Алергія на яйця - найпоширеніша харчова алергія у дітей. Зазвичай він виробляється, коли ви вживаєте яєчний білок вперше

алергії яйця

Що таке алергія на яйце?

Алергія на яйця - найпоширеніша харчова алергія у дітей. Він виробляється шляхом імунологічної зміни, при якій пацієнт, що страждає алергією, синтезує імуноглобулін Е (тип антитіла) проти яєчних білків, викликаючи, коли яйце потрапляє всередину або контактує з ним, дуже швидку, іноді негайну, алергічну реакцію.

Коли це проявляється?

Зазвичай алергія на яйця виникає, коли ви вперше вживаєте яєчний білок, але іноді дуже алергічні пацієнти мають реакцію при введенні жовтка. Яєчний білок викликає більше алергії, ніж жовток, оскільки кількість білка в ньому набагато вища. Деякі діти можуть терпіти ціле варене яйце, але вживання найменш вареного яйця, наприклад, омлету, виникає тоді, коли з’являються симптоми. Пацієнти, які страждають алергією на курячі яйця, також не переносять яйця інших птахів (перепелів, качок ...). У тих, хто страждає алергією на яйця, зазвичай не виникає проблем із введенням вакцини MMR (кір, краснуха та свинка), і вони зазвичай переносять куряче м’ясо.

Які симптоми?

Симптоми алергії на імуноглобулін E (Ig E) проявляються негайно або протягом першої години після прийому яйцеклітини. Прояви можуть варіюватися від легких, таких як свербіж у роті або горлі, з червоними плямами навколо рота або без них (синдром алергії на ротову порожнину), до набагато більш серйозних та небезпечних для життя. Симптоми можуть проявлятися ізольовано або в поєднанні один з одним:

  • Найчастіше у пацієнтів спостерігається синдром алергії на порожнину рота, плями та кропив'янка (вулики) навколо рота від прямого контакту з яйцем, але кропив'янка може бути і на всьому обличчі та тілі, з набряком губ, повік або вух (набряк Квінке).
  • Блювота та діарея можуть спостерігатися протягом першої години.
  • Захворювання органів дихання, такі як риніт або астма, зустрічаються рідше, але вони є симптомами тривоги, оскільки можуть свідчити про те, що реакція є більш серйозною.
  • Анафілаксія - найсерйозніший прояв, який може виникнути. Він вражає більше одного органу, є генералізованим, і якщо це відбувається із ураженням дихальних шляхів або серцево-судинної системи, це може призвести до шоку, загрожуючи життю пацієнта. Поява задишки, задишки, повторюваного або сухого кашлю, набряклості язика, закритого горла, хрипоти, непритомності, блідості, посиніння губ або шкіри, слабкого пульсу або виснаження є серйозними симптомами і є абсолютним показанням для раннього прийому адреналіну.

Що я можу зробити?

У випадку, якщо у дитини є такі симптоми, як зазначені вище, яйця та продуктів, що його містять (випічка, тістечка, соус ...), вдасться уникнути, і негайно звернеться до педіатра, який вкаже відповідні рекомендації і направити його до алерголога.

Як це діагностується?

Яєчна алергія діагностується шляхом виявлення специфічного для яєць імуноглобуліну Е та його білків за допомогою шкірних тестів, а іноді і за допомогою аналізу крові. У сумнівних випадках необхідно вводити яєчний білок, поступово збільшуючи кількість і дуже контрольовано в лікарні, щоб підтвердити або виключити алергію на яйце.

Деякі пацієнти можуть переносити варене яйце. Це повинно бути підтверджено контрольованим випробуванням на вплив або викликом (як пояснено вище). Якщо терпимість переноситься, пацієнту рекомендується продовжувати їсти його кілька разів на тиждень, щоб підтримувати толерантність. Є деякі дані, які вказують на те, що діти, які терплять варене яйце і регулярно його їдять, раніше досягнуть переносимості сирого яйця.

Це алергія на яйця, пов’язана з іншими алергіями?

Алергія на яйця дуже часто пов’язана з алергією на молоко. Іноді при вивченні алергії на молоко виявляється позитивний шкірний тест на яйце, ще до того, як дитина ввів його в раціон. У цих випадках алерголог буде стежити за вами і, можливо, провести контрольований тест на вплив, перш ніж з’їсти його вдома, щоб перевірити, чи переносите ви його.

Як розвивається алергія на яйця?

Алергія на яйця у дітей, як правило, зникає через різний проміжок часу при дієті виключення, тому її слід періодично оцінювати, якщо дитина подолала алергію.

Приблизно у 50% дітей алергія на яйцеклітини зникає до 5 років, а у 75% - до 7-9 років. Однак деякі діти не долають цю алергію, і саме ті, хто, як правило, мають високий рівень сенсибілізації, ризикують отримати серйозну анафілактичну реакцію під час прийому невеликої кількості яєць, захованих в інших продуктах харчування. Варені яйця зазвичай переносять раніше сирих яєць, але поки дитина не може терпіти сирі або недоварені яйця, вважається, що вони не подолали алергію на яйця.

Як воно?

Основним методом лікування алергії на яйця є дієта без яєць або продуктів, які можуть її містити (випічка, сліди, креми, соуси тощо). Пацієнти, які переносять варені яйця, зазвичай можуть переносити пережарені продукти, що містять яйця, такі як випічка без кремів.

Якщо у дитини є алергічна реакція через випадкове потрапляння яєць, рекомендується промити зону контакту та ввести антигістамінні препарати з/без пероральних або ін’єкційних кортикостероїдів. Якщо реакція важка (набряк мови або відчуття стороннього тіла в горлі, дихальний дистрес, порушення загального стану), слід вводити адреналін. Є самоін’єкційні пристрої, якими легко керувати (див. Розділ EnFamilia). Якщо ви сумніваєтесь, завжди робіть ін’єкцію та телефонуйте екстреній службі або звертайтеся до найближчої служби екстреної допомоги.

В останні роки до активного лікування алергії на яйця підходили за допомогою пероральної імунотерапії або пероральної десенсибілізації яєць. Це лікування розглядається для дітей старше 5 років, які мають стійку алергію на яйця. Однак це лікування не є безризиковим, тому його слід проводити в обладнаних та досвідчених центрах.

Як можна запобігти?

Алергію на яйце не можна запобігти. Принципова річ, після діагностики, полягає в тому, щоб не дати дитині їсти яйця. Алерголог дасть вам докладні письмові вказівки щодо дієти для виведення яєць та можливих прихованих джерел, щоб уникнути випадкового потрапляння всередину (випічка, солодощі, тісто, уникати забрудненого посуду, контроль маркування харчових продуктів тощо)