбіт (присутній у їжі) змішати з іншими поживними речовинами з інших продуктів, симптоми з’являться пізніше.
Ці непереносимості можуть зумовлювати ріст і розвиток дітей.
Сигнали тривоги, втрата ваги, не виправдана іншою причиною, наявність крові або гною. Поява виразок у роті, болі в суглобах, ураження шкіри або симптоми очей. Сімейний анамнез виразкового коліту або хвороби Крона, целіакії, раку товстої кишки, синдрому подразненого кишечника тощо. Враховуючи це, слід швидко звернутися до лікаря. У випадку жінок, які перебувають у дітородному віці та повторюють аборти, залізодефіцитну анемію (нестачу заліза), ранній остеопороз, їм також слід швидко звернутися до лікаря. Ці симптоми можуть також проявлятися при інших непереносимостях або патологіях, тому діагностика є настільки складною, особливо у дорослих.
ДІАГНОСТИКА
Для правильного діагнозу людина повинна звернутися до фахівця з травлення. Цей фахівець оцінить історію хвороби, симптоми та ознаки. На основі цього він проведе відповідні тести.
Тест на видиханий водень (найкращий тест). У тих людей, які неправильно засвоюють (поглинають) цукри (фруктозу/сорбіт), вони переходять безпосередньо в товстий кишечник (товсту кишку), взаємодіють з присутніми там бактеріями, відбувається бродіння і генеруються газів (водень, вуглекислий газ та метан) як відходи виробництва. Водень всмоктується в кров і виділяється через дихання. Тобто, коли тест зроблений і в диханні виявляється водень, це означає, що у людини є цукри в товстій кишці (товстій кишці), які не засвоювались належним чином (у тонкій кишці). Людина повинна пити a розчин фруктози/сорбіту і кілька разів дихати, щоб побачити вміст водню.
Важливо пам’ятати:
- За 24 години до проведення тесту НЕ вживайте фрукти, овочі та бобові
- Перед проведенням тесту вони повинні мати мінімум 8 годин голодування
- Протягом попередніх 7 - 10 днів не можна приймати антибіотики, щоб флора була цілою
- За 24-48 год до тесту не можна застосовувати проносні засоби
- Під час тесту ви не можете палити, ні рухатись, ні жувати жуйку, ні їсти, ні пити
Тест кривої глюкози в крові. Це може бути корисно, але воно менш конкретне і дорожче. Це більш інвазивно, оскільки вам потрібно робити забори крові.
ЛІКУВАННЯ
Виключення продуктів, що містять велику кількість фруктоза/сорбіт.
Ми повторюємо, що кожна людина різна, і це буде залежати від ступеня непереносимості, якщо вона також має целіакію та/або іншу непереносимість, таку як, наприклад, лактоза тощо. Все це вплине на лікування дієтотерапією. Ось чому дуже важливо, щоб a Дієтолог/нутріціоніст фахівець з цих захворювань.
Але спочатку скажемо, що таке фруктоза та сорбіт.
Фруктоза (левулоза): Це моносахарид, тобто найменша порція вуглеводів. Це природний цукор у фруктах та деяких овочах.
Сорбіт: Це різновид поліолу, який широко використовується як підсолоджувач у дієтичних продуктах, таких як жувальна гумка, цукерки, шоколадні цукерки, гумі, соки, випічка, печиво, ліки, зубна паста. Він забезпечує дуже мало калорій. Є люди, які зловживають гумкою без цукру або цукерками без цукру, підсолодженими сорбітом, щоб схуднути, які при споживанні у великих кількостях мають такі симптоми, як гази та біль у животі. Крім того, він міститься в листі та плодах рослин сімейства розоцвітих, серед них маємо грушу, яблуко, сливу, айву, персик, абрикос.
СПІС ПРОДУКТІВ
ЗМІСТ ФРУКТОЗИ
На закінчення слід сказати, що люди з непереносимістю фруктози/сорбіту (правильно діагностовані травною системою) повинні звернутися до спеціаліста-дієтолога/дієтолога для розробки персоналізованого плану харчування з урахуванням наявної у них непереносимості, спільно оцінюючи ступінь толерантності, перевіряти наявність дефіцит вітамінів, мінералів, вага, діарея, запор, гіперхолестеринемія, анемія, звички, уподобання тощо. Крім того, у багатьох із цих людей також спостерігається целіакія, інші непереносимості, такі як лактоза тощо. Де дієтичне лікування є життєво важливим для здоров’я людей.