Додати до Менділі

метаболічний

Мета

Метою є з’ясувати, чи існує взаємозв’язок між якістю історії хвороби первинної медичної допомоги (СН) та метаболічним контролем пацієнтів із цукровим діабетом (ЦД).

Дизайн

Сайт

П'ятнадцять оздоровчих центрів у районі Сеговії.

Пацієнти

Всього 315 хворих на цукровий діабет, випадковим чином обраних із числа тих, у кого був записаний тип СД, дата та результат принаймні одного HbA1c та лікування на момент останнього HbA1c.

Результати

Якість СН вимірюється середнім показником за 13 місяців до останнього HbA1c таких елементів: вага та зріст, периферичні імпульси, чутливість, огляд стопи, креатинін, протеїнурія, мікроальбумінурія, глюкоза крові, очне дно, ЕКГ, дієтичні поради, тютюн та алкоголь. Збираються інші змінні, які можуть зумовлювати HbA1c, хронічні патології та патології, пов’язані з СД. Серед пацієнтів, які отримували дієту або пероральні протидіабетичні препарати (ОАД), у пацієнтів із якістю СН ≤ 49% середній рівень HbA1c становив 7,40%, тоді як у пацієнтів із якістю СН ≥ 50% середнє значення становило 6,94% (різниця 0,46, 95% ДІ 0,03-0,90, Р = 0,038). Це зменшення не пояснюється різницею у віці, статі, роках еволюції або ІМТ. Ризик HbA1c ≥ 7,5% удвічі більший у пацієнтів із якістю СН ≤ 49%, ніж у пацієнтів із якістю СН ≥ 50% (АБО, 2,06; 95% ДІ, 1,14- 3,72). У тих, хто лікувався інсуліном, не було продемонстровано зв'язку між якістю СН та HbA1c.

Висновки

Дотримання рекомендацій щодо клінічних дій пов’язане з кращим метаболічним контролем у діабетиків, які отримували дієту ADO. Ця асоціація не доведена у пацієнтів, які лікуються інсуліном.

Об’єктивна

Дослідити, чи існує взаємозв'язок між якістю клінічного анамнезу (СН) у первинній медичній допомозі та метаболічним контролем пацієнтів із діабетом (ЦД).

Дизайн

Ретроспектива та спостереження.

Налаштування

15 оздоровчих центрів в районі Сеговії.

Пацієнти

315 хворих на цукровий діабет, вибраних випадковим чином із числа тих, у кого записаний тип СД, дата та результат принаймні одного HbA1c та лікування на момент останнього HbA1c.

Результати

Якість клінічних анамнезів вимірювали за середнім рівнем реєстрації наступних даних за 13 місяців до останнього HbA1c: вага та зріст, периферичні імпульси, чутливість, огляд стопи, креатинін, протеїнурія, мікроальбумінурія, рівні глікемії, спина очей, ЕКГ та дієти, консультування щодо тютюну та алкоголю. Були також зібрані інші змінні, які можуть зумовлювати HbA1c, хронічні патології та пов'язані з СД. Серед пацієнтів, які отримували дієту або пероральні препарати для діабету, у пацієнтів з якістю в анамнезі ≤ 49% середній рівень HbA1c становив 7,40%, тоді як у пацієнтів із СН ≥ 50% якість мала в середньому 6,94% (0,46 різниця; 95% ДІ, 0,03-0,90; р = 0,038). Це падіння не пояснювалося віком, статтю, роками еволюції чи різницею ІМТ. Ризик HbA1c ≥ 7,5% подвоюється у пацієнтів із СН ≤ 49% якості, ніж у тих, у кого СН ≥ 50% якості (АБО = 2,06; 95% ДІ, 1,14-3,72). У пацієнтів, які отримували інсулін, не було виявлено зв'язку між якістю СН та HbA1c.

Висновки

Дотримання рекомендацій щодо клінічних дій пов'язане з кращим метаболічним контролем у діабетиків, які отримують дієту - пероральні препарати для діабету. Ця асоціація не була виявлена ​​у пацієнтів, які отримували інсулін.

Попередній стаття у випуску Далі стаття у випуску