Протез кульшового суглоба у літніх людей, у яких випадках це рекомендується?
Для початку ми пояснимо, що заміна стегна - це медичний пристрій, який розміщується для заміщення пошкодженої частини стегна двома компонентами, які шарнірно з'єднуються між собою. Обставини, за яких необхідний протез, можуть бути різними:
- Перелом стегна: Це зазвичай трапляється у людей з діагнозом остеопороз і складається з розриву верхньої частини стегнової кістки. У цьому випадку лікар частіше рекомендує використовувати часткові заміни стегна.
- Тазостегновий артроз: Саме знос хряща покриває поверхню головки стегна через його надмірне використання. У цьому випадку рекомендується проведення заміни на повне заміщення стегна.
За допомогою рентгена лікар оцінює стан суглоба і хряща і, виходячи з цього, підтвердить необхідність операції. Протез буде підібраний відповідно до особистих потреб кожного пацієнта, і може бути виготовлений з металу, кераміки, поліетилену або високоармованого пластику.
Після операції з заміни тазостегнового суглоба перші тижні мають важливе значення для того, щоб пацієнт поступово відновлював самостійність. Двома важливими аспектами одужання пацієнта є адаптація пацієнта вдома та допомога медичних працівників, опікунів та членів сім'ї, які відповідають за людей похилого віку.
Люди похилого віку, яким проводять заміну тазостегнового суглоба, можуть страждати від післяопераційних проблем, таких як ускладнення, інфекції або утворення тромбів. Члени сім'ї та особи, що доглядають, повинні знати, що такі типи ускладнень можуть виникнути через імплантати, що використовуються в операції. Вихователі літньої людини, якій зробили заміну тазостегнового суглоба, повинні допомагати пацієнтові у всіх його діях до повного одужання, необхідного для повної реабілітації.
Як доглядати за літнім чоловіком, якому зробили заміну стегна?
Після втручання тазостегнового суглоба пацієнт повинен зосередитись на своєму одужанні, повернутися до своєї повсякденної діяльності та поліпшити свою автономність. Коли люди похилого віку мають підтримку сім'ї або вихователя, їх реабілітація може бути більш стерпною.
Людина, якій зробили заміну стегна, повинна спробувати зміцнити м’язи навколо стегна і виконувати помірні вправи, щоб відновити рухливість. Реабілітаційні вправи, рекомендовані фізіотерапевтом, є надзвичайно важливими і їх слід регулярно практикувати вдома, щоб відновити використання тазостегнового суглоба.
Основна порада після операції з заміни стегна
Метою операції з заміни стегна є відновлення рухливості та нормального життя пацієнта без болю. Для цього рекомендуються ці основні поради до повного загоєння та загоєння рани:
▪ Бажано спати протягом перших трьох місяців у положенні лежачи (обличчям вгору). Якщо пацієнт лежить на боці, а оперована частина знаходиться у верхньому положенні, слід покласти велику подушку між колінами.
▪ Оперований стегно не повинен бути зігнутим більше ніж на 90 °.
▪ Входити і виходити з ліжка слід лише на оперованому боці.
▪ Коліна і ноги не слід схрещувати, незалежно від того, сидячи вони, лежачи або стоячи.
▪ Не повертати прооперовану ногу всередину або назовні.
▪ Пацієнт повинен завжди сидіти в піднесеному положенні та з підлокітниками, на яких він може утримуватися. Висота сидіння повинна відповідати висоті коліна. Пацієнт повинен уникати сидіння на кріслах або диванах, оскільки їм важко вставати.
▪ Ви завжди повинні обирати душ і уникати ванни, оскільки ванна представляє більший ризик ковзання та вивиху.
▪ Пацієнт повинен завжди носити закрите, стійке взуття з підошвою, яка достатньо стискає землю.
▪ Якщо пацієнту доводиться підніматися сходами, він завжди повинен тримати одну руку на поручні.
▪ При нахилі пацієнт повинен злегка зігнути добру ногу вперед і покласти оперовану ногу назад.
Як відновити вдома після заміщення стегна
▪ Пацієнту рекомендується використовувати дві милиці для ходьби, принаймні, протягом перших 4 тижнів, а потім наступний період використання милиці або тростини протягом наступних шести тижнів.
▪ Пацієнт повинен виконати певну програму вправ для зміцнення плечового поясу.
▪ Пацієнту слід заборонити нахилятися або піднімати предмети з підлоги.
▪ Після зняття швів перев’язування рани зазвичай не потрібно. Ви можете нанести зволожуючий засіб, висушивши потім шкіру. Щодня спостерігайте за станом рани. Якщо у вас почервоніння або виділення, негайно повідомте лікаря. Набряк ніг після операції з заміни стегна є нормальним явищем і може пройти кілька місяців. Підняття ноги, прикладання льоду та носіння панчіх, що стискають рану, можуть допомогти пацієнту. Якщо у пацієнта виявляється біль у литці, біль у грудях або задишка, слід негайно звернутися до лікаря, оскільки це може бути симптомом того, що пацієнт страждає від тромбу (тромбоз глибоких вен або тромбоемболія легеневої артерії).
Догляд за літнім чоловіком, якому зробили заміну стегна в будинку
Більшість процесів загоєння відбувається вдома, тому доглядачі повинні знати про стан будинку, перш ніж пацієнт повернеться до нього. Для цього рекомендується створити середовище, яке сприяє одужанню пацієнта та допомагає активізувати звичну повсякденну діяльність. Ось основні поради, про які слід пам’ятати:
▪ Допоможіть людям похилого віку ходити та мати у своєму розпорядженні тростину, милиці або все, що їм потрібно для полегшення їхньої рухливості.
▪ Переконайтесь, що в будинку немає предметів, які можуть спричинити спотикання або падіння хворої людини (розхитані кабелі, слизькі килими або нерівна підлога).
▪ Розмістіть їжу, воду, ліки, книги, пульт дистанційного керування та всі предмети в межах досяжності людей похилого віку.
▪ Уникайте якомога більше, щоб літня людина мала підніматися сходами.
▪ Уникайте кушеток, низьких стільців або сидінь, які нахиляються. Людина, яка перенесла операцію з заміни стегна, повинна сидіти на піднятих стільцях із підлокітниками.
▪ Уникайте вимушених рухів суглобами, оскільки вони можуть спричинити вивих.
▪ Ризик зараження: Протезування інфекцій може відбуватися через погано вилікувану інфекцію. При найменших підозрах на зараження негайно зверніться до лікаря для обстеження та можливого призначення антибіотиків.
▪ Ризик падінь: падіння потенційно небезпечніше у випадку пацієнтів з тазостегновим суглобом. Наприклад, перелом стегнової кістки буде складніше лікувати у людини, яка перенесла тазостегновий суглоб.
▪ Наведіть порядок у домі, щоб важливі предмети знаходились у легкодоступних місцях.
Потрібно кілька місяців, щоб пацієнт відновився після процедури заміщення кульшового суглоба. Відновлення активності повинно здійснюватися поступово через два місяці після втручання. Залежно від віку та фізичного стану пацієнта може знадобитися від п’яти до дванадцяти місяців, щоб пацієнт повністю відновив свою рухливість і мав можливість з повною нормальністю відвідувати діяльність свого повсякденного життя.
Люди похилого віку з остеопорозом частіше страждають на перелом стегна, рекомендується зменшити ризик, приймаючи добавки кальцію та вітаміну D, харчуючись здоровою дієтою з повноцінною дієтичною дієтою та помірними фізичними вправами, що зміцнюють здоров’я кісток.