лімфому

30.8. 2013 2:01 Лімфоми є одними з найкращих лікувальних видів раку.

Свіжа інформація натисканням кнопки

Додайте на робочий стіл значок Plus7Days

  • Швидший доступ до сторінки
  • Більш зручне читання статей

Коли виникали рак чи лімфома, мене оточували всі навколо. Можливо, тому я не почувала себе хворим на рак, хоча у мене було кілька уражених вузлів і весь інтерстиціальний простір заражений, - каже Зузана Труплова, коли їй діагностували рак у дуже молодому.

Вона двічі боролася з хворобою, і сьогодні вона говорить про неї як про погоду. "З поваги до інших пацієнтів здавалося дивним руйнуватися, тому я якось проплив через це", - говорить Зузана.

Добре піддається лікуванню

"Мені не подобається, коли хтось каже, що лімфома - це хороший рак. Це правда, що зазвичай воно добре реагує на лікування. Однак це непросте лікування, і немає жодних гарантій, що пацієнт буде вилікуваний ", - говорить експерт з лікування лімфоми Андрей Врановський з Національного онкологічного інституту в Братиславі, який є завідувачем гематоонкологічного відділення.

Лімфома може рости в оці, легенях, кістках, печінці та шкірі. Тоді рак вражає лімфатичну систему, яка нам потрібна для боротьби з інфекціями та хворобами. Оскільки тканини системи знаходяться практично по всьому тілу, розмноження може розпочатися де завгодно. Назва лімфома несе ім'я людини, яка вперше описала дегенеровані клітини.

Лімфоми Ходжкіна розвинулися після Томаша Ходжкіна. Однак пізніше патологоанатоми виявили, що з цим діагнозом буде зовсім не просто. Клітини раку в лімфатичній системі можуть виглядати зовсім інакше, ніж те, що описав Томас. Це створило другу, величезну категорію лімфом, і їх просто називають неходжкінськими.

Онколог Андрей Врановський: За його словами, лімфоми є одними з найкращих лікувальних видів раку. Фото: Мартін Домок

Лімфома Ходжкіна

Найчастіше його дають молоді та дітям. Приблизно кожен десятий пацієнт - це підліток. Хоча захворювання часто виглядає дуже драматичним, понад вісімдесят відсотків постраждалих живуть довше десяти років або повністю виліковуються. Фактори ризику невідомі. Але будьте обережні, якщо у вас більше грошей, наприклад.

Американське онкологічне товариство стверджує, що життя на високій нозі може бути одним із факторів ризику. Причину ніхто не знає. Одна з теорій полягає в тому, що діти із заможніших сімей можуть частіше контактувати з певними типами інфекцій, такими як мононуклеоз. Вірус Епштейна-Барра відповідає за це захворювання лімфатичної системи. У деяких людей, які його здолали, розвинулася лімфома.

"Також у сім'ях з вищим соціально-економічним статусом, де батьки надто багато уваги приділяють гігієні, діти частіше страждають від лімфоми. Начебто вони не зустрічали такої кількості антигенів і не мали розвиненої імунної системи ", - говорить Андрій Врановський. Ще ніхто безпосередньо не пов’язував розвиток цього раку з генетикою, і якщо воно вже трапляється в сім’ї, є низький ризик того, що його передадуть іншим нащадкам.

У Зузани не було жодного з факторів ризику, і хвороба все ж здивувала її, коли їй було двадцять вісім. "Найкраще, що ми можемо запропонувати пацієнтам, - це комбінована хіміотерапія з променевою терапією, опроміненням", - каже онколог Врановський. "Десятисантиметрова пухлина буквально зменшується наполовину за день", - пояснює він.

Зузана також пройшла обидві процедури. Її волосся не було схоже на те, що їй навіть не треба було лежати в лікарні. Тому їй здавалося, що у неї навіть немає раку. Що він дивиться на свій діагноз збоку. Через півроку її привітали лікарі. Ознаки захворювання не було. Однак незабаром діагноз повернувся.

"Вона вдарила мене хребтом. На жаль, лікарі розібралися пізно, болить спина, але ніхто не думав, що там нападе лімфома. Я дійшов до тієї стадії, коли лікарі сказали мені: "Все, що вам потрібно зробити, це чхнути і бути паралізованим".

Трансплантація повинна була все змінити. У Словаччині онкологи рідко використовують для цього кістковий мозок. Клітини, з яких складаються клітини крові, також служать. Пацієнт може подарувати їх сам перед агресивним лікуванням. Передбачається знищити останні сліди лімфоми. Він настільки сильний, що пацієнти не вижили б без подальшої трансплантації. Якщо все піде добре, пацієнт залишає лікарню, коли Зузана пішла. Без хвороби та сподівання він ніколи не повернеться.

