незвичайна

В
В 		В

Мій SciELO

Індивідуальні послуги

Журнал

  • SciELO Analytics
  • Google Scholar H5M5 ()

Стаття

  • Іспанська (pdf)
  • Стаття в XML
  • Посилання на статті
  • Як цитувати цю статтю
  • SciELO Analytics
  • Автоматичний переклад
  • Надішліть статтю електронною поштою

Показники

  • Цитується SciELO
  • Доступ

Пов’язані посилання

  • Процитовано Google
  • Подібне в SciELO
  • Подібне в Google

Поділіться

Клінічний журнал сімейної медицини

версія В онлайновій версії ISSN 2386-8201 версія В друкованій версії ISSN 1699-695X

Преподобна Клін Мед ФамВ т.4 В No3 В Альбасете Жовтень В 2011

http://dx.doi.org/10.4321/S1699-695X2011000300013В

ХВОРИЙ НА.

Рідкісна причина болю в животі: інфаркт сальникової залози

Рідкісна причина болю в животі: інфаркт сальникової залози

МарГа Антонія Лопес Рубіо а, Йоланда Мартінес Руїс а

служба екстреної допомоги, лікарня Вільярробледо (Альбасете).

Інфаркт сальникової залози - це рідкісний, маловідомий процес, який може імітувати інші причини болю в животі і зазвичай не є передбачуваним діагнозом. Сальник або більший сальник - це очеревинна складка, утворена чотирма шарами жирової тканини, функція якої полягає в обмеженні поширення інфекційно-запальних процесів. Походить від великої кривизни шлунка, що висить каудально перед поперечною ободовою кишкою і тонкою кишкою.
Ми представляємо випадок із 29-річним чоловіком, який консультувався з приводу болю в животі в лівій клубовій ямці.

Ключові слова: Сальник, біль у животі.

Інфаркт сальникової залози - це рідкісний, маловідомий процес, який може імітувати інші причини болю в животі і зазвичай не є передбачуваним діагнозом. Великий сальник або епіплоїн - це очеревинна складка, що складається з чотирьох шарів. Його функція полягає в обмеженні поширення інфекційних або запальних процесів. Він бере свій початок у більшій кривизні шлунка і висить перед поперечною ободовою кишкою та тонкою кишкою.
Ми повідомляємо про випадок 29-річного чоловіка, який скаржився на біль у животі в лівій клубовій ямці.

Ключові слова: Сальник, біль у животі.

Вступ

Сальник або більший сальник - це очеревинна складка, утворена чотирма шарами жирової тканини, функція якої полягає в обмеженні поширення інфекційно-запальних процесів. Походить від великої кривизни шлунка, що висить каудально перед поперечною ободовою кишкою і тонкою кишкою.

Клінічна картина складається з раптових, інтенсивних та локалізованих болів у животі, як правило, в правій клубовій ямці. Подібним чином, може бути позитивний знак відскоку або маса або наклеєна ділянка може пальпуватися у фланзі або правій клубовій ямці 3. В інших випадках картина неспецифічна, що імітує інші патології живота (апендицит, холецистит тощо). Шлунково-кишкові симптоми, такі як нудота, блювота або діарея, рідкісні 1,3 .

Клінічні спостереження

29-річний чоловік, який консультувався з приводу болю в животі в лівій клубовій ямці, радіації в іпсилатеральну область попереку, нудоти та блювоти. Лихоманка, без симптомів на інших рівнях. Його особиста історія включала грижу діафрагми з м'яким шлунково-стравохідним рефлюксом. Відсутність вживання наркотиків.

Пацієнтка потрапила на лапароскопічне лікування з частковою резекцією сальника. Після трьох днів сприятливого розвитку він був виписаний безсимптомно.

Коментарі


Фігура 1. Зображення розрідження перитонеального жиру на КТ,
сумісний з інфарктом сальникової залози.

На закінчення слід сказати, що ми не повинні забувати про сальниковий інфаркт у диференціальній діагностиці картинок болю в животі, особливо коли ми не знаходимо причини та/або додаткові тести не є показовими.

Бібліографія

1.В Varela C, Fuentes M, Rivadeneira R. Запальні процеси внутрішньочеревної жирової тканини, нехірургічна причина гострого болю в животі: Результати комп’ютерної томографії. Чилійський радіологічний журнал. 2004; 10 (1): 28-34. Доступно за адресою http://www.scielo.cl. [Посилання]

2.В Singh A, Gervais D, Hahn P, Sagar P, Mueller P, Novelline R. Гострий епіплоїчний апендигагіт та його імітатори. Радіо графіка. 2005 рік; 25: 1521-34. [Посилання]

3.В Soobrah R, Badran M, Smith SG. Консервативне лікування сегментарного інфаркту великого сальника: випадок та огляд літератури. Звіт про випадки, 2010 р .; 2010. pii: 765389. Epub 2010, 19 вересня. [Посилання]

4.В Kavalakat AJ, Varghese CJ. Лапароскопічне лікування незвичної причини болю в правому нижньому квадранті: звіт про випадок. Справи J. 2008; 1 (1): 164. [Посилання]

5.В Safioleas M, Stamatakos M, Giaslakiotis K, Smirnis A, Safioleas P. Гострий живіт внаслідок первинного оментиту: випадок захворювання. Внутрішні семінари з хірургічної онкології. 2007; 4:19. [Посилання]

6.В Roffi F, Sebban V, Fernandez P, Meskine N, Serfaty JM, Laissy JP, et al. Який ваш діагноз? Сегментарний інфаркт лівої межі великого сальника. Журнал радіології. 2006; 87: 399-401. [Посилання]

7.В Paroz A, Halkic N, Pezzetta E, Martinet O. Ідіопатичний сегментарний інфаркт великого сальника: рідкісна причина гострого живота. Журнал шлунково-кишкової хірургії. 2003; 7 (6): 805-8. [Посилання]

8.В Буш П. Випадок крововиливу у більший сальник. Ланцет. 1896; 1: 286. [Посилання]

Адреса для листування:
Марія Антонія Лопес Рубіо,
Служба надзвичайних ситуацій,
Лікарня Вільярробледо,
Авеніда Мігель де Сервантес с/н,
02600 Вільярробледо, Альбасете (Іспанія).
Тел .: 967133000,
e-mail: [email protected].

Надійшла 12 квітня 2011 року.
Прийнято до друку 26 квітня 2011 року.

В Весь вміст цього журналу, крім випадків, коли він ідентифікований, перебуває під ліцензією Creative Commons