застосовується
Що потрібно для діуретичних препаратів В основному для усунення синдрому генералізованого набряку, який супроводжує серйозні захворювання серця, нирок і легенів. Лікувати місцеві набряки діуретиками не має сенсу, оскільки препарати лише приглушують симптоми. Необхідно шукати причини набряків, які можуть бути дуже серйозними (лімфостаз, закупорка лімфатичних вузлів тощо). То чому вони приймають діуретики і навіщо вони потрібні? Діуретики, як правило, не призначають як окремий препарат. Лікарі призначають їх у поєднанні з іншими препаратами.

При прийомі діуретиків нирки пригнічуються, відбувається процес реабсорбції калію, натрію та хлориду. Ці електроліти починають інтенсивно видалятися разом з рідиною. В організмі об’єм крові зменшується, а артеріальний тиск знижується. Це призводить до зменшення навантаження на серце. Діуретики також застосовуються при інших захворюваннях ССЗ, печінки, нирок, очей (глаукома).

Показаннями до застосування діуретиків (діуретиків) є:

  • Набряки, викликані затримкою натрію
  • ХНН
  • Асцит
  • Високий рівень кальцію в сечі
  • Зниження внутрішньоочного тиску перед операцією, при глаукомі
  • Остеопороз
  • Стан, при якому нирки виробляють велику кількість калію (синдром Ліддла)
  • Порушення функцій надниркових залоз (гіперальдостеронізм)
  • Надлишок сечової кислоти в сечі (гіперурейкемія)
  • Інтоксикація (при форсованому діурезі)

Що приймати діуретики і коли приймати їх, повідомте лише своєму лікарю. Для кожного захворювання вказано кілька видів цих ліків. Низькі дози тіазидних діуретиків (Гіпотіазид, Гідрохлоротіазид) чинять гіпотензивний ефект у пацієнтів з помірною гіпертензією. Щоб уникнути втрати калію, що виникає при прийомі діуретиків, вводять калійзберігаючі препарати (тріамтерен, Верошпірон). З метою зменшення набряклості мозку призначають Маніт. У випадках, коли необхідний швидкий ефект, призначають торасемід, трифаз, фуросемід.

Неможливо замінити діуретики там, де вони нічим не можуть замінити. Однак не вступайте в діуретики, оскільки вони мають серйозні наслідки:

  1. падіння артеріального тиску
  2. набряки
  3. ураження шкіри
  4. порушення координації
  5. глухота
  6. судоми
  7. панкреатит
  8. тромбоз
  9. камені в нирках
  10. ниркова недостатність
  11. імпотенція

Більшість побічних ефектів з’являються через порушення електролітного балансу та зміну кислотності сечі та появу ацидозу. Щоб зменшити ризик побічних ефектів, пацієнти повинні інформувати свого лікаря про ліки, які вони приймають, та наявні хронічні захворювання.

Який сечогінний засіб приймати при здутті живота?

Запалення може носити тимчасовий і постійний характер. Набряки обличчя, ніг і набряклі руки псують зовнішній вигляд людини. І часто пацієнт сам, намагаючись позбутися проблеми, призначає сечогінний засіб при набряках. На жаль, діуретики не тільки не позбавляють людину від проблеми, вони також можуть посилити перебіг основного захворювання, яке спричинило набряк. Тому для правильного лікування цього симптому важливо виявити причину.

У разі порушення роботи нирок неправильне положення голови під час сну набряки з’являються особливо на обличчі. Інша причина - надмірне споживання рідини вночі. Здоровий набряк з’являється через пару годин. Пацієнтам із хронічною нирковою недостатністю застосовувати не можна, а осмотичні калійзберігаючі діуретики, оскільки можуть бути ускладнення, небезпечні для життя.

