13 грудня Поліпшення фіброміалгії від харчування

поліпшення

Їжа є потужним інструментом для здоров’я як для здорових людей, так і для тих, у кого є патологія, що викликає хронічний біль, наприклад фіброміалгія (FM). Незважаючи на те, що головним симптомом цього захворювання є біль, воно також призводить до втоми, когнітивних дисфункцій, розладів сну, шлунково-кишкових розладів тощо. На додаток до всього, люди з фіброміалгією часто страждають від інших патологій, пов'язаних з дієтою, таких як непереносимість їжі, синдром подразненого кишечника та ожиріння. Все це тісно пов’язано з дієтою, так що вона може як погіршити ці симптоми, так і сприяти розвитку інших патологій, і, навпаки, може покращити їх і пом’якшити або уповільнити появу інших проблем зі здоров’ям.

У науковому співтоваристві визнано, що найбільш ефективним методом лікування цієї патології, як і майже в будь-якому хронічному стані, є мультидисциплінарний підхід, в яких використовуються не тільки наркотики, а й адаптована фізична активність, навчання пацієнта про своє захворювання, техніки релаксації та когнітивно-поведінкова терапія. На даний момент консультування з питань харчування не передбачається в протоколах лікування ФМ; однак на сьогоднішній день вже існує достатньо міцних наукових знань, які можна застосувати для допомоги пацієнтам. Звичайно, дуже важливо, щоб будь-яка зміна дієти проводилася на основі наукових доказів та з урахуванням усієї конкретної ситуації пацієнта (патології, ліки, можливі непереносимість тощо).

У багатьох дослідженнях було помічено, що при фіброміалгії організм зазнає метаболічних змін, які є надзвичайно важливими. З одного боку, є підвищений окислювальний стрес а також стан хронічного запалення, фактори, які також повертаються у своєрідне замкнене коло: чим більше окисного стресу, тим більше виникає хронічного запалення, і навпаки. Насправді до сьогоднішнього дня досі невідомо, чи є це причиною чи наслідком, але в будь-якому випадку здається очевидним, що внутрішній антиоксидантний захист недостатній, що є низький рівень мінералів та інших антиоксидантних речовин, а також високий рівень інших молекули, які є прооксидантами (що сприяють окисленню) та прозапальними. Коли відбувається багато окислення, організм накопичує відходи речовин із власного функціонування, що разом із запаленням викликає зміни на метаболічному, ендокринному, імунному та навіть неврологічному рівнях. Крім того, дуже важливо враховувати взаємозв'язок між цим станом окислення-запалення та іншими патологіями, такими як ожиріння або метаболічний синдром, а також зміни на рівні функції шлунково-кишкового тракту і навіть мікробіота кишечника (кишкова флора).

Дуже важливо мати на увазі, що існують інші фактори, які змінюються, коли виникає хронічний біль, і які також впливають на дієту та стан харчування. Це випадок з перерва, мрія та стрес. Перші два необхідні для того, щоб наш організм нормально функціонував на рівні нервової системи, обміну речовин та імунної системи. І стрес завжди погіршує всі функції на цих рівнях. Також починає спостерігатися, як все це змінюється мікробіота кишечника. Так що спати мало або погано, а також перебувати в постійному стресі, погіршує біль, змінює дієту, сприяючи вживанню більшої кількості калорій, особливо у вигляді цукру або жирів (джерел енергії), а отже сприяє збільшенню ваги.

Ці фактори також посилюють хронічне запалення та окислювальний стрес, тим самим укріплюючи симптоми фіброміалгії. Загальне поліпшення відпочинку, фізичної активності та управління емоціями, безсумнівно, буде дуже корисним для дотримання дієтичних змін, які нарешті допоможуть пацієнту почуватись краще. Також настійно рекомендується дотримуватися здорового способу життя, який включає заходи на свіжому повітрі, щоб сприяти синтезу вітаміну D, який відбувається в нашій шкірі, коли ми виставляємо її на сонце. У цьому сенсі буде достатньо приблизно 30 хвилин на день прогулянки в приємні сонячні години.

І потім, Яка найкраща дієта при фіброміалгії?

Хоча існує багато дієт, які пропагуються як рішення фіброміалгії, поки що недостатньо досліджень, щоб показати, що будь-яка з них перевершує інші, і ще менше, що їжа сама по собі може бути рішенням. На даний момент ні макробіотична дієта, ні дієта групи крові, ні ті, що відключають, ні лужна дієта і навіть безглютенова дієта не мають досліджень, які показують, що вони є панацеєю від тієї чи іншої хвороби. Так, є деякі експериментальні роботи, в яких було помічено, що вегетаріанська дієта може забезпечити поліпшення стану у хворих на ФМ; однак вони не є остаточними результатами, і цей тип дієти несе ризик дефіциту поживних речовин у деяких поживних речовинах, таких як залізо, вітамін В12 тощо. Спостережувана користь, безумовно, обумовлена ​​ефектом впорядкування дієти, з одного боку, а з іншого, збільшенням споживання антиоксидантів (через рослинні продукти) та протизапальних, таких як омега-3 з горіхів та насіння.

Деякі дослідження також оцінювали, чи безглютенова дієта покращує захворювання; однак дані все ще дуже попередні, а результати суперечливі. Зрозуміло, що безглютенова дієта корисна для хворих на ФМ, які також є целіакією, але цей тип дієти не виявився оптимальним для хворих на ФМ, які не страждають на целіакію або чутливість до целіакії. Тому не бажано виключати глютен з раціону, якщо це не пов’язано з непереносимістю, в даному випадку діагностується целіакія.

Відповідно до цієї моделі існує ряд основні поради за якими можна стежити, наприклад:
• Не переборщуйте з калоріями: їжте те, що необхідно, ні надлишковим, ні за замовчуванням.
• Їжте 3 порції фруктів і 2 овочів на день (одну сиру і одну варену).
• Приймайте помірні порції круп і хліба, але обов’язково цільнозернові.
• Приймайте ферментовані похідні щодня (1 йогурт).
• Вживайте бобові три рази на тиждень (у невеликій кількості).
• Включайте синю рибу двічі на тиждень .
• Щодня невелика порція горіхів (волоські, мигдаль, фундук), а також насіння (кунжут, чіа, мак, гарбуз).
• Пийте достатню кількість рідини, близько 2 літрів води, також у вигляді настоїв, відварів та натуральних соків.
• Складіть розклади, не пропускайте прийоми їжі та уникайте перекусів між прийомами їжі.
• Уникайте продуктів з високим вмістом цукру та жиру, споживання яких має бути випадковим (печиво, солодка випічка, безалкогольні напої, солодкі соки, закуски, ковбаси тощо). Загалом, їжте чим менше обробленої їжі, тим краще.

І посилаючись на харчові добавки, ще недостатньо досліджень для загальної рекомендації; Однак деякі можуть бути дуже корисними для доповнення дієти та досягнення харчових потреб, наприклад, вітаміни, деякі мінерали, такі як магній, омега-3 жирні кислоти, клітковина тощо. Отже, цю оцінку необхідно проводити ще раз для кожної людини та професіоналом харчування. Не забувайте про це дієта повинна забезпечувати кожен необхідний елемент живлення щодня підтримувати нормальну роботу нашого організму; отже, це вирішальний фактор, про який ми не можемо забути, особливо коли ми страждаємо на хронічну патологію.

Дра Лора Ізабель Арранц
Доцент кафедри харчування, харчових наук та гастрономії Університету Барселони.
@LauraIArranz