(Акустична неврома; вестибулярна шваннома, пухлина восьмого нерва)

, Доктор медичних наук,

  • Медичний центр Колумбійського університету та пресвітеріанська лікарня Нью-Йорка

струму

Ці пухлини беруть початок у вестибулярному (балансовому) нерві, який є однією з гілок вестибулокохлеарного нерва (8 черепний нерв). Інша гілка, кохлеарний (слуховий) нерв, передає звукові сигнали в мозок. Перші симптоми, коли пухлина росте і стискає слуховий нерв, повільно прогресує втрата слуху в одному вусі (звідси історична назва акустична неврома).

Симптоми

До перших симптомів акустичної невроми належать

Повільно прогресуюча втрата слуху в одному вусі

Шум або дзвін у вухах (шум у вухах)

Головний біль (головний біль)

Відчуття тиску або набряку у вусі

Дисбаланс або нестабільність при швидкому повороті

Якщо пухлина збільшується в розмірах і стискає інші відділи мозку, такі як лицьовий нерв (7 черепний нерв) або трійчастий нерв (5 черепний нерв), лицева слабкість (опущення або в’ялість обличчя) або біль і оніміння обличчя можуть відбуваються.

Діагностика

Тести слуху

Ядерний магнітний резонанс (ЯМР)

Рання діагностика акустичної невроми базується на магнітно-резонансної томографії (МРТ) та тестах слуху. Зазвичай зазвичай робиться аудіограма (тест на слух). Люди, які втрачають слух лише в одному вусі, повинні пізніше пройти візуалізаційні дослідження, такі як МРТ.

Можуть бути проведені інші тести слуху, включаючи тимпанометрію (аналіз проходження звуку через барабанну перетинку і середнє вухо) та тест слухової реакції стовбура мозку (вимірює нервові імпульси в стовбурі мозку, які з’являються як наслідок звукових сигналів у вухах).

Лікування

Іноді хірургічне втручання або променева терапія

Невеликі пухлини, які не ростуть або не викликають симптомів, не потребують лікування. Пухлини, які починають рости або викликати симптоми, видаляються хірургічним шляхом або контролюються за допомогою променевої терапії. Хірургічне втручання можна робити під мікроскопом (мікрохірургія), щоб запобігти пошкодженню лицьового нерва; іноді можна зберегти слух. Променеву терапію можна проводити за допомогою дуже точної техніки (так званої стереотаксичної променевої терапії), так що уражається лише пухлина. Рішення про операцію або стереотаксичну променеву терапію залежить від кількох факторів, включаючи вік людини, загальний стан здоров’я, ступінь втрати слуху та розмір пухлини.