Небезпечною причиною набряків є переривання робочого серця та формування ХСН. В цьому випадку для зняття міокарда призначається сечогінний засіб з набряком. Щоб зменшити сильний набряк, зафіксуйте препарати з швидким діуретичним ефектом (Торасемід, Фуросемід, Трифас). Для профілактики призначають консервування калію (Верошпірон, Тріамтерен, Спіронолактон). У випадках зміни венозного потоку діуретики призначають з набряками з великою обережністю, оскільки їх неправильне застосування може спричинити мікроциркуляцію та тромбоз.

Навіщо приймати діуретики, якщо ви хочете схуднути?

Якщо ви регулярно використовуєте діуретики для схуднення, ви можете скинути зайві кілограми. Однак втрата ваги відбувається лише за рахунок виведення рідини з організму. Крім того, поряд з водою з’являться важливі мікроелементи, які беруть участь у метаболізмі. У цьому випадку жирові клітини, позбавлені рідини, не руйнуються. Як тільки людина припинить приймати діуретики, жирові клітини знову заповнять нестачу рідини, а вага буде однаковою.

Є ще один фактор, який вказує на те, що не слід приймати діуретики для схуднення. У медицині описаний синдром, який називається ідіопатичним набряком. Вони виникають при тривалому застосуванні діуретиків, що призводить до адаптації до їх дії. В результаті замість того, щоб худнути, ви починаєте набирати.

Щоб мінімізувати ризик наслідків, лікарі рекомендують проконсультуватися з дієтологами, приймаючи ліки суворо за призначенням. Натомість вони рекомендують споживати синтетичні сечогінні заряди для схуднення та включати продукти з легким діуретичним ефектом (артишок, спаржа, ялівець, селера, кавун).

Чи можна приймати діуретики під час вагітності?

Майбутнім мамам потрібно знати, що діуретики при вагітності заборонено вільно пити! Саме призначення, навіть «нешкідливі» препарати рослинного походження, може порушити електролітний баланс і завдати значної шкоди матері та дитині. Діуретики призводять до порушення матково-плацентарного кровообігу, тромбозів, розвитку плода, порушення плацентарних судин тощо. Синтетичні препарати можна призначати в крайніх випадках в останні місяці. Наприклад, зупинити гіпертонічний криз із ризиком набряку легенів.

Вагітні лікарі при необхідності призначають Канефрон, який виготовляється з лікувальних трав (розмарин, любисток, золотистий чіпляк). Також застосовується фітолізин, але тільки в тому випадку, якщо вагітна жінка не має запалення в нирках. Під наглядом лікаря з набряками приймається бронходилататор Еуфілін, який має сечогінну дію.

Також слід з обережністю приймати трав’яні відвари вагітним жінкам. Заборонено пити ялівцевий чай, який може спричинити скорочення матки. Протипоказані такі рослини, як: петрушка і листя полуниці. Дозвольте чай з листя брусниці, хвоща польового, листя берези та бруньок.

Сечогінний засіб для нормалізації артеріального тиску

Для профілактики та лікування артерій гіпертонії кардіологи призначають пацієнтам діуретики. Тіазидоподібні діуретики під тиском надають достатню дію при помірному підвищенні тиску. У малих дозах ретарданта індапаміду гідрохлоротіазид зменшує гіпертрофію лівого шлуночка. Оскільки тіазиди виділяють калій, в комплексі призначаються калійзберігаючі засоби (Верошпірон, Амілорид).

Призначення тіазидів у поєднанні з калійзберігаючими діуретиками значно покращує прогноз захворювання та зменшує ризик розвитку коронарних ускладнень (інфаркт, інсульт). Однією з вимог терапії для нормалізації артеріального тиску є підбір найбільш ефективного препарату та його дозування.

Для лікування пацієнтів з високим кров'яним тиском та нирковою недостатністю тіазиди не ефективні. Такі пацієнти отримують діуретики з петлевим тиском (Фуросемід, Трифас, Лазикс). Їх призначають невеликими дозами для профілактики інфарктів. У надзвичайних ситуаціях з артеріальною гіпертензією діуретики, що застосовують петлі при нападах, при внутрішньовенному введенні здатні швидко знижувати артеріальний тиск.