Креатинін
Визначення креатиніну
Креатинін - кінцевий продукт м’язового обміну в організмі. Утворення креатиніну не є ферментативним процесом, вміст креатиніну в плазмі крові становить приблизно. 2% щодня перетворюється на креатинін. Таким чином, кількість виробленого креатиніну залежить від вмісту креатину в організмі. Креатин синтезується в печінці, але найбільше його в м’язах, де він відіграє значну роль в енергозабезпеченні м’язових клітин. Ізомерне походження креатиніну можна пояснити тим, що концентрація креатиніну в крові залежить від м’язової маси людини. У маленьких дітей він нижчий у жінок, ніж у чоловіків з міцними м’язами. Циркулюючий креатинін виводиться нирками і виводиться із сечею. Оскільки він не реабсорбується в ниркових канальцях, він чудово підходить для вимірювання швидкості клубочкової фільтрації нирок (ШКФ). Первинний тест функції нирок - це вимірювання рівня креатиніну як у сироватці крові, так і в сечі.
Коли рекомендується провести тест?
Це частина лабораторного обстеження, яке проводиться кожні два-два роки. Особливо важливо проводити вимірювання, коли ви підозрюєте пошкодження нирок, про що може свідчити втома, втрата апетиту, набряки (водянисті) на обличчі, ногах, зниження виділення сечі, проблеми з сечовипусканням, біль у нирках та високий кров’яний тиск.
Інтерпретація результатів
Найбільш поширений клінічний тест ниркової функції дає приблизне значення для клубочкової фільтрації.
- Можливі причини високого рівня креатиніну: хвороби нирок, ниркова недостатність, обструкція сечовивідних шляхів, зниження ниркового кровотоку, серцева недостатність, шок, зневоднення. Рівень креатиніну в сироватці крові зазвичай підвищується у віці старше 50 років.
- Низький рівень креатиніну може бути обумовлений: зниженням м’язової маси, розвиненим захворюванням печінки, тривалою терапією кортикостероїдами, первинним захворюванням м’язів.
- При зменшенні ниркового кровотоку збільшення рівня креатиніну відбувається менш швидко, ніж збільшення сечовини. Креатинін стає підвищеним лише тоді, коли половина нефронів вже не функціонує, тому це чітко не вказує на раннє захворювання нирок.
- Багато ліків, деякі продукти харчування та вітаміни заважають виявленню, такі як: цефалоспорини, м’ясні страви, глюкоза, фруктоза, аскорбінова кислота.