існують

Включено до банку питань 24.01.2019 . Категорії: Інфекційні хвороби .

Чи існують дієтичні рекомендації щодо вірусного гастроентериту у дорослих? Оригінальне запитання користувача було "Чи існують дієтичні рекомендації щодо вірусного гастроентериту у дорослих?"?

Після бібліографічного пошуку в звичайних ресурсах було виявлено три короткі зведення (SE), систематичний огляд (SR) та посібник з клінічної практики (CPG) щодо лікування вірусного гастроентериту у дорослих. Жоден з цих документів не згадує про необхідність встановлення певної дієти у разі вірусного гастроентериту у дорослих пацієнтів.

SE (1) від UpToDate про гастроентерит вірусного походження, у розділі про дієту вказується, що дорослим з гострим вірусним гастроентеритом не рекомендується дотримуватися будь-якої обмеженої дієти:

Слід заохочувати пацієнтів харчуватися так, як це переноситься.

Їжа в менших кількостях може викликати блювоту рідше, ніж велика кількість.

М'яка їжа з низьким вмістом залишків також може переноситися краще, ніж інші.

Для здорових дорослих з гострим вірусним гастроентеритом без ознак зневоднення спортивні напої, розбавлені фруктові соки та інші ароматизовані освіжаючі напої в поєднанні з крекерами, бульйонами або супами можуть задовольнити потреби в рідині та солі майже у всіх випадках.

Крохмалі/крупи на грилі (картопля, локшина, рис, пшениця та овес) з деякою кількістю солі - чудова їжа, яку слід врахувати. Крім того, ви також можете споживати печиво, банани, йогурт, супи та варені овочі.

Цей SE вказує, що a 2008 систематичний огляд 71 дослідження (2) дійшов висновку, що у дорослих є обмежені дані на підтримку дієтичних обмежень і що обмежені та необмежені дієти, здається, однаково ефективно зменшують тривалість водянистої та неводнистої діареї.

На DynaMed Plus SE (3) Рекомендується розпочинати регідратаційну терапію при підозрі на зневоднення, бажано через рот. Розчин для пероральної регідратації слід застосовувати пацієнтам літнього віку з важкою діареєю або подорожуючим з водянистою діареєю, подібною до холери, але більшість здорових дорослих з гострою діареєю можуть отримати достатню заміну їжі, вживаючи воду, фруктові соки, спортивні напої або супи (настійна рекомендація) . Рекомендується уникати гіперосмолярних продуктів, таких як консервовані фруктові соки.

Після боротьби з зневодненням продовжуйте годування. Існує обмежена кількість доказів на користь відмови від твердої або молочної їжі або обмеження дієти бананами, рисом, яблучним пюре та грінками (дієта BRAT).

І ще одна ДП BMJ (4) щодо лікування вірусного гастроентериту, вказує, що основними цілями лікування вірусного гастроентериту є запобігання та лікування зневоднення, підтримка харчового статусу та зменшення поширення на інших людей. Єдине вказівка ​​на дієту полягає в тому, що вона повинна відповідати віку та відповідно до того, що переносять усі пацієнти.

GPC (5) з Американського коледжу гастроентерології, не дає жодної рекомендації щодо типу дієти, якої слід дотримуватися, лише вказує на те, що необхідно уникати та лікувати зневоднення.

Список літератури (5):

  1. Олександракі І, Сметана Г.В. Гострий вірусний гастроентерит у дорослих. Ця тема востаннє оновлена ​​16 жовтня 2018 р. У: UpToDate, Aronson MD (Ed)), UpToDate, Waltham, MA, 2012. (Переглянуто на www.uptodate.com 22.01.2019)
  2. Де Брюйн Г. Діарея у дорослих (гостра). BMJ Clin Evid. 2008 4 березня; 2008. Перемотати [http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2907942] [Консультація: 23.01.2019]
  3. DynaMed Plus [Інтернет]. Іпсвіч (Массачусетс): Інформаційні послуги EBSCO. дев'ятнадцять дев'яносто п'ять -. Запис No T900062, Гостра діарея у дорослих; [оновлено 2018 листопада 30, цитовано 23.01.2019]. Доступно з https://www.dynamed.com/topics/dmp

T900062

  • Найкраща практика BMJ. Вірусний гастроентерит. Останнє оновлення: грудень 2017 р. (Консультація 23 січня 2019 р. За посиланням https://bestpractice.bmj.com)
  • Загадка М.С. та ін. Клінічне керівництво АКГ: діагностика, лікування та профілактика гострих діарейних інфекцій у дорослих. Am J Gastroenterol 2016; 111: 602-622; [http://gi.org/wp-content/uploads/2016/05/ajg2016126a.pdf] [Консультація: 23.01.2019]

    • Ці посилання мають тип:

    1. Мета-аналіз та/або систематичні огляди: 1 посилання
    2. Клінічні випробування: 0 посилання
    3. Когорти, контроль випадків, серія клінічних випадків: 0 посилання
    4. Консенсус професіоналів: 0 посилання
    5. Рекомендації з клінічної практики: 1 Довідник
    6. Підсумок доказів: 3 посилання
    7. Інформація/довідковий матеріал для пацієнтів: 0 посилання
    8. Розділ книги: 0 Посилання

    Рекомендоване призначення

    Попередження щодо використання відповідей

    Відповіді на поставлені запитання готуються виключно з навчальною метою. Намір полягає у наданні інформації для збагачення та оновлення дискусійного процесу професіоналів медицини та медсестер. Вони ніколи не повинні використовуватися як єдиний або основний критерій для встановлення конкретного діагнозу або прийняття конкретної терапевтичної схеми.

    Він жодним чином не призначений замінити, підтримати або захистити відповідальність лікаря. Це випливає з його власних рішень, і він повинен приймати тільки ним, і не може ділитися тими, хто лише повідомив його. Міністерство охорони здоров’я та служба охорони здоров’я Мурчан апріорі відкидають усю відповідальність за будь-яку шкоду чи травму, які можуть бути пов’язані з повним або частковим використанням наданої інформації та про які раніше вимагав медичний працівник.

    (c) Міністерство охорони здоров'я регіону Мурсія

    Контакт: Ронда де Леванте, 11, 30008, Мурсія 5Є Планта