імунологічного

Чому коронавірус так небезпечний? Як це може бути фатальним для груп ризику?

- Він найнебезпечніший саме тому, що один протікає безсимптомно, інший має лише слабкі симптоми і може вбити іншого. Ми все ще не зовсім розуміємо, чому це так, хоча ми маємо кілька теорій. Другий ризик полягає в тому, що у нього дуже тривалий інкубаційний період. Люди, які є вірусоносіями, можуть передавати інфекцію протягом декількох тижнів, не знаючи про це. В основному з ними нічого не трапиться, але вони спричинять серйозні проблеми зі здоров’ям, іноді навіть смерть, тим, хто їх зловить.

Коли нас переслідувала ГРВІ 17 років тому, хоча у неї була більша смертність (кількість інфікованих, які помирають від хвороби - прим. Ред.), Інкубаційний період був не таким довгим, не було так багато безсимптомних людей. І через це хвороба не могла поширитися настільки суттєво, тому що ті, хто пройшов позитивний тест, були прикуті до лікарняного ліжка навіть у важкому стані.

Ми також можемо прийняти поточну пандемію як тест на дорослість, зрілість світового населення або зрозуміти, що мені нічого не загрожує, але я можу загрожувати іншим. Отже, все залежить від того, ми егоїстичні чи уважні.

Нещодавно ЗМІ повідомили про смерть 15-річної дівчинки, яка мала підтверджений коронавірус і належала до групи ризику через ожиріння. Який ризик ожиріння при цій пандемії? А хто такі групи ризику?

- Так, ожиріння виявляється високим ризиком, і слід мати на увазі, що людей з ожирінням мало. Але причин може бути більше. Найбільш поширеною причиною серйозних станів інфекції є те, що ці пацієнти мають незбалансовану імунну систему. Якщо у них це встановлено занадто "бойово", то їм гірше. І тому ожиріння є такою проблемою, адже жирова тканина викликає саме таке «мовчазне хронічне запалення» в організмі. Однак слід зазначити, що інші захворювання, такі як аутоімунні захворювання, діабет тощо, можуть спричинити те саме.

Люди похилого віку також потрапляють у групу ризику, головним чином через те, що вони вже не мають такого хорошого імунітету. Тоді т. Зв буря цитокінів. Це стан, коли реакція на коронавірус виходить з колії, послідовність імунних реакцій порушується, і імунітет починає приносити більше шкоди, ніж користі. Уявіть, як солдати в казармі мають сигнал тривоги, але жоден з них не знає, що саме робити, тому вони налякані одне на одного зі страху, і ворог поки що проникає в місто. Саме в цьому полягає буря цитокінів.

Важкі випадки тому, що імунна система не знає, як боротися з вірусом. Джерело: pixabay.com

Ви згадали, що існує кілька теорій, чому одні люди мають симптоматику, а інші - ні. Які теорії?

- Так, їх кілька. Це коронавірус, і людство вже пережило кілька з них, вони вже давно живуть з нами. Деякі з них є новими і викликають важкі стани, але навіть старі, які викликають "лише" легкий риніт, колись стали новими, про них ніхто не знав, і, безумовно, спричинили смертельні епідемії. Однією з причин, чому деякі люди мають імунітет, може бути те, що за останні роки вони подолали хворобу, спричинену таким уже не небезпечним коронавірусом людини. Імунні клітини пам'яті, які ці люди придбали таким чином, також розпізнають цей вірус, вони, схоже, щеплені проти цього нового типу.

Друга можливість полягає в тому, що рівень рецептора АСЕ2, який є своєрідним шлюзом для коронавірусу в наші клітини, може бути різним у популяції. Цей рецептор збільшується з віком при деяких хронічних захворюваннях, але також через тривале куріння, класичне чи електронне. Отже, молоді люди, які курять тривалий час, можуть належати до більш вразливої ​​групи, якій важче боротися з хворобою.

Нарешті, люди можуть впливати на те, чи отримують вони коронавірус, чи не за своїм способом життя. Наприклад, зростає кількість доказів важливості правильного рівня вітаміну D. Він служить для встановлення правильної імунної відповіді, відіграє важливу роль у багатьох сферах імунної системи - будь то рівень гормонів або прямий вплив на імунну клітин.

Але причин може бути більше, і ми можемо їх ще не знати. Незважаючи на величезні темпи, з якими ми розпізнаємо цей вірус, ми все ще не можемо відповісти на багато питань.

Ми також можемо мати постійні наслідки від коронавірусу?

- Він може, і виявляється, що має. Однак ми все ще не можемо точно відповісти, якими вони є. Навіть ті, хто долає хворобу без серйозних проблем, можуть мати тривалі наслідки. Все спричинено тим, що це нове захворювання, яке передається від тварин, і щось абсолютно нове для людини. Дані пацієнтів чіткі. Існує ризик фіброзних легеневих розладів, серце може бути пошкоджене, можуть виникнути неврологічні проблеми. Були також проблеми, причина яких незрозуміла. Це важкі, пізні запальні стани у дітей, які досить легко подолали інфекцію і згодом розвинули синдром системної запальної реакції. Це все ще велике невідоме, і до нього потрібно ставитись з повагою.

Коли ми найбільш заразні? Це справді до п’ятого дня?

- Згідно з науковими дослідженнями, виявляється, що заражена людина вже заразна до того, як у неї розвинеться захворювання. Але коли він найбільш заразний? Його можна розглядати з різних сторін. Найбільш інфекційним може бути також той, хто не має в собі багато вірусу, але не носить завіси, бризкає навколо, кашляє, співає тощо. І той, хто справді хворий і має багато вірусу, не повинен загрожувати оточуючим людям, навіть якщо він заразний, бо вони просто лежать у ліжку.

Про суперпрепарати, про які ми чули, були не дуже хворі, бо вони лежали б у ліжку. Очевидно, вони є суперпроліфераторами, оскільки вони не знають про інфекцію, не обмежують соціальні контакти та заражають стільки людей. Найголовнішим для зупинки або, принаймні, значного уповільнення поширення хвороби буде переконання саме таких потенційних суперпелерів змінити свої звички. Принаймні тимчасово.

Імунолог Лекса закликає до взаємного розгляду. Джерело: TASR/Роман Ханк

Яка практика другої хвилі? Чи багато людей все ще безсимптомні, або, навпаки, ті, хто має симптоми, проявляються більшою мірою? Які найпоширеніші?

- Я точно не знаю цього, але, згідно з повідомленнями, схоже, що люди молодого та середнього віку більше заражаються після літа, які, крім того, гуляють по світу більше, ніж старші. Тому рівень смертності сьогодні не такий високий. У цьому різниця від зими. Італія, Ломбардія, яка була на той час першою поранена, має старше населення, і тому там люди масово гинули. Отже, різниця здається, особливо у середньому віці інфікованих.

Ми можемо звинуватити себе у другій хвилі?

- Друга хвиля все одно настала б, бо ми відкрили кордони. Ми там багато про це не знали. Наша частка буде розкрита лише з висвітленням спільноти. Якщо ми маємо високий рівень передачі даних у громаді, це, безумовно, буде наша вина. Якщо ні, це буде пов’язано з нашим розглядом, розумністю та зрілістю.