Порівняно з попередніми, рекомендація щодо значення рівня холестерину була ще знижена на цьогорічному конгресі Європейського товариства кардіологів. На вересневій зустрічі також було видано нову професійну рекомендацію, яка може допомогти уникнути серцевих захворювань.

кардіологи

Створено: 14 вересня 2019 22:10
Змінено: 16 вересня 2019 р. 17:00

Кардіологи наголошували, що підтримка низького рівня холестерину ЛПНЩ значно знижує ймовірність розвитку серцево-судинних захворювань через атеросклероз: останні результати досліджень та весь клінічний досвід показують, що чим нижче рівень холестерину ЛПНЩ, тим менший ризик розвитку усіх серцево-судинних захворювань.

Не виявлено жодного низького рівня ЛПНЩ, нижче якого користь зникне або розвинеться шкідливий наслідок. Таким чином, за останніми рекомендаціями немає нижчого порогу холестерину ЛПНЩ. Зниження рівня холестерину ЛПНЩ також благотворно впливає на пацієнтів, які мають середній або нижчий рівень і вже отримують терапію, що знижує рівень холестерину. Кожні 1 ммоль/л зниження холестерину ЛПНЩ знижує ризик серцево-судинних захворювань внаслідок атеросклерозу на одну п’яту.

Дієта - всі їдять однаково?

Можна спостерігати суттєві відмінності в тому, як люди реагують на дієтичні та медикаментозні терапії для зниження рівня холестерину, і це традиційно враховується при лікуванні. Терапії для зниження загального ризику серцево-судинних захворювань потрібно дедалі більше персоналізувати, а цілі лікування, які потрібно досягти, визначати з урахуванням індивідуальних особливостей. Все це можна з’ясувати під час спілкування пацієнта та лікаря.

Не дозволяйте себе знеохочувати любителі холестерину! Дізнайтеся тут!

Недавні дослідження також показали, що досягнення рівня нижче індивідуально визначеного рівня холестерину ще більше знижує ризик серцево-судинних захворювань від атеросклерозу. Тож експерти Європейської кардіологічної організації вважають за доцільне це Холестерин ЛПНЩ слід знизити до якомога нижчого рівня, особливо важливо дотримуватися цієї рекомендації у пацієнтів, які мають дуже високий ризик розвитку серцево-судинних захворювань. Зниження рівня ліпідів є надзвичайно важливим елементом у профілактиці складних серцево-судинних захворювань.

Останні рекомендації

Відповідно до останніх рекомендацій, найважливішими елементами терапевтичних цілей для профілактики серцево-судинних захворювань є:

  • Куріння: не піддаватися будь-якому виду впливу тютюнового диму в результаті активного або пасивного куріння.
  • Дієта: Здорова дієта містить мало насичених жирних кислот і багата цільнозерновими продуктами, овочами, фруктами та рибою.
  • Фізична активність: вимагає 3,5-7 годин помірно інтенсивних фізичних навантажень на тиждень, або 30-60 хвилин помірно інтенсивних фізичних навантажень більшість днів тижня.
  • Вага тіла: ІМТ повинен становити від 20 до 25, а окружність талії повинна бути менше 94 см для чоловіків та 80 см для жінок.
  • Кров'яний тиск:бути менше 140/90 мм рт.ст.

Холестерин ЛПНЩ були внесені такі пропозиції:

  • Для пацієнтів з дуже високим ризиком: під час терапії рівень холестерину ЛПНЩ повинен бути знижений щонайменше на 50% від вихідного рівня, а цільовий показник ЛПНЩ повинен залишатися нижче 1,4 ммоль/л. Якщо пацієнт не приймав статини, слід застосовувати дуже інтенсивну терапію, що знижує рівень ЛПНЩ. У разі постійної терапії інтенсивність лікування слід збільшити.
  • Для пацієнтів з високим ризиком: рівень холестерину ЛПНЩ слід також знизити принаймні на 50 відсотків від вихідного рівня під час терапії, а цільовий показник ЛПНЩ повинен залишатися нижче 1,8 ммоль/л.
  • Для пацієнтів з середнім ризиком: показник ЛПНЩ повинен бути нижче 2,6 ммоль/л.
  • Для пацієнтів з низьким ризиком рекомендується терапевтична ціль нижче 3,0 ммоль/л.

THE Для холестерину ЛПВЩ терапевтичне цільове значення - 2,2; Його слід підтримувати нижче 2,6 та 3,4 ммоль/літр у групах з дуже високим, високим та середнім ризиком.

  • Аполіпопротеїн B (ApoB): терапевтична ціль - 65; Він повинен залишатися нижче 80 і 100 мг/дл.
  • Тригліцериди: немає терапевтичної мішені, але якщо вона нижча за 1,7 ммоль/л, ризик захворювання зменшується, але якщо вона вища, необхідно виявити фактори ризику.
  • Діабет: значення гемоглобіну A1c менше 7 відсотків (менше 53 ммоль/моль).