рухатися

20 листопада 2019

Ми всі це пережили зблизька: комусь виповнилося 70 чи 75 років, і починає спостерігати, як їх хвороби раптово розмножуються, з’являється якась хронічна хвороба (майже всі пов’язані з віком від 60 років), входи починаються і виходять із лікарні, з дедалі довші інтернування, і він помер у віці 85 або 90 років, залишивши за собою сіре десятиліття, гідне забути. Тепер, добріша версія історії, в якій вчені, які вивчають молекулярну біологію старіння, покладають надійні надії: нашому герою виповнюється 70 років і він продовжує жити своїм життям (маючи більше вільного часу, оскільки він теж вийшов на пенсію), він грає зі своїми онуки, він займається спортом, подорожує ... і так дує 80 свічок. Долорес? Мало, максимум зуб. А рак, хвороба Альцгеймера чи Паркінсона навіть не дивиться набік. Можливо, це правда, він рухається більш незграбно, але нічого паралізуючого, поки спотикання на 85 або 90 не закінчиться переломом кістки. Пару днів у ліжку, і ти вмираєш: навіть лікар не знає точно причини.

"Ну, як живуть столітні люди, хоча в їхньому випадку це пов'язано з генетичною удачею. Але що, якби це могло статися з нами іншими?", - говорить Феліпе Сьєрра, промоутер статті (Cell, 2013), в якій вчені з у всьому світі світ визначив вихідну точку для досягнення цього, визначивши сім молекулярних процесів, які втручаються у старіння та закладають основи геонауки (боротьба із захворюваннями, пов’язаними з віком, просто уповільнюючи його). "Це те, чого вже вдалося досягти у кількох видів тварин, включаючи ссавців (мишей), внаслідок чого вони живуть довше та в кращих умовах здоров'я", - говорить Марія Бласко, біолог та директор Національного центру онкологічних досліджень (CNIO). ). Виявляється, історія не була науковою фантастикою. Ми розглядаємо стовпи та способи їх формування.

Молекулярні пошкодження, стовбурові клітини та регенерація: мало що подряпати

Два процеси, які на даний момент дозволяють менше втручатися, говорить Феліпе Сьєрра, директор департаменту біології старіння Інституту старіння США (NIA), інтегрований у Національну систему охорони здоров'я (NIH). Перший складається з молекулярного накопичення постійних пошкоджень у нашому тілі, «які ми не можемо відновити, коли старіємо». Наприклад, фізичні вправи виробляють його, незважаючи на доведений позитивний ефект. "З цієї причини я не радив би бути дуже інтенсивним після 70-х", - говорить лікар з біохімії та молекулярної біології. Що стосується стовбурових клітин, то наука вивчає, як втручатися в їх регенерацію за допомогою ліків, на основі цікавих досліджень (деякі з них Нобелівською премією), які змогли "вже не затримувати, а змінити старіння у мишей, змушуючи їх повертати хвороби". Але жоден ще не розробляється.

Запалення: більш ніж ймовірний "бум" сенолітиків

Маючи день народження, поряд із шкідливими звичками, такими як куріння, дотримання висококалорійних дієт або переборщити з алкоголем, примножується поява застарілих клітин, які сприяють низькому, але постійному запаленню, що «є джерелом багатьох дегенеративних захворювань, таких як фіброз (легеневі, ниркові та печінкові), атеросклероз, діабет та інші нейродегенеративні захворювання ", вказує Мануель Серрано, один з найбільших дослідників цього питання, з Інституту досліджень біомедицини в Барселоні. Таким чином, робота зосереджена на пошуку ліків, які індукують загибель цих неслухняних клітин, "з дуже перспективними терапевтичними ефектами у експериментальних тварин".

