Після суперечливого тижня ми аналізуємо, як цей препарат діє для запобігання вагітності
@CrisGarridoP Оновлено: 04.04.2013 17:34
Пов’язані новини
Це був напружений тиждень для протизаплідних таблеток. Через п’ятдесят років після появи препарату, який був справжньою революцією для жінок у боротьбі з народжуваністю, час від часу залишається суперечливим. Останнє - цієї середи, коли Франція призупинила продаж Diane 35 - препарату від вугрів, який також використовували як контрацептив. Повідомлення відбулося лише через день після того, як Європейське агентство з лікарських засобів оголосило, що збирається переглянути таблетки третього та четвертого покоління (активними інгредієнтами яких є дезогестрел, гестіонден та дроспіренон) на прохання Франції щодо ризику розвитку тромбів.
Протягом багатьох років було відомо, що використання будь-якого комбінованого орального контрацептиву несе ризик венозної тромбоемболії, хоча у випадку третього та четвертого покоління цей ризик дещо вищий (від 30 до 40 випадків на 100 000 жінок-років), ніж у другого покоління, активним принципом якого є левоноргестел (20 випадків на 100 000 жінок-років). «Таблетки - це найбільш вивчений препарат у медицині. Він має невеликі ризики та більші переваги. Найголовніше - спочатку оцінити жінку, знати її попередній анамнез та призначити найбільш підходящу таблетку відповідно до її потреб та особливостей. Баланс у кожної жінки різний », - пояснює Езекіель Перес Кампос, керівник служби гінекології та акушерства лікарні Рекена та колишній президент Іспанського фонду контрацепції. .
Далі, за порадою доктора Переса Кампоса, ми намагаємось вирішити сумніви та зруйнувати міфи навколо цього препарату:
-Як працює запобігання вагітності?
Комбіновані таблетки, що складаються з гестагену та естрогену, слід приймати щодня в один і той же час. Якщо презентація становить 28 таблеток, їх слід приймати безперервно, без перерв: після закінчення одного контейнера починається наступний. Якщо в упаковці 21 або 22 таблетки, їх слід приймати з інтервалом у шість чи сім днів відпочинку між кожною тарою. Його ефективність становить 99%, але користувачі повинні пам’ятати, що він не захищає від захворювань, що передаються статевим шляхом
Він має три основних механізми дії: він запобігає виникненню овуляції, оскільки пригнічує гормони, відповідальні за дозрівання фолікула; він згущує цервікальний слиз, щоб запобігти його сприйнятливості до сперми, і робить ендометрій неактивним для можливої вагітності. "Гестаген відповідає за три дії, а естроген посилює його дію та стабілізує ендометрій, щоб запобігти його нерегулярному розливанню", - пояснює гінеколог.
-Якщо у вас немає овуляції, як це відбувається, що кожного місяця період продовжує з’являтися?
Естроген змушує ендометрій рости, хоча і в меншій мірі, а гестаген змушує його дозрівати. Щомісяця вона лущиться протягом семи днів, коли жінка перебуває у періоді відпочинку. Ось чому кровотеча менше при прийомі контрацептивів. Крім того, він пригнічує вивільнення простагландину, речовини, яка виконує функцію спричинення скорочень у матці і може спричинити менструальний біль.
-Які переваги?
«Біль при менструації зникає, анемія та андрогенні симптоми, такі як вугрі або волосся, зникають, зменшується ризик раку ендометрія, яєчників, товстої кишки, доброякісної патології молочної залози та кісти в яєчниках. А ризик раку молочної залози однаковий як з контрацептивами, так і без них ", - каже лікар.
-Чи правда, що за допомогою таблеток ви товстієте?
Підробка. «Це не збільшує вагу і не збільшує жирову масу. Що правда, це те, що деякі жінки можуть затримувати певну кількість рідини, але протягом семи днів відпочинку вона зменшується », - уточнює він.
-Чи потрібно робити перерви?
"Ця віра не має наукової підтримки", - каже гінеколог. Якщо медичні поради не зворотні, оскільки стан здоров'я жінки змінився, немає причин робити періодичні перерви. З цієї причини дуже важливо, щоб користувач відвідував контрольні огляди, призначені її лікарем.
-Чи впливає це на родючість?
Ні. «Овуляція відновлюється через місяць або півтора місяці, а разом із нею і здатність до запліднення. Через рік відсоток жінок, які завагітніли після припинення прийому таблеток, такий самий, як і у жінок, які її не приймали ", - каже Перес Кампос, який руйнує два інших міфи:" Пороків розвитку плода більше немає, ані більше ймовірності вагітності двійнятами ». У деяких жінок може спостерігатися «аменорея після прийому таблеток». Це відбувається, коли через три місяці після виходу з нього період не повернувся. "У цих випадках вам доведеться відвідати лікаря, щоб викликати менструацію", - пояснює він.
-Хто не повинен це приймати?
Жінки із захворюваннями серця, кровообігом або порушеннями згортання крові, високим кров’яним тиском, захворюваннями печінки, діабетом, червоною вовчаком, раком молочної залози або які годують грудьми. Це також не рекомендується для курців старше 35 років, або з надмірною ожирінням, або зі зміною рівня холестерину, або з гормонозалежними новоутвореннями.