Велика Ванда 5 вересня 2019 року.

Коротка динамічна психотерапія - це обмежений у часі метод для використання в індивідуальній динамічно орієнтованій індивідуальній психотерапії. В одинадцяти розділах Біндер та Бетан обговорюють необхідні та суттєві умови, техніки та клінічне значення застосування методу. Книга допомагає у всьому цьому, представляючи низку ілюстративних, а часом і коротших, і більш детальних клінічних випадків, знайомлячи читача з методом. Наш огляд книги.

Під час читання книги викладається позиція авторів щодо критеріїв компетентного та ефективного спеціаліста, здатного проводити коротку динамічну психотерапію, що коротко викладено нижче. Початок книги вводить, з одного боку, основні клінічні компетенції, які є необхідною умовою для застосування лікарем BDP, а також ми можемо ознайомитись із теоретичними основами методу. Це перша, яка заговорила про циклічну дезадаптаційну модель (CMP), яка є персоналізованим, унікальним наративом, насправді ускладненням переживань пацієнта, що включає власні думки щодо своїх стосунків та міжособистісної поведінки. Таким чином, CMP є структурою, яка допомагає зрозуміти труднощі, що виникають у житті пацієнта. Ось чому дуже важливо приділяти особливу увагу мережі контактів пацієнта та кожній миті, яка в ньому з’являється - будь то минуле, сьогодення чи поточні стосунки з терапевтом.

динамічна

Дискусія про раннє дитинство також не може залишатися осторонь усього цього, оскільки прихильність до дитинства та можливі розлади можуть спричинити перешкоди в розвитку особистості.

Найелементарніші умови для побудови терапевтичних відносин

Книга також служить керівництвом для побудови та підтримки добре функціонуючого терапевтичного альянсу. З боку терапевта важливі увага, емпатія та взаємність. Міжособистісні здібності терапевта відіграють вирішальну роль у встановленні стосунків, а найбільше в їх якості, незалежно від особистості пацієнта.

Однак вам також доведеться рахуватися з тим, до чого ця книга готує вас пізніше: не всі терапевтичні стосунки (побудова) проходять гладко. Прикладом цього є перший випадок, коли пацієнтка розчарована і відчайдушно хоче працювати з терапевтом-чоловіком, коли він проектує на терапевта свої попередні розчарування та почуття покинутості. На думку авторів, терапевт повинен прагнути до гнучкості та конструктивного підходу до проблеми, щоб вирішити виникаючі негативні почуття та їх наслідки. Рекомендується уникати ігнорування проблеми, демонструвати втрату довіри до допомоги, а також запобігати видимій нудьзі, критиці, звинуваченню чи звинуваченню та створенню прийнятного та безпечного середовища саме по собі.

Техніка застосування BDP

Метою створення єдиного іміджу, що базується на BDP, є зробити життєву історію, постійно сплетену пацієнтом, все більш узгодженою. Для оцінки необхідно спостерігати за емоційними переживаннями пацієнта, самосприйняттям та самооцінкою, а також за шаблонами міжособистісних стосунків. Ми робимо все це для того, щоб визначити якість та тяжкість страждань пацієнта, а також сформулювати гіпотезу про психологічні та міжособистісні блокади, за якими може бути організована терапія.

Для цього терапевт працює, щоб отримати особисте оповідання про проблему, що вимагає точного та об’єктивного опису міжособистісних взаємодій з пацієнтом. Терапевт допомагає у всьому з цим шляхом керованих питань. Для того, щоб зрозуміти динаміку відносин, характерну для даної людини, необхідно знати контекст, емоції, що з’являються, діалоги, акценти, почуття, закриття та кінець ситуації. Таким чином, під час терапії BDP спочатку потрібен точний опис наявної проблеми. Цей крок важливий, оскільки може бути не зовсім зрозумілим, що в даний час викликає проблему у пацієнта, тому може виникнути непорозуміння між тим, що терапевт вважає проблемою, і тим, що переживає пацієнт.

За допомогою методу BDP терапевт досліджує минулі та поточні емоції пацієнта, самосприйняття та самооцінку, моделі міжособистісних стосунків.

У випадку добре функціонуючого пацієнта, ви можете дозволити нам поділитися з нами своєю історією, можливо, додати коментарі, що виражають співпереживання, або пояснити запитання, якщо це необхідно, але мета полягає в тому, щоб створити і підтримувати союз. Якщо, навпаки, ми працюємо з погано функціонуючим пацієнтом, ми можемо зазнати розпаду розповіді. У цьому випадку ми можемо зробити історію більш узгодженою зі структурованими питаннями. У цьому випадку найкраще покладатися на наші почуття рефералу-репатріації замість конкретної історії, оскільки в таких випадках зазвичай виникає якась патологія, яка також передбачає ненадійне управління історією.

Другий крок полягає в тому, щоб терапевт звернув увагу на бажання, потреби, очікування пацієнта, які з’являються в їх стосунках. Нарешті, розповідь потрібно поєднати, використовуючи цілісні деталі, щоб сформувати цілісне уявлення про розповідь пацієнта, що відображає актуальну для нього проблему. Загалом, чим емоційніше забарвлена ​​історія, тим більша ймовірність, що вона буде пов’язана з поточною та домінуючою проблемою.

Підсумовуючи, суть методу полягає в тому

Це визначає терапевтичну спрямованість та кінцеву мету розвитку здорової та свідомої «сюжетної лінії» у людини. Для цього потрібно дослідити бажання та потреби у стосунках, обговорити очікування інших, наші механізми самозахисту та дії інших, а також можливості та наслідки нашої самооцінки та самовилікування. Хоча це може здатися складним, довгі приклади книги ілюструють, як ставити запитання та тримати діалог у фокусі, а також змінювати неадаптивні схеми, оздоровлюючи саморефлексуючі та аналітичні тенденції людини та розвиваючи більш збалансований досвід стосунків - навіть уявний, гіпотетичний.

Корисне повідомлення

Автори припускають, що психотерапевтична здатність - це не просто статична, постійна і завжди, за будь-яких обставин однаково застосовна навичка. Швидше, мова йде про можливість «добре працювати», якщо фахівець може гнучко і майже автоматично адаптувати свої знання, навички, ставлення до ситуації та потреб пацієнта. На цей час терапевт наближається до пацієнта за допомогою інтуїтивних механізмів, а не тісно пов’язаних когнітивних шляхів, завдяки чому відповідна інформація стає доступною для пацієнта та майже автоматично. Структура книги є великою підмогою для професіоналів, які хочуть освоїти метод, оскільки він побудований поетапно, включаючи все більше і більше аспектів для розширення уваги та тлумачення. Однак він добре структурований, ілюструючи багатьма клінічними випадками можливий спосіб виконання кожного кроку. Для читання книги потрібна англійська мова.