За темою доктор. Виступила Джудіт Коппані, спеціаліст з отоларингології Центру алергії в Буді.

симпатія

Поліпи в носі зустрічаються у 1 - 4 відсотків дорослого населення, втричі більше у чоловіків, ніж у жінок. Це явище також може спостерігатися у дітей, особливо у випадку хронічних інфекцій придаткових пазух носа, астми, алергічного нежитю або муковісцидозу - крім того, сімейне скупчення не рідкість.

Незважаючи на те, що причина захворювання найчастіше незрозуміла, деякі дослідження дозволяють припустити, що це стосується підвищеного забруднення повітря, алергенів, що викликають алергію, спадкових та місцевих факторів, астми та деяких видів грибків, відповідальних за алергію. Поліпи в носі частіше зустрічаються у людей з алергією на дихання. Під час алергічного риніту повітряний пилок або певні хімічні речовини подразнюють слизову оболонку носа і, отже, виділяють секрети. Повторювані подразники іноді призводять до того, що слизова стає поліпом.

Іноді постраждалі навіть не помічають, що у них є поліпи в носі, незважаючи на те, що вони мають набряк слизової оболонки носа, гальмоване носове дихання. Але якщо хтось звернеться до отоларинголога з приводу нежиті, заблокованого носового дихання, головного болю, хропіння або носової мови, діагноз можна легко поставити на основі зображення носового дзеркала.

Поліпи в носі - це виступи слизової оболонки носа навколо гирла навколоносових пазух. Вони можуть бути круглими, краплеподібними та неправильними, хоча найчастіше краплеподібними, а потім нагадують сірувату, схожу на виноград масу, коли ріст завершується. При огляді восьминогів, розташованих в передній частині носа, легше помітити, ніж тих, що знаходяться в задній області. Однак не виключено, що майже вся носова порожнина заповнена «виноградом», в цьому випадку ми говоримо про поліпоз носа.

Оскільки восьминоги перекривають дихальні шляхи в носі, слизова горла і глотки легко пересихає, що може призвести до частих ангін. Виходи навколоносових пазух, носової порожнини та лобової порожнини також можуть закупоритися, що часто може призвести до хронічного синуситу.

Варіанти лікування

Кортикостероїди, що вводяться всередину або назальним спреєм, можуть зменшити розмір поліпів або навіть усунути їх. Якщо запалення суперінфіковано, також може знадобитися лікування антибіотиками.
Оскільки найнеприємнішими наслідками поліпів є непрохідність дихальних шляхів та часті синусити, ендоскопічна операція з оголення носової порожнини та носових ходів часто використовується як рішення. Це відновлює носове дихання і вентиляцію навколоносових пазух.

Застосування ендоскопа тісно пов’язане з т. Зв FESS (функціональна ендоскопічна хірургія синусів) з функціональною операцією на носі та синусах. Це втручання спрямоване на збереження та відновлення нормальної біологічної функції носа та сумішей у носі з мінімальною шкодою для навколишнього середовища. Операція також може проводитися під місцевою анестезією або наркозом.
Однак якщо поліектомія (після видалення поліпів) супроводжується алергічним подразненням, і особливо астмою, поліпи можуть розвинутися знову. Це може виправдати повторення операцій. Навіть у випадку доброякісних, множинних восьминогів існує висока ймовірність рецидиву носового восьминога.

У пацієнтів з поліпами в носі часто може бути алергія на аспірин та інші нестероїдні протизапальні препарати. Тому слід уникати всіх препаратів, що містять аспірин, при інсульованому аспірином поліпозі носа. Оскільки поліпