Зміст теми
Огляд теми
Що таке нефротичний синдром?
Нефротичний синдром - ознака того, що нирки працюють неправильно. Як результат, у вас є:
- Високий рівень білка в сечі.
- Низький рівень білка в крові.
Ви також можете мати високий рівень холестерину в крові.
Нефротичний синдром - це не хвороба. Це ознака того, що щось пошкоджує ваші нирки. Без лікування ця проблема може спричинити ниркову недостатність. Тому важливо негайно пройти лікування.
Нефротичний синдром може виникнути в будь-якому віці. Але це частіше у дітей у віці від 18 місяців до 8 років.
Що викликає нефротичний синдром?
Нирки мають крихітні кровоносні судини, звані клубочками, які фільтрують відходи та зайву воду з крові. Здорові нирки утримують достатню кількість білка в крові. Білок допомагає транспортувати воду з тканин до крові. Коли крихітні фільтри пошкоджені, занадто багато білка переходить з крові в сечу. В результаті рідина накопичується в тканинах, викликаючи набряк.
Нефротичний синдром часто викликається:
- Тип захворювання нирок, що називається хворобою мінімальних змін (мінімальна нефропатія). Це основна причина нефротичного синдрому у дітей. Лікарі не знають, що викликає мінімальні зміни захворювання.
- Діабет. Це найпоширеніша причина нефротичного синдрому у дорослих.
Багато інших речей можуть спричинити пошкодження судин, що призводять до нефротичного синдрому, зокрема:
- Захворювання нирок, які атакують клубочки, такі як плівчаста гломерулопатія та вогнищевий сегментарний гломерулосклероз.
- Такі захворювання, як вовчак та певні типи раку.
- Інфекції, такі як ВІЛ, гепатит В та гепатит С .
- Такі ліки, як нестероїдні протизапальні засоби .
Іноді лікарі не знають, в чому причина.
Які симптоми?
Симптоми можуть включати:
- Набряк навколо очей або в ногах або щиколотках. Це найпоширеніший симптом.
- Втома.
- Збільшення ваги (від накопичення рідини).
- Піна при сечовипусканні.
- Втрата апетиту.
Як діагностується нефротичний синдром?
Лікарі діагностують нефротичний синдром, використовуючи:
- Аналіз сечі для вимірювання кількості білка в сечі.
- Аналізи крові для вимірювання кількості білка, холестерину та цукру (глюкози) у крові.
- УЗД для огляду нирок. Цей тест може виключити інші причини ваших симптомів.
Для виявлення причини може бути зроблена біопсія нирки. Ви також можете провести інші тести для виявлення причини нефротичного синдрому.
Як це лікується?
Лікування має на меті змінити, уповільнити або запобігти подальшому пошкодженню нирок. Лікування, яке вам потрібно, залежатиме від вашого віку та проблем зі здоров’ям, що викликають нефротичний синдром.
Деякі люди можуть не потребувати ліків, якщо вони мають низький ризик проблем або якщо їм стає краще самостійно. Іншим можуть знадобитися ліки для зменшення реакції імунної системи організму. До них належать:
- Кортикостероїди, такі як преднізон.
- Інші імунодепресивні ліки, такі як циклоспорин або циклофосфамід.
Нефротичний синдром може призвести до інших проблем, які можуть потребувати лікування, включаючи високий кров'яний тиск, згустки крові та високий рівень холестерину або тригліцеридів. Можливо, вам знадобляться ліки для лікування таких проблем, таких як:
- Ліки для зниження артеріального тиску та захисту нирок.
- Діуретики Вони допомагають зменшити накопичення рідини в організмі та знизити артеріальний тиск.
- Ліки для запобігання утворенню тромбів .
- Статини для зниження високого рівня холестерину.
Маленькі діти, які отримують лікування, як правило, покращуються і не мають тривалих проблем. Лікування часто не настільки успішне у дітей старшого віку або дорослих. Якщо ваші симптоми важкі або повертаються, вам може знадобитися лікування місяцями чи роками, або навіть протягом усього життя.
Якщо лікування не зупинить пошкодження нирок, у вас може розвинутися хронічне захворювання нирок. .
Що ви можете зробити вдома при нефротичному синдромі?
Якщо у вас нефротичний синдром, важливо, щоб:
- Регулярно відвідуйте лікаря, щоб перевірити роботу нирок. Дітям зазвичай потрібно відвідувати лікаря частіше, ніж дорослим.
- Візьміть усі ліки згідно із вказівками, навіть якщо ви починаєте відчувати себе краще. Поговоріть зі своїм лікарем, якщо у вас є побічні ефекти.
- Переконайтеся, що ваш лікар знає про всі ліки, вітаміни або рослинні добавки, які ви приймаєте. Це означає все, що ви приймаєте з рецептом або без нього.
- Щороку отримуйте щеплення від грипу. І будь-які інші щеплення, які рекомендує ваш лікар.
Є також речі, які ви можете зробити, щоб зменшити свої симптоми та запобігти іншим проблемам зі здоров’ям.
- Зменште споживання солі. Це може зменшити кількість води, яку тримає ваше тіло.
- Вибирайте продукти з низьким вмістом насичених жирів. Це може допомогти запобігти та знизити високий рівень холестерину.
- Збільшення ваги може бути ознакою того, що ви затримуєте рідину. Зателефонуйте своєму лікарю, якщо ви набираєте вагу або маєте інші проблеми, такі як задишка.
- Дотримуйтесь порад лікаря або дієтолога щодо кількості білка, необхідного у вашому раціоні.
- Доглядайте за шкірою обережно. Нефротичний синдром може спричинити інфікування шкіри (целюліт).
Пов’язана інформація
Кредити
Поточний станом на: 15 квітня 2020 р
Автор: Healthwise Staff
Медична оцінка:
Е. Грегорі Томпсон, доктор медицини - Внутрішня медицина
Адам Хасні доктор медицини - сімейна медицина
Доктор медицини Кетлін Роміто - сімейна медицина
Тушар Дж. Вачхараджані, доктор медичних наук, FASN, FACP - нефрологія