свій

Зміст

Гістамін: що це, де він знайдений і для чого він потрібен?

Гістамін - це азотиста сполука, що утворюється в організмі простим декарбоксилюванням амінокислоти - гістидину. Після вироблення гістамін зберігається в тучних клітинах, клітинах, що беруть участь у запальних процесах та алергічних та імунних реакціях.

надмірне вивільнення гістаміну тучними клітинами - загальний крок будь-якого реакція алергічний таких як астма, алергічний кон'юнктивіт, кропив'янка та риніт і відіграє основну роль у запальні процеси.

Однак це хімічний медіатор (тобто він забезпечує зв’язок між клітинами) також виконує інші основні функції і це не завжди "погано". Наприклад, гістамін стимулює виділення соків шлунковий, має судинорозширювальну дію та підвищує проникність кровоносних капілярів, відіграє роль нейромедіатора в деяких мозкових діях, що сприяють викиду адреналіну, бере участь у регуляції цикл сну і неспання та апетит і, звичайно, бере участь в імунній реакції організму на патогени. Тому важливо знати, що гістамін викликає проблеми лише в тому випадку, коли є надлишок (інтоксикація) або непереносимість.

Коли організм накопичує його в надлишку, це може спричинити дискомфорт у травленні, головний біль та інші симптоми, які можна прийняти за алергічну реакцію.

Окрім того, що він виробляється і зберігається організмом, гістамін присутній у багатьох продуктах харчування. Для цього необхідно розрізняти продукти, багаті прямо чи опосередковано гістаміном.

Докладніше про Їжа, багата гістаміном, вивільнювачами та інгібіторами гістаміну фермент DAO.

Продукти, багаті гістаміном: як він виробляється?

"Продукти харчування, які легко погіршуються в мікробіологічному відношенні, такі як м'ясо та риба, або продукти та напої, виготовлені шляхом бродіння або дозрівання, вважаються сприйнятливими до високих показників гістаміну".

У більшості випадків утворення гістаміну в їжі відбувається головним чином через явища розмноження бактерій через неналежне збереження їжі. Тобто це пов’язано з поширенням бактерій (особливо грамнегативних), які забруднили їжу (м’ясо та риба після смерті тварини, але також консервовані овочі, сири тощо). Насправді всі біогенні аміни, включаючи гістамін, утворюються в їжі під дією ферментів декарбоксилази цих бактерій із амінокислот-попередників.

Тому потрібні конкретні вимоги, щоб концентрація гістаміну в їжі могла збільшуватися:

  1. Що відбувається ріст мікроорганізмів з активністю декарбоксилази.
  2. Наявність амінокислот-попередників (гістидину) та кофакторів.
  3. Щоб умови навколишнього середовища були сприятливими для синтезу та активності декарбоксилаз (рН, температура ...)

Найхарактернішим прикладом харчових продуктів, багатих гістаміном, що викликають проблеми з інтоксикацією, є риба, яку витримують занадто довго при кімнатній температурі або 4 ° C та/або неналежним чином. Серед найнебезпечніших видів риби в цьому плані - тунця, скумбрія (Scombridae), сардини, оселедець (Clupeidae), анчоуси (Engraulidae), морська черепаха (Coryphaenidae). У свою чергу, родами бактерій, які найбільше беруть участь у гниттєтворному гнитті, є: Morganella - Klebsiella - Proteus - Hafnia - Enterobacter - Citrobacter - Vibrio - Photobacterium.

Симптоми гістаміноз

Високий, комбінований і багаторазовий прийом усіх цих продуктів, багатих як безпосередньо, так і опосередковано гістаміном або чутливими суб’єктами, може викликати дуже виражені симптоми, які можна легко сплутати з такі, як харчова алергічна реакція.

найпоширеніші симптоми надлишку гістаміну вони можуть бути найрізноманітнішими:

• Шлунково-кишкові розлади (діарея, блювота, нудота, біль у животі, важкість у шлунку, судоми або метеоризм). Шлунково-кишкові розлади можна сплутати з синдромом подразненого кишечника

• Головний біль, напади мігрені

• Свербіж, кропив'янка, почервоніння обличчя та шиї

• Астма, закладеність носа, утруднене дихання. Деякі люди отримують червоні щоки при вживанні червоного вина через розширення судин, спричинене гістаміном

• Серцебиття, запаморочення, запаморочення

Побічні реакції на гістамін: непереносимість або алергія?

Хоча симптоми досить неоднозначні та схожі на симптоми алергічної реакції, побічні реакції на гістамін НЕ передбачають активації імунної системи, типової для харчової чутливості (та алергії). Тому їх класифікують серед "харчової непереносимості" (тут стаття, що пояснює різницю між алергією та харчовою непереносимістю). У разі інтоксикації або непереносимості гістаміну ці симптоми, як правило, з’являються приблизно через 45 хвилин після прийому їжі, що містить гістамін, і досить швидко зникають, хоча це залежить від концентрації речовини та індивідуальної чутливості.

У будь-якому випадку, важливий діагноз. Тому бажано провести аналіз рівнів імуноглобулінів IgE, щоб виключити алергію та оцінити рівні активності гістаміну та DAO.

Це не алергія, хоча їх іноді плутають.

Однак це не означає, що непереносимість гістаміну насправді є "менш небезпечною", ніж алергічна реакція. На додаток до описаних вище симптомів, у випадках більшої гіперчутливості можуть виникнути більш серйозні ускладнення. Наприклад, різке падіння артеріального тиску, аж до кардіоциркуляторного колапсу.

Як зменшити його та сприяти його усуненню

Краще дотримуватися індивідуальної дієти

Лікування непереносимості гістаміну в основному базується на дієта, яка мінімізує продукти, багаті гістаміном або гістамін. Загальне правило:

Невеликі кількості, низька частота і не поєднані.

Залежно від тяжкості симптомів, ці обмеження будуть більш-менш суворими .

Погана новина: уникати «небезпечної» їжі
1. ОСТЕРЕЖАЙТЕСЯ холодних нарізок, рибних консервів, сирів та алкогольних напоїв

їжа готові, консервовані та ферментовані Є основні джерела гістаміну у звичайній дієті, оскільки вони перевантажують організм добавками та гістаміном. Це виявляється в надлишку в м’ясні продукти, такі як ковбаси (280 мг на кілограм в салямі). Це також рясніє рибні консерви (300 мг у копченій скумбрії), сири тверді (особливо поблизу кори), алкогольні напої, такі як червоне вино та пиво, винний оцет.

2. Остерігайтеся консервованих та ферментованих фруктів та овочів

Більшість свіжих фруктів та овочів не містять достатньої кількості гістаміну, щоб викликати симптоми. Однак деякі віддають перевагу їх виробництву. Це випадок з Полуниця, отже, іноді це породжує вулики. Те саме стосується консервовані овочі та фрукти (наприклад, шпинат, огірки, ананас, малина) та овочі ферментований - як квашена капуста або темпе - багата гістаміном. Дріжджі також містять гістамін і разом з ним промислові кондитерські вироби, що містять його.

3. ОСТЕРЕЖАЙТЕСЯ їжі, яка містить інші аміни

У вразливих людей a надлишок певних продуктів з іншими амінами може зменшити кліренс гістаміну. Серед них цитрусові (багатий на тирамін), слива (октопамін), стиглий банан (тирозин) або шоколад (фенілетиламін). Зручно обмежити його споживання.

Загальне довгострокове обмеження не рекомендується. Щоб правильно провести утилізацію та поступове повторне введення «небезпечної» їжі, супровід спеціаліста є важливим

4. ОСТЕРЕЖНО кишкових бактерій

вивільнення гістаміну це також може бути збільшено через дисбаланс між різними популяціями кишкових бактерій (дисбактеріоз кишечника). Тому у гіперчутливих або нетерпимих суб’єктів це є важливо підтримувати здоровий і збалансований склад мікробіоти кишечника.