У клінічній фазі їх вже є, зазначає Сьєрра, яка не виключає, що також можна втручатися у стовп запалення за допомогою харчування, "завдяки тому, як це змінює наш мікробіом". Для Лорени Енріке Санчес, члена Групи спеціалізації з клінічного харчування Іспанської академії харчування та дієтології та менеджера SeaFood Safe Food, це дієтичні рекомендації, які зменшують хронічне запалення, що засуджує нас до поганого віку: вибирайте багаті продукти в омега-3 жирних кислотах (насіння льону або чіа), зелених листових овочах, ягодах та хрестоцвітних (капуста та брокколі), а також викидаючи оброблену їжу, борошно, рафінований цукор та надлишок червоного м’яса.

Метаболізм: ідилія з періодичним голодуванням

Оптимізація енергії організмом, що визначається метаболізмом, повинна бути метою тих, хто прагне щасливого старіння. Для цього рівня такі ліки, як рапаміцин, який ось-ось з’явиться на ринку, але з іншим використанням («збільшує реакцію людей старше 65 років на вакцину проти грипу на 30%», уточнює Сьєрра), захоплюють, хоча вони ставлять дослідників на етична дилема. "Ми шукаємо ліки, які дозволять людям прожити роки, не хворіючи, маючи вагу 400 кілограмів і лежачи перед телевізором", - відображає директор NIH. "Для мене ідеальним було б не додавати таблетки літнім людям.

Але погодьмося: нереально, що сучасне суспільство сприймає звички, які, як відомо, уповільнюють старіння: їжте менше, більше спите і займайтесь фізичними вправами ", - додає Ана Марія Куерво, співдиректор Інституту досліджень старіння Ейнштейна в Нью-Йорку. Найскладнішим із тризуба є обмеження калорій, "до 60% рекомендованого", зазначає дослідник, "поріз, який спостерігався у мишей, що приносить користь для здоров'я, хоча кожен випадок повинен бути персоналізованим" Хосе Віньяс, лідер дослідницька група з питань старіння та фізичних вправ з Медичного факультету Університету Валенсії підкреслює її неможливість: "Це занадто суворо, тому що викликає втому, загальмованість сексу, голод, поганий настрій ... Це не компенсує". Однак Куерво чіткий: "На Заході ви їсте занадто багато". А щоб бути енергоефективним і, отже, старіти краще, вам доведеться менше ковтати ", оскільки це робиться у великих кількостях s наповнює нас відходами ".

Крім того, стверджує клітинний біолог, "відомо, що рафінований цукор набагато гірший за жири, що стосується цього стовпа". Його колега Сьєрра додає, що існує інша звичка на висоті обмеження або навіть з більшою частотою періодичного голодування без необхідності зменшувати калорії: "Ви споживаєте те саме, що і в звичайний день, але концентруєтеся за 6 годин, і наступні 18, ви не їсте ". Фізичні вправи, зі свого боку, також допомагають оптимізувати метаболізм, "а його потенціал уповільнення старіння дорівнює потенціалу харчування", говорить Віньяс, який підкреслює, що необхідно виконувати ці три умови: бути багатокомпонентним (аеробний, анаеробні та короткочасні та довготривалі), персоналізовані ("для моєї 90-річної матері досить підніматись і спускатися сходами; ти і я, а не") та соціальні ("якщо це робиться у компанії, це простіше тримати ").

Епігенетика та протеостаз: продовжуйте поводитися добре

Перший стовп позначає зміни, які відбуваються в ДНК, що впливають на експресію генів, тому вплив на неї передбачає заняття спортом і повноцінне харчування (для забудькуючих нагадування від дієтолога-дієтолога: "Ви повинні їсти фрукти та овочі щодня, пити воду щоразу, коли ми спрагнемо, зменшуємо насичені жири і міняємо їх ненасиченими, вибираємо цілісні продукти, не нехтуємо білками і збільшуємо споживання кальцію з 51 року - вони - або 71 - вони-) ". Для протеостазу відпочинок.

