26.11.2012

Виробники грейпфрута, лайма та гіркого апельсина, які, на щастя, становлять менше 1% виробництва в Іспанії, хоча воно і зросло за останні роки, оплатять наслідки дослідження, опублікованого вчора в Canadian Medical Association Journal, в якому троє дослідників, Девід Г. Бейлі, Джордж Дрессер та Малкольм О. Арнольд, попереджають про побічні ефекти, серйозні у багатьох випадках, споживання грейпфрута, гіркого апельсина та лайма при лікуванні списком із 85 препаратів, що використовуються для лікування захворювань, починаючи від тривоги та депресія, до алергій, інфекцій, аритмій, високого рівня холестерину та ін.

попереджає

Хоча вже було відомо, що ці фрукти не підходять для деяких пацієнтів, дослідження виявило, що за останні чотири роки перелік препаратів, які, як було показано в дослідженнях, протипоказані, різко зріс із 17 до 85 препаратів, з яких 43 з дуже серйозними ризиками, такими як ниркова та дихальна недостатність та внутрішня кровотеча.

Проблема полягає в тому, що ці цитрусові містять фуранокумарин, якого немає в апельсинах і мандаринах, який діє ферментативно в кишечнику з молекулами багатьох препаратів, підвищуючи вплив до шкідливого рівня. 200-міліметровий стакан грейпфрутового соку, навіть прийнятий за кілька годин до холестеринової таблетки, що містить симвастатин, потроїть ефект дози за три дні. Найбільший ризик мають люди похилого віку, які набагато менше переносять високі дози. Ефект настільки ж шкідливий, якщо споживання здійснюється у фруктах, рідині або варенні

"Сучасна тенденція до зростання кількості препаратів, що мають склад, який при змішуванні з цитрусовими фруктами має несприятливі клінічні ефекти, вимагає від лікарів знання цієї взаємодії, щоб рецепт був безпечним та ефективним", - заявляє дослідників. Протипоказані препарати такі:

Протипухлинні засоби: кризотиніб, дазатініб, ерлотиніб, еверолімус, лапатиніб, нілотиніб, пазопаніб, сунітиніб, вандетаніб, венурафеніб

Інфекції: еритроміцин, галофантрин, маравірок, примакін, хінін, рилпівірин

Холестерин: аторвастатин, ловастатин, симвастатин

Серцево-судинні: аміодарон, апіксабан, клопідогрель, дронедарон, еплеренон, фелодипін, ніфедипін, хінідин, ривароксабан, тікагрелор

Імунодепресанти; Циклоспорин, еверолімус, сиролімус, такролімус

Сечовивідні шляхи: Дарифенацин, Фезотеродин, Соліфенацин, Силодозин, Тамсулозин

Центральна нервова система: Альфентаніл (перорально), Буспірон, ван д, Фентаніл (перорально), Кетамін (перорально), Луразидон, Оксикодон, Пімозид, Кветіапін, Тріазолам, Зіпразидон