5. Остерігайтеся харчових добавок і шкідливих звичок

Краще уникати продуктів, багатих на консерванти, оскільки вони, як правило, додаються до продуктів, чутливих до бактеріального розкладу і, отже, багатих гістаміном. Іншими добавками, яких слід уникати, є підсилювачі смаку (від Е-620 до Е-625), як глутамат натрію, оскільки вони уповільнюють елімінацію гістаміну. Також звичка палити, схоже, сприяє збільшенню вивільнення цього хімічного медіатора.

6. ОСТОРОЖНО перегрітої їжі

Краще їсти свіжоприготовлена ​​їжа. Це стосується фруктів та овочів, як і всього іншого. Коли їжа розігрівається втретє, вона містить значно більше гістаміну, ніж у перший раз, коли її готували.

Хороша новина: що можна пити

7. Свіжа та НЕ оброблена їжа

Як правило, свіжі продукти містять менше гістаміну, ніж якщо вони були заморожені, оброблені або розігріті. Зернові, картопля, овочі, більшість фруктів, рослинних олій або спецій та ароматичних рослин майже не містять гістамінів.

Приклади дозволеної та рекомендованої їжі:

  • Свіже або правильно заморожене м’ясо та птиця у вигляді верхівки, подрібненої, подрібненої, меленої, філе тощо. варіанти в найтонших частинах, позбавлених видимого жиру.
  • Свіжа або правильно заморожена риба, така як тріска, форель тощо. Утримання риби при низьких температурах може значно уповільнити синтез бактеріального гістаміну
  • Свіжі сири, рікотта та інші молочні продукти, такі як молоко, йогурт та вершки
  • Свіжі фрукти (крім видів, що містять більше гістаміну: див. Повну статтю): наприклад, яблука, персики, абрикоси, дині, хурма тощо.
  • Свіжі овочі: наприклад, великі листові овочі (салат, цикорій ...), а також морква, цвітна капуста, кабачки, огірки, брокколі, бажано свіжі, сирі або варені
  • Крупи, наприклад цільнозерновий хліб, макарони або рис
  • Оливкова олія екстра вірджин додана в рецептах в сирому вигляді
  • Яблучний оцет для ароматизації страв

8. Часто поливайте

Концентрація гістаміну в тканинах зростає, коли вони погано гідратовані, тому добре зволоження важливо. Потреби у воді різняться залежно від типу дієти, конституції, звичок та клімату, але загалом рекомендується приймати мінімум вісім склянок води на день (бажано натуральна мінеральна вода).

9. Сполуки, які допомагають контролювати гістамін

Деякі поживні речовини повинні бути особливо багатими в раціоні хворих з непереносимістю гістаміну. Серед них:

  • вітамін С: уповільнює вивільнення гістаміну і сприяє дії ферменту, який його усуває.
  • вітамін В6: допомагає цьому ферменту бути ефективним. Він міститься, наприклад, у таких продуктах, як картопля, перець та фісташки.
  • кверцетин: інгібує вивільнення гістаміну. Він присутній у цибулі та овочах, «звичних» для цибулі, в яблуці.

У будь-якому випадку для будь-якої вітамінної добавки або додаткової терапії до дієти або просто для правильного проведення елімінації та поступового повторного введення "небезпечних" продуктів оцінка фахівця має важливе значення. До невдалого дієтичного втручання фахівець міг призначити антигістамінні препарати або конкретні добавки на основі DAO, вітаміну С та вітаміну В6. Так само лікування пробіотиками стає все більш поширеним через тісний зв’язок здоров’я кишечника з алергією та непереносимістю.

10. Корисні звички, не тільки їжа

На додаток до постійної непереносимості гістаміну існує і тимчасова непереносимість, яку, прийнявши правильну дієту та правильний спосіб життя, можна подолати з чудовими результатами. Тому може бути корисним:
• Уникайте надмірного нагрівання.
• Уникайте емоційного стресу.
• Перестати палити.
• Зробіть спосіб життя більш активним (залиште сидячий спосіб життя! Йдіть на роботу пішки або на велосипеді, і якщо ви можете уникнути користування ліфтом ... підніміться сходами пішки).

Інформація, запропонована в цьому розділі, є загальною. ЗВ'ЯЖІТЬСЯ ЗІ МНОЮ! мати прямий та персоналізований супровід