Куерво описує це: "Це свого роду контроль якості, спосіб, яким клітини усувають ті, які не відповідають певним вимогам. Але ця функція погіршується з роками, і це як перестати викидати сміття. Відомо, що хвороба Альцгеймера або Паркинсон викликаний накопиченням недосконалих білків у мозку. Клітини очищаються під час сну, тому відпочинок позитивно впливає на цей стовп. Загальна рекомендація - 7 годин сну (6, але один додається для оздоровлення здоров’я ). Однак, це залежить від людини. Найкращий показник - це те, як ти почуваєшся вранці ".

Адаптація до стресу: загадка

"З особистістю у нас проблема", - розкриває співдиректор Інституту Ейнштейна: "І ми працюємо з мишами. Як ви вимірюєте особистість миші? Стрес, на який ми посилаємось, це стільниковий телефон, але не психологічний одне. І це надзвичайно важливо! З Балтиморського поздовжнього дослідження старіння, яке протягом 50 років збирало дуже цінні дані, випливає, що бідні люди з більшим психологічним стресом схильні до хвороб більше, ніж багаті люди ". На допомогу вам прийдуть медитація, гарний гумор та оптимізм, дієта, яка зміцнює імунітет («багато вітаміну А, наприклад, морква та жовті та оранжеві фрукти та овочі», а також фізичні вправи).

"Ми готові подолати судомний епізод, але не терпіти того, щоб бос давив нас щодня. На старіння впливає хронічний низький рівень стресу", - говорить Віньяс. Що стосується внутрішньоклітинної, яка є вимірюваною і пов’язана з реакцією організму на зовнішню агресію, втручання є складним, хоча такі препарати, як рапаміцин, досягають успіху. "Грунтуючись на підказці, яка вискакує з наукової літератури: невеликий стрес - це добре, тому що він підтримує клітину в постійному стані настороженості", - пояснює Сьєрра, несучи тим самим популярну приказку "що вас не вбиває", це робить вас сильнішими ".

Чудовий ефект доміно

"Ми не віримо, що можливий хороший стан протеостазу і дуже поганий запальний процес", - говорить Ана Марія Куерво. І ось один із найбільш захоплюючих аспектів цих стовпів: "Вони взаємопов'язані, так що якщо ми знайдемо препарат із позитивними ефектами в одному, дуже ймовірно, що він має і в решті. Не потрібно було б втручатися в сім! ", - вигукує Сьєрра, яка довіряє прибуттю індивідуалізованих методів лікування:" Завдяки кращим маркерам ми будемо знати, шляхом аналізу, в якому стовпі ми повинні діяти в кожному випадку ". звичайно, тому старість була б зовсім іншою річчю.

ФАРМАКОВІГЛІНЦІЯ, ВІДЧИНЕНА ТЕМА

Дослідник Хосе Віньяс з університету Валенсії святкує очевидне раннє надходження (ніхто не наважується дати дату) ліків для старіння. Однак він попереджає про дефіцит нинішньої системи охорони здоров'я, який може зменшити її успіх: відсутність фармаконагляду. "Експерти-біологи в цій галузі не беруть його до уваги, але ці ліки додадуть цінності лише в тому випадку, якщо вони супроводжуватимуться фармакологічним контролем для людей похилого віку, чого не відбувається сьогодні. Літні люди приймають багато ліків. Це не те саме, що проковтніть одну таблетку в 40, ніж у 80, тому що в цьому віці ви приймаєте дев'ять більше, і всі вони взаємодіють між собою. Для підвищення якості життя потрібна спеціальна служба, яка контролює і модулює її ". Зрештою, люди похилого віку є великим одержувачем цих препаратів, які, власне, і були розроблені в першу чергу для лікування своїх захворювань, а не стільки для їх запобігання, як у випадку із сенолітиками. Мануель Серрано, один з його великих дослідників, говорить: "Коли ми побачимо, що вони безпечні та ефективні при дегенеративних захворюваннях, ми могли б розглянути можливість їх введення здоровим людям".