Чи працює догляд так, як скрізь? Де вони роблять це по-різному і чому? З цими питаннями ми зв’язалися з Ерікою Шмідт, співробітницею Асоціації EMMA, яка регулярно відвідує міжнародні конференції.
Інтерв’ю з Андреа Чорг, перинатальною консультантом
Якщо на карті Європи проводити лінію, один регіон міг би включати Нідерланди, Великобританію, Францію, Німеччину та Скандинавію, а інший - колишні соціалістичні країни та Південну Європу. В основному в Європі існує два підходи до піклування про вагітність, залежно від загального соціального становища жінок у країні, ступеня дотримання їх прав та ступеня визнання ними не материнської ролі. Це також суттєво визначає ставлення суспільства до пологів.
На півночі та заході догляд за акушерками є надзвичайно важливим, коли про вагітність, пологи, а потім про ліжечко опікується акушерка, а лікар бере участь у процесі лише у разі ускладнень. Відповідно до підходу, орієнтованого на здоров’я, основна увага в медичному обслуговуванні акушерів робиться на забезпеченні умов, що підтримують нормальні фізіологічні процеси: пологи вважаються нормальним процесом, доки не стане очевидним протилежне, і патологічні процеси прагнуть повернутися до норми. У цих країнах цей підхід посилюється з 70-х років минулого століття і може відсунути підхід, орієнтований на ризик, який спрямований на усунення ризику та підтримку зовнішнього контролю над процесами. Відповідно, становище акушерки в цих країнах відносно стабільне, вони можуть самостійно займатися професією, для якої призначена їх кваліфікація. Звичайно, є труднощі, наприклад, зараз в Англії, Німеччині та Нідерландах, де страхові внески для акушерок, особливо тих, хто також народжує вдома, зросли настільки, що кілька практик довелося закрити.
Ми часто чуємо від угорських жінок, які живуть в інших країнах або переїжджають до Угорщини з-за кордону, як допомога в нашій країні відрізняється від допомоги інших країн. Що є особливою угорською проблемою?
У 2016 році нашу асоціацію відвідали датські студенти-акушерки, які відвідали кілька закладів країни. Вони зазначили як важливу відмінність від власної практики те, що у нас немає традицій оцінки ризику, аналіз втручань не проводиться з точки зору ризиків. Наприклад, ми не аналізуємо наслідків започаткування пологів на природний перебіг пологів. Інша велика різниця полягає в тому, що жінки з ними точно знають, на що вони мають право, і якщо їм заподіюють шкоду чи несправедливе ставлення, про це повідомляється постачальнику. Отримавши відгуки користувачів і, завдяки ретельній документації, професійний коледж кожні два роки оновлює протоколи відповідно до законодавства з урахуванням статистики та нових наукових знахідок, і система працює добре, і це задовольняє матерів та професіоналів.
Угорщина належить до більш зосередженого регіону раніше згаданого втручання, крім того, такий жорсткий контраст між народженнями вдома та народженнями в лікарні, як правило, явище в Центральній та Східній Європі та Південній Європі. У цьому регіоні народження вдома не інтегровано в систему охорони здоров’я і не фінансується за рахунок соціального забезпечення. Зазвичай говорять про безпеку та ризики, пов'язані з домашніми пологами, але, на жаль, поки що не всім професіоналам зрозуміло, що безпека вимагає доброї співпраці та хорошого зв'язку між лікарнями та надавачами медичних послуг. В даний час у Словенії розробляється регулювання домашніх пологів, де вони стикаються з тими ж проблемами, що і в Угорщині на той час: для народження поза закладом встановлюються дуже важкі, майже недосяжні умови.
Також є проблеми у західних та північних країнах. Наприклад, стосовно іммігрантів вони працюють над тим, як забезпечити жінкам турботу, яка враховує їхні культурні потреби. Інша проблема - відсутність акушерок: акушерки їдуть працювати зі Східної Європи до Західної Європи та з Англії до скандинавських штатів ».
Як почуваються до нас професіонали?
Лінія EMMA
Вагітність, пологи, ліжечко, материнство - почуття добра і поганого - зателефонуйте в EMMA, якщо хочете поговорити, якщо шукаєте інформацію:
06-70-622-3346
Вівторок: з 10:00 до 14:00
Четвер: з 20:00 до 24:00