Ана Сотерас | МАДРІД/ЕФЕ/АНА СОТЕРАС Четвер 11.08.2016

Досягнення тестів візуалізації, особливо магнітно-резонансної томографії, дозволять нам показати, чи стоїть ожиріння за втратою еластичності серця, викликаючи скутість, яка ускладнює перекачування крові. Травма, яка залишається, навіть якщо пацієнт втрачає вагу

ожиріння

Це мета оглядового дослідження в лікарні Клініко Сан-Карлос-де-Мадрид, яке вже почало набирати кандидатів для порівняння двох груп: одна з пацієнтів із ожирінням, а інша - з ожирінням, але в обох випадках вони перенесли перший інфаркт міокарда.

“Оскільки ми не можемо зробити біопсію, дуже важко проаналізувати зразок тканини серця, щоб зрозуміти, наскільки вона еластична. Але зараз найбільш передові методи візуалізації серця (ехокардіографія та резонанс), що використовуються у дослідницькому середовищі, вже дозволяють характеризувати тканини, тобто бачити характеристики тканини за зображенням та перевіряти, є вона більш-менш еластичною чи фіброзною ", пояснює доктор Марія Луасес із відділу кардіологічних зображень Кардіологічної служби клініки.

За допомогою цих неінвазивних методик, зазначає фахівець, „ми маємо намір побачити, наскільки еластичною чи фіброзною (ригідною) є тканина міокарда на момент інфаркту, щоб виявити, чи існують відмінності між двома групами на основі індексу маси тіла. (ІМТ) і спостерігайте, як вони розвиваються, повторюючи тести через півроку ".

Деякі речовини, що сприяють жорсткості

Завдяки цьому дослідженню, яке отримало один з грантів на дослідження, який Фонд Мутуа Мадріленда надає щороку, «ми хочемо продемонструвати роль ожиріння в цьому компоненті фіброзу, оскільки, згідно з нашими попередніми дослідженнями, організм з ожирінням виділяє речовини, які сприяють жорсткість », - каже фахівець.

"І більше того, у цих попередніх дослідженнях ми спостерігали, що у хворих з ожирінням пацієнтів, які перенесли баріатричну операцію з метою досягнення втрати ваги, усі серцеві параметри покращуються, крім еластичності серця", - підкреслює він.

Одна обставина, яка змусила дослідників думати, що якщо втрата ваги допомагає поліпшити всі параметри, крім еластичності, це те, що ожиріння є тим, що призводить до того, що пошкодження, скутість серця, залишаються назавжди, а не відновлюються.

Це просочення серцевої тканини токсичними речовинами, що виникають внаслідок ожиріння, що утворює фіброзну тканину, є тим, що відоме як дифузний фіброз міокарда.

EFE/Мануель Бруке

«Ось чому ми збираємося порівнювати людей із ожирінням і не ожирінням і ... чому в обох випадках після перенесеного інфаркту міокарда? Оскільки ожиріння традиційно асоціюється із серцево-судинним ризиком, зокрема з ішемічною хворобою серця, але ніхто цього не довів. Можна спостерігати людину з ожирінням, яка не перенесла інфаркт, але ми досягаємо більших успіхів у групі пацієнтів, у яких вже пошкоджене серце », - вказує лікар.

«Враховуючи, що, - додає він, - одним з найважливіших факторів, пов’язаних із ожирінням, є ішемічна хвороба серця, ми хочемо побачити у цієї групи пацієнтів, яку відносну роль ожиріння може відігравати у структурі та кількості фіброзу в їх серці. І якщо вони розвиватимуться по-різному один від одного ".

На етапі набору

Ці висновки та нові шляхи дослідження зумовлені більш ніж вісьмома дослідженнями серцевого пошкодження при ожирінні між Кардіологічною службою лікарні Клініко та дослідницькою групою під керівництвом професора Вікторії Качофейро з медичного факультету Мадридського університету.

Поточне дослідження, яке спрямоване на сприяння профілактиці та ранній діагностиці пошкоджень серця, пов’язаних із ожирінням, перебуває на етапі набору, щоб відібрати 25 пацієнтів для кожної з двох груп.

«Ми хотіли б мати попередні дані до кінця року; Однак цікаво, що серед пацієнтів, які потрапили до клінічної лікарні з першим серцевим нападом, багато людей мають надлишкову вагу, але мало людей страждають ожирінням », - каже доктор Марія Луачес.

"Це може бути тому, що люди краще доглядають за собою, або тому, що метаболічний синдром небезпечніший у людей, які не страждають ожирінням", - запитує фахівець.