19 серпня 2020 р

антидепресант

Значний приріст ваги є загальним побічним ефектом більшості антидепресантів, і для багатьох людей вага втрачається, коли препарат більше не приймається. Однак антидепресант, бупропіон, виявляється протилежним ефектом. Ви часто втрачаєте вагу, приймаючи препарат, і набираєте вагу, коли припиняєте його приймати.

Бупропіон - це ліки, що відпускаються за рецептом від депресії, але також допомагає кинути палити. Одним з найпривабливіших побічних ефектів для тих, хто цінує наявність на кілька кілограмів менше, є втрата ваги. По суті, бупропіон зараз поєднується з іншим препаратом, нелтрексоном, і продається як препарат для схуднення.

Бупропіон, здається, чудовий препарат. Тільки уявіть, що ви почуваєтесь пригніченим і пригніченим, їли без зупинок під час зимового спаду або через важку розлуку. Ви намагаєтесь сісти на дієту, але ваші емоції не перестають ставати на ногу. Їжа є втішною, але існує обмеження кількості мішків з мальками або банок морозива, які ви можете з’їсти до того, як ваш одяг перестане носитись. У певний момент ви звертаєтесь за професійною допомогою до депресії і вам призначають бупропіон. Через короткий час ви не тільки перебуваєте в кращому емоційному стані, але й схудли. Ти стрункіший і щасливіший. Це ідеально!

Але в якийсь момент ви та ваш терапевт погоджуєтесь, що настав час припинити прийом ліків. Процес повільний, оскільки є різкі побічні ефекти, якщо різко зупинитись. Але ви робите це правильно, і все здається в порядку, поки не виявите, що ви щойно набрали десять кілограмів. І тоді, можливо, 10 кілограмів навіть додається до вашої стандартної ваги. Ваш неймовірний контроль над їжею тане разом із дрібними джинсами. Як це сталося?

Причина добре відома тим, хто працює з хімією мозку. Бупропіон підвищує ефективність двох суміжних хімічних речовин мозку: дофаміну та норадреналіну, які мають стимулюючий вплив на поведінку. Як результат, повільний, туманний мозок і мляві почуття депресії зникають, і що більш важливо? Почуття голоду зникає, тому дуже легко їсти менше або навіть пропускати їжу.

Проблема полягає в тому, що після припинення прийому антидепресанту наслідки абстиненції можуть бути гнітючими. Деякі люди відчувають, що їхні настрої знову темніють. Вони відчувають втому, яку ми, як правило, пов'язуємо з наслідками застуди, і більше не відчувають того щасливого, шипучого настрою, який вони мали під час прийому ліків. А тим, хто відсвяткував свою майже магічну здатність сказати «ні» відгодовуванню їжі під час прийому наркотиків, вони тепер, на жаль, вважають, що так.

Це не означає, що не слід приймати бупропіон. Всі антидепресанти, здається, мають певний побічний ефект у більшості людей, і принаймні пацієнтам не потрібно турбуватися про набір ваги під час прийому цього препарату. Але чи допомагають пацієнтам під час закінчення лікування цим препаратом, щоб запобігти набору ваги, іноді у значних кількостях? Я підозрюю, що ні.

Давайте розглянемо це: якщо пацієнт приймав бупропіон як ліки для схуднення, а не як антидепресант, їм також потрібна буде допомога у виборі їжі, уникаючи тригерів, що змушують їх переїдати, і залишаючись за участю у режимі фізичних вправ. Очевидно, такий тип підтримки, мабуть, недоступний у терапевта, який лікує вашу депресію. Врешті-решт, терапевт не є консультантом по зниженню ваги або особистим тренером, і пацієнт не ходив на терапію, намагаючись схуднути.

Але, з іншого боку, терапевт знає, що пацієнт, швидше за все, набирає вагу, коли припиняє приймати бупропіон. Встановивши це, чи не має сенсу пропонувати пацієнтові підтримку та керівництво центру схуднення чи особі, яка допоможе їм не набирати вагу під час переходу від вживання наркотиків до відміни наркотиків? Дійсно, підтримка повинна починатися, поки бупропіон все ще приймається, щоб покращення споживання їжі та готовність до фізичних вправ підтримувались наркотиками, навіть якщо припинено.

Але тут потрібно вставити ноту реалістичних очікувань. Навіть за допомогою фахівців, що займаються схудненням, можливо, не вдасться уникнути збільшення ваги, коли цей стимулятор-антидепресант припиняється. Пацієнт почуватиметься більш голодним і йому знадобиться сила волі, щоб принаймні на короткий час не застрягати на всьому, що видно. Сила волі в поєднанні з вживанням невеликої кількості вуглеводів буде працювати краще, ніж покладатися лише на силу волі. Вживання вуглеводів збільшить активність серотоніну, хімічної речовини мозку, яка заважає їсти. Серотонін не заважає їсти, але змушує почуватися ситим і задоволеним, перш ніж з’їсти занадто багато.

Не всі побічні ефекти бупропіону можна запобігти. Але, безумовно, можна обмежити його потенціал для збільшення ваги, коли його більше не приймають через депресію. Якщо цього вдається досягти, то це справді може покращити настрій і вагу. І це хороший рекорд для будь-якого препарату.

Версія цієї статті спочатку з’явилася іспанською мовою.