(діарея, асоційована з антибіотиками; коліт, викликаний Clostridium difficile; C. diff)


Визначення

Антибіотико-асоційований коліт виникає, коли товста кишка (частина товстої кишки) запалюється. Зазвичай це викликано розмноженням бактерій у кишечнику. Це зростання може відбуватися при прийомі антибіотиків. У вас може бути діарея (зазвичай кривава) і спазми в животі. Зазвичай інфекція дуже серйозна.

коліт

Причини

Цей стан спричинений ростом шкідливих бактерій (часто бактерій Clostridium difficile) у кишечнику.

Фактор ризику - це те, що збільшує ваші шанси захворіти на захворювання або стан. Наступні фактори збільшують ваші шанси на розвиток цього захворювання. Якщо у вас є якийсь із цих факторів ризику, повідомте лікаря:

  • Приймати антибіотики
  • Ви людина похилого віку
  • Були госпіталізовані
  • Маєте серйозну хворобу

Інші можливі фактори ризику включають:

  • Ентеральне годування
  • Пригнічення секреції шлункової кислоти
  • Шлунково-кишкова хірургія
  • Хіміотерапія
  • Пересадка кісткового мозку

Симптоми

Якщо ви відчуваєте будь-який із цих симптомів, не вважайте, що це пов’язано з колітом, пов’язаним з антибіотиками. Ці симптоми можуть бути спричинені іншими менш серйозними захворюваннями. Якщо у вас є якісь із них, зверніться до лікаря.

  • Рідкий стілець
  • Кривава діарея
  • Біль у животі
  • Лихоманка
  • Нудота та блювота (рідко)
  • Зневоднення
  • Низький кров'яний тиск

Діагностика

Ваш лікар запитає про ваші симптоми та історію хвороби та проведе фізичний огляд. Іспити можуть включати:

  • Зразок стільця: для виявлення токсинів, що виробляються бактеріями
  • Колоноскопія - через пряму кишку в товсту кишку вводять тонку трубку зі світлом, щоб дослідити її слизову оболонку

Лікування

Якщо у вас діагностовано такий стан, дотримуйтесь інструкцій лікаря.

Поговоріть зі своїм лікарем про найкращий для вас план лікування. Варіанти лікування включають наступне:

Заміна рідини

Першим кроком є ​​припинення прийому антибіотика і заміна втрачених рідин. Перш ніж припинити лікування антибіотиком, проконсультуйтеся з лікарем. Зазвичай коліт проходить через два тижні після припинення прийому антибіотика.

Препарати

Вам можуть призначити холестирамін, інші антибіотики та пробіотики.

Уникайте прийому протидіарейних препаратів (наприклад, лопераміду та опіатів).

Хірургія

У дуже рідкісних випадках може знадобитися хірургічне втручання. Хірург може підключити ваш тонкий кишечник до отвору в животі, щоб відвести стілець із товстої кишки та прямої кишки. Ця операція називається ілеостомія. Інший варіант - хірург видалить товсту кишку. Це називається колектомія.

Профілактика

Найкращий спосіб запобігти цьому стану - зменшити вживання антибіотиків. Приймати антибіотики слід лише тоді, коли ваш лікар підтвердив наявність у вас бактеріальної інфекції.

Ресурси:

Фонд Крона та Коліту в Америці

Національний інформаційний центр з питань захворювань органів травлення

Канадські ресурси:

Канадська асоціація гастроентерології

Канадський фонд травного здоров’я

Список літератури:

Антибіотико-асоційований коліт. Веб-сайт Merck. Доступно за адресою: http://www.merck.com/mmhe/sec09/ch127/ch127a.html. Доступ 30 листопада 2006 р.

Діарея, пов’язана з антибіотиками. Веб-сайт DynaMed. Доступно за адресою: http://dynamed102.epnet.com/Detail.aspx?id=114443. Доступ 30 листопада 2006 р.

Діарея, пов’язана з антибіотиками. Веб-сайт клініки Майо. Доступно за адресою: http://www.mayoclinic.com/health/antibiotic-associat. діарея/DS00454. Доступ 30 листопада 2006 р.

Застосування препаратів, що пригнічують шлункову кислоту, та ризик захворювання, асоційованого з Clostridium difficile. ДЖАМА. 2005 21 грудня; 294 (23): 2989-95.

Востаннє переглянуто березнем 2013 року Даусом Манке, доктором медицини

Надана тут інформація доповнює допомогу, яку отримує ваш лікар. Він жодним чином не призначений замінити пораду медичного працівника. НЕГАЙНО ЗАтелефонуйте своєму лікарю, якщо ви думаєте, що у вас може виникнути надзвичайна ситуація. Завжди звертайтеся до лікаря перед початком нового лікування або якщо у вас є запитання щодо медичного стану.