Вага матері до вагітності має більший вплив на її власну та долю дитини, ніж збільшення ваги під час вагітності.

otsz

Збільшення ваги - нормальна частина вагітності, але надмірна жирова маса впливає на світогляд матері та новонародженого. Оцінюючи 1309 136 вагітностей, Гольдштейн виявив, що 47% вагітних жінок мали надлишкову вагу і мали на 4% більше кесаревого розтину в абсолютних показниках (АБО: 1,30, 95% 1,25-1,35), їхні діти народилися з більшою вагою.

Хоча багато досліджень стосувалися впливу індексу маси тіла (ІМТ) під час вагітності, існує порівняно мало даних про значення ІМТ матері перед вагітністю. Однак доктор Елліс Воерман (Медичний центр Еразма, Роттердам) та дослідницька група з питань ожиріння матері та результатів дитинства проекту LifeCycle зацікавили саме це. У своєму мета-аналізі, опублікованому в JAMA 7 травня 2019 року, вони обробили дані 196 670 батьків-жінок (середній вік 30 років, 20,8% білих). ІМТ батьків-жінок розподілявся таким чином: 4,0% низький ІМТ, 68,0% нормальний ІМТ, 19,7% надмірна вага, 6,1% ожиріння 1 ступеня, 1,7% 2 ожиріння та 0,5%% 3 ожиріння. Загалом, 37,2% батьків-жінок мали певну форму проблеми до 37 тижнів гестації: гестоз, високий кров'яний тиск, гестаційний діабет, кесарів розтин, передчасні пологи, низька або навіть велика вага при народженні.

Ці проблеми зростали відповідно до збільшення ІМТ до вагітності: 34,7% для низького ІМТ, 34,1% для нормального ІМТ, 42,0% для матерів із надмірною вагою, 1, 2 та 3 ступеня. Ожиріння спостерігалося у 50,2%, 56,8% та 61,1% відповідно. Жінки з ІМТ нижче 18,0 і "набравшими" 26,0-27,9 кг під час вагітності мали найменший шанс розвитку цих відмінностей (26,7%). Жінки, які спочатку мали нормальну вагу, мали найменший шанс виникнення проблем (29,2%), коли вони набрали 14,0-15,9 кг під час вагітності, але напрочуд зросли до 50,2%, коли їх набір ваги становив лише 8,0 кг. Жінки із зайвою вагою, які під час вагітності набрали 2,0-3,9 кг, мали 37,3% шансів мати проблеми, які зростали до 56,4%, якщо вони набирали 28,0 кг і більше. У 1, 2 і 3 ступенях ожиріння ризик збільшувався паралельно із збільшенням ваги вагітності: 63,7% у 1 класі при збільшенні ваги 28,0 кг та 67,7% при збільшенні ваги 2 ступеня у 16,7 кг. 3 для приросту ваги 16 кг становив 78,8%.