Цей надзвичайно лякаючий симптом є найбільш небезпечним для життя ускладненням туберкульозу протягом століть. У багатьох країнах світу туберкульоз все ще є основною причиною крововиливів, але в Західній та Центральній Європі інші інфекційні або новоутворені захворювання, як правило, є причиною легеневих кровотеч.
Гнучке канальцеве бронхіальне дзеркальне відображення - це, як правило, кілька хвилин не надто напруженого обстеження
Якщо пацієнт відкашлюється багато чистої крові, слід негайно викликати швидку допомогу, яку доставлять до лікарні. У набагато більш поширених випадках обстеження не слід відкладати надовго, коли мокрота забруднена невеликою кількістю крові, оскільки це також може свідчити про серйозне захворювання, яке краще вилікувати, чим швидше розпочнеться лікування. Перш ніж повідомляти швидку допомогу або лікаря, спробуйте переконатися, що кровотеча не з носа або рота і що кров’янистий ексудат не зригує, а мокрота. У той час як кров з легенів зазвичай світло-червона, іноді піниста, темно-червона кров, можливо змішана з залишками їжі, виділяється у разі шлункової кровотечі.
Плювання, що вимагає екстреної допомоги
Пацієнт не повинен їсти або пити для дзеркального відображення бронхів або хірургічного втручання. Ви можете отримати інфузію під час транспортування до лікарні, а також кисень через носову трубку, оскільки погіршення газообміну є найближчою небезпекою.
Слід повідомити лікаря, якщо пацієнт приймає антикоагулянти; якщо у вас гіперчутливість до лідокаїну; якщо у вас кровотеча; якщо у вас важке хронічне інфекційне захворювання (наприклад, туберкульоз) або органна недостатність. При придушенні кашлю не слід придушувати кашльовий рефлекс: відкашлювання кров’яного згустку може врятувати життя. Дзеркальне відображення бронхів проводиться в лікарні після візуалізації.
Невелика кількість плювання
Якщо це не чиста кров, а залита кров’ю мокрота, то лікар встигає детально дізнатися про минулі та теперішні хвороби пацієнта, про ліки, які він або вона приймає. Першим кроком є запис історії хвороби та відображення будь-яких інших симптомів (наприклад, кашель, біль у грудях, задуха, гарячка, нездужання, звуковий сигнал).
Візуалізація (рентген грудної клітки, КТ грудної клітки) надають додаткову підтримку для вирішення того, яке захворювання могло спричинити сплювання. Бронхіальне дзеркальне відображення може бути позбавлене, якщо пацієнту менше 50 років, він не палить, не має аномальних зображень грудної клітки, а кровотеча має підозру інфекційного походження.
Курс дзеркального відображення бронхів
Бронхіальне дзеркальне відображення (бронхоскопія) дає можливість виявити місце та інтенсивність кровотечі, взяти кров, взяти бактеріологічні та гістологічні проби та зупинити кровотечу. Коли пристрій досягає місця кровотечі, кров спочатку відсмоктують, а потім гасять місцевим застосуванням судинозвужувального засобу для легшої кровотечі, тампонадою, лазером, нещодавно електрокаутеризацією або так званою електрокаутеризацією. з плазмовим коагулятором аргону.
Два основних типи дзеркального відображення бронхів - це бронхоскопія жорсткої трубки та бронхофібероскопія з гнучкими трубками. Перше відбувається під наркозом, напр. коли залишилося багато крові і, можливо, доведеться видалити великі згустки. Під час дзеркального відображення гнучкої трубки набагато тонша трубка передається в бронхи лежачого або сидячого пацієнта через ніс або рот після реєстрації ЕКГ та вимірювання артеріального тиску під місцевою анестезією. Зазвичай відсутні побічні ефекти, крім легкої кровотечі через осиплість голосу та незначні пошкодження слизової.
Інфекційні, ракові та інші причини
Серед інфекційних захворювань легенів причиною виплювання крові може бути гострий або хронічний бронхіт, пневмонія, абсцес. Туберкульоз (туберкульоз) більше не є загальнодоступною хворобою, але його обов’язково слід враховувати. Також синці можуть супроводжуватися розширенням бронхів, яке найчастіше викликане важкою респіраторною інфекцією; такі інфекції схильні до деяких вроджених захворювань (муковісцидозу) та імунодефіцитних станів.
Мокрота може бути першим симптомом бронхіальної карциноми, і цей діагноз в першу чергу призначений для курців старше 50 років. Інші новоутворені причини: карциноїдна пухлина, метастази в ниркові легені, лейкемія.
Багато серцево-судинних захворювань також можуть проявлятися плюванням, напр. легенева емболія, інфаркт легені, серцева недостатність, судинні зміни. Лікування після зупинки кровотечі залежить від основного захворювання.