Чилійське товариство ожиріння

дієтичних

П’ЯТЬ ДІЄТИЧНИХ ЛІКІВ: ЯКІ РОБОТИ?

Згідно з дослідженням, фактором, який слід враховувати, є побічні ефекти. Будь-який з рецептурних препаратів для схуднення, що продаються на ринку, може допомогти людям, що страждають ожирінням, схуднути, але деякі з них виявляються набагато ефективнішими, ніж інші, згідно з новим дослідженням.

В даний час у Сполучених Штатах існує п’ять препаратів, дозволених для боротьби з ожирінням. Але мало відомо про те, як вони порівнюються, сказав д-р Сіддхарт Сінгх, провідний дослідник нового дослідження.

Результати, засновані на загальній кількості понад 29 000 людей, показують, що всі п’ять препаратів можуть працювати. Але люди, які приймають певні ліки, як правило, є більш успішними, принаймні протягом року.

Зокрема, люди, які вживали Qsymia (фентермін топірамат) або Saxenda (ліраглутид), мали найвищі шанси втратити щонайменше 5 відсотків ваги свого тіла. Ті, хто приймав Ксенікал (орлістат), мали найменші шанси.

Але немає жодного препарату, який був би найкращим для всіх, підкреслив Сінгх, асистент клінічного професора в Університеті Каліфорнії в Сан-Дієго.

Він попередив, що показники його команди - це лише середні показники для різних дослідницьких груп. Крім того, за його словами, побічні ефекти кожного препарату різняться, і це є важливим фактором у прийнятті рішень щодо лікування. "Лікування ожиріння завжди має бути персоналізованим", - підкреслив Сінгх.

Нікхіл Дхурандхар, безпосередньо минулий президент Товариства ожиріння, погодився, що люди по-різному реагують на будь-які дані ліки для схуднення. "Загалом, якщо вводити препарат" Х ", реакції пацієнтів будуть різними", - сказав Джурандхар, який також є професором харчових наук у Техаському технічному університеті в Лаббоку. Дхурандхар не був частиною дослідження.

Деякі люди втратять "нульову" вагу (або навіть набирають вагу), а інші бачать, як вага зникає, сказав Дхурандхар. Він також підкреслив, що не існує чарівної таблетки для схуднення. "Ці препарати можуть допомогти вам менше їсти, впливаючи на ваш апетит", - пояснив Дхурандхар. "Але вам доведеться регулярно змінювати дієту та займатися фізичними вправами". "Ліки - це доповнення, а не замінники ваших зусиль", - сказав він.

Для дослідження група Сінгха проаналізувала результати 28 клінічних випробувань, які оцінювали п’ять затверджених препаратів від ожиріння: Qsymia, Saxenda та Xenical, а також Belviq (лоркасерин) і Contrave (налтрексон-бупропіон). В середньому, як виявили дослідники, кожен препарат працював краще, ніж плацебо, допомагаючи дорослим схуднути. Але певні препарати здавалися ефективнішими за інші.

Люди, які приймали Qsymia, як правило, втрачали найбільшу вагу - майже на 20 фунтів (9 кілограмів) більше, порівняно з пацієнтами, які приймали плацебо. Дослідники також виявили, що вони в дев'ять разів частіше втрачають щонайменше 5 відсотків від початкової ваги.

Люди, які приймали Xenical або Belviq, як правило, втрачали найменшу вагу - на 6 або 7 фунтів (2,7 або 3,2 кг) більше, ніж користувачі плацебо. Пацієнти Contrave та Saxenda зазвичай втрачали на 5-12 кг більше порівняно з плацебо.

Але виграли не всі. Під час досліджень усіх препаратів значна кількість людей відмовилася через побічні ефекти, зауважив Сінгх, і їх частіше відміняли певними препаратами, встановлено дослідження. Люди, які приймали Contrave або Saxenda, мали майже втричі більше шансів відмовитись від участі у дослідженні через побічні ефекти, порівняно з користувачами плацебо.

Подібно до того, як люди залежать від успіху в зниженні ваги за допомогою будь-якого препарату, ризик розвитку побічних ефектів також відрізнятиметься, зазначив Сінгх. Він наводив приклад Контраве. Оскільки він містить антидепресант бупропіон, він містить попереджувальне попередження про потенційний ризик суїцидальних думок. Тому, можливо, це не найкращий варіант для тих, хто має психічні захворювання, які можуть зробити їх уразливими, сказав Сінгх.

Більшість ліків були схвалені в останні роки, тому одне питання полягає в тому, чи зберігають вони свій довгостроковий ефект, сказав Сінгх.

"Нам потрібні довгострокові дані", - погодився Дхурандхар. Але, за його словами, наркотики є важливим варіантом лікування ожиріння. І якщо одне не працює, додав Дхурандхар, він рекомендує спробувати інше.

Результати дослідження з’являються в номері журналу Американської медичної асоціації від 14 червня.

Джерело: https://consumer.healthday.com

Довідково: Khera R, Murad MH, Chandar AK та ін. Асоціація фармакологічних методів лікування ожиріння з втратою ваги та побічними явищами: систематичний огляд та мета-аналіз. JAMA 2016; 315: 2424-34.

Новини ожиріння

Книга "Молочні продукти: харчування та здоров'я"

15 грудня, разом із заслуженою вшануванням доктора Фернандо Монкеберга за його важливий внесок у розвиток харчових досліджень у нашій країні, стартувала книга "Молочні продукти: харчування та здоров'я", публікація, яка виходить у рамках "Gracias a la Leche" від корпорації Consorcio Lechero у […]

Тема місяця

Мікробіота кишечника та ожиріння

Ожиріння, яке визначається як надлишок жиру в жировій тканині, що несе загрозу здоров’ю, є захворюванням, поширеність якого швидко зростає як у промислово розвинутих країнах, так і в країнах, що розвиваються. Хоча переїдання, засноване на гіперенергійній їжі, багатій жирами та цукром, разом із фізичною неактивністю, є […]