використання

Включено до банку питань 07.07.2015 . Категорії: Ендокринологія, Раціональне використання ліків. Надана інформація може бути не актуальною. Можливо, що нові дослідження або публікації модифікують або кваліфікують дану відповідь.

Яка доза та тривалість застосування може спричинити ятрогенне куширування через преднізон у пацієнта?

Ми не знайшли досліджень, які визначальним чином визначають, від якої конкретної дози та/або тривалості введення преднізолону спричинить ознаки синдрому Кушинга у пацієнта. Ці ознаки були описані у деяких пацієнтів, які отримували лікування преднізолоном більше двох місяців та з дозою більше або дорівнює 5 мг/добу. Для оцінки виникнення побічних ефектів при хронічному лікуванні системними кортикостероїдами необхідно, крім дози та тривалості лікування, оцінити окремі фактори ризику, різні шляхи введення та супутнє лікування іншими препаратами; можливо, що існують індивідуальні моделі реагування.

З резюме доказів (1,2) та рекомендації з клінічної практики розглянуто (3,4) стосовно цього питання, ми підкреслюємо, що:

Список літератури (6):

  1. Ніема Л.К. Причини та патофізіологія синдрому Кушинга. In: UpToDate, Basow, DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2015. Ця тема востаннє оновлена: 27 травня 2014 р. В: UpToDate, Basow, DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2015.
  2. Saag, KS. Furst DE. Основні побічні ефекти системних глюкокортикоїдів. Ця тема востаннє оновлена: 29 липня 2014 р. In: UpToDate, Basow, DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2015.
  3. Nieman LK, Biller BM, Findling JW, Newell-Price J, Savage MO, Stewart PM, Montori VM. Діагноз синдрому Кушинга: Клінічна практика ендокринного суспільства. J Clin Ендокринол Метаб. 2008 травень; 93 (5): 1526-40. [DOI 10.1210/jc.2008-0125] [Консультація: 06.04.2015]
  4. Hoes JN, Jacobs JWG, Boers M, et al. Рекомендації EULAR на основі фактичних даних щодо управління системною терапією глюкокортикоїдами при ревматичних захворюваннях. Літопис ревматичних хвороб. 2007; 66 (12): 1560-1567. [http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2095301] [Консультація: 06.04.2015]
  5. Huscher D, Thiele K, Gromnica-Ihle E, Hein G, Demary W, Dreher R, Zink A, Buttgereit F. Дозові схеми побічних ефектів, викликаних глюкокортикоїдами. Енн Реум Дис. 2009 липень; 68 (7): 1119-24. [DOI 10.1136/ard.2008.092163] [Консультація: 07.04.2015]
  6. Da Silva JA, Jacobs JW, Kirwan JR, Boers M, Saag KG, Inês LB, de Koning EJ, Buttgereit F, Cutolo M, Capell H, Rau R, Bijlsma JW. Безпека лікування низькими дозами глюкокортикоїдів при ревматоїдному артриті: опубліковані дані та дані проспективних досліджень. Енн Реум Дис. 2006 р.; 65 (3): 285-93. [DOI 10.1136/ard.2005.038638] [Консультація: 04.07.2015]

Ці посилання мають тип:

  1. Мета-аналіз та/або систематичні огляди: 0 посилання
  2. Клінічні випробування: 1 посилання
  3. Когорти, контроль випадків, серія клінічних випадків: 1 направлення
  4. Консенсус професіоналів: 0 посилання
  5. Рекомендації з клінічної практики: 2 посилання
  6. Підсумок доказів: 2 посилання
  7. Інформація/довідковий матеріал для пацієнтів: 0 посилання
  8. Розділ книги: 0 Посилання

Пов’язані запитання

Рекомендоване призначення

Попередження щодо використання відповідей

Відповіді на поставлені запитання готуються виключно з навчальною метою. Намір полягає у наданні інформації для збагачення та оновлення дискусійного процесу професіоналів медицини та медсестер. Вони ніколи не повинні використовуватися як єдиний або основний критерій для встановлення конкретного діагнозу або прийняття конкретної терапевтичної схеми.

Він жодним чином не призначений замінити, підтримати або захистити відповідальність лікаря. Це випливає з його власних рішень, і він повинен приймати тільки ним, і не може ділитися тими, хто лише повідомив його. Міністерство охорони здоров’я та служба охорони здоров’я Мурчан апріорі відкидають усю відповідальність за будь-яку шкоду чи травму, які можуть бути пов’язані з повним або частковим використанням наданої інформації та про які раніше вимагав медичний працівник.

(c) Міністерство охорони здоров'я регіону Мурсія

Контакт: Ронда де Леванте, 11, 30008, Мурсія 5Є Планта