Неходжкінська лімфома

НХЛ - це не просто скорочення від Національної хокейної ліги. Онкологи посилаються на неходжкінську лімфому, яка поділяється на понад сорок різних підтипів. Вони особливо важливі для лікарів. Вони говорять про те, який смертельний коктейль з лімфоми змішати. Агресія пухлини, в свою чергу, підказує, коли починати лікування. Коли в ЗМІ з’явилася інформація про Федора Флашика та його лімфому, почали з’являтися теорії змови про те, що він зовсім не хворий, і це була просто рекламна кампанія.

Однак, за його власними заявами для ЗМІ, лімфома Флашика не потребувала швидкого втручання онколога. Так звані індолентні пухлини іноді не потребують лікування протягом десяти років після виявлення хвороби. Вони ростуть повільними темпами. За його словами, лікарі у справі Флашика обрали тактику - дивитись і чекати. Вони будуть втручатися лише за необхідності. Згідно з дослідженнями, очікування - це нормально і не вплине на те, як довго живе пацієнт.

Не існує такого поняття, як агресивні лімфоми. Якщо пацієнт не розпочне лікування негайно, він помре через кілька місяців. Перевага полягає в тому, що якщо все йде добре, лімфома пацієнта не повинна повертатися, на відміну від нерозвинених пухлин, якими пацієнт живе все своє життя. Дуже агресивні пухлини ростуть ще швидше. Вони будуть вбиті протягом декількох тижнів без лікування. Однак медицина також може впоратися з ними.

Неходжкінська лімфома часто виникає поза лімфатичними зонами. Він вражає шлунок, тонкий кишечник, товстий кишечник, кістки, мозок або навіть пазухи та очі. Існує також багато видів шкірних лімфом. Найпоширенішими є плями з лусочками. Навіть самі лікарі часто плутають таку лімфому з екземою або псоріазом.

Це можна запобігти?

Не існує профілактики, яка б відповідала 100%. Остерігайтеся неходжкинської лімфоми, особливо якщо ви чоловік і старше шістдесяти років. Багато пацієнтів кажуть, що раніше вони були в тісному контакті з бензолом, гербіцидами та інсектицидами. Також лімфому спричинили фарби для волосся, які сьогодні вже не використовуються.

Пацієнти з ревматоїдним артритом, тобто артритом або системним вовчаком, зазнають ризику. Зверніть увагу на те, що у вас у шлунку. Також лімфома може бути спричинена хелікобактер пілорі. Легко вбити відому бактерію, яка викликає порушення травлення, потрійною комбінацією ліків. Навіть було доведено, що на ранніх стадіях раку досить знищити гелікобактер і лімфома зникає.

Campylobacter jejuni також може спричинити рак. Ви можете заразитися цією інфекцією з різних видів сировини та продуктів харчування, найчастіше від птиці та м’яса птиці, рідше від свинини, сирого молока чи необробленої питної води. Збудник викликає лімфому кон’юнктиви.

Також рак може бути викликаний ВІЛ та гепатитом С, хронічна форма яких пацієнт може не знати протягом двадцяти років. "Не працює, що якщо у вас є один із цих факторів, ви отримуєте лімфому. Кажуть, що геном повинен отримати принаймні два сильні удари із зовнішнього середовища, щоб бути пошкодженим настільки, що утвориться пухлина ", - говорить первинний Врановський.

Утоплення пухлин

У разі лікування на перше місце виходить хіміотерапія, яка влітку розплавляє пухлини, як сніговик. Злоякісні клітини зазвичай дуже швидко реагують на лікування.

"Ці пухлини буквально тануть день у день. Нещодавно у нас у лікарні була пані, у якої була лімфома центральної нервової системи. Коли її привезли, вона практично перебувала в комі. Ми зробили їй хіміотерапію, вона ожила на наступний день і хотіла повернутися додому ", - каже онколог Врановський.

Пацієнти іноді також отримують цілеспрямоване лікування, яке доставляється безпосередньо до пухлини різними способами, виходячи з її особливостей. Ці препарати можуть опромінювати лімфому зсередини або руйнувати її внаслідок хімічної реакції. Опромінення є доповненням до лікування. Однак будь-який оптиміст повинен залишатися обґрунтованим для цього діагнозу. Хоча спочатку пухлини швидко зникають, з часом вони починають робити все, щоб забрати ліки. Вони маскуються, змінюють своїх героїв на поверхні і виглядають як щось зовсім інше.

Тоді навіть дороге цілеспрямоване лікування не досягає своєї мети. У цьому випадку хвороба повертається або не зникає повністю. Тоді онкологи пропонують пересадити гемопоетичні стовбурові клітини пацієнту з агресивною пухлиною. "Мені знадобилося кілька років, щоб навчитися жити після трансплантації, не боячись, що вона повернеться", - каже Зузана, яка зараз є матір'ю прекрасних п'ятирічних близнюків.

Спільно з онкопсихологом Марією Андраші вони написали книгу «Коли рак вступає в життя», яка має на меті допомогти хворим на онкологію та їхнім родичам впоратися з важким періодом лікування та часом, що настане. Зузана створила асоціацію лімфом для всіх пацієнтів з подібним діагнозом, яка служить для взаємної підтримки та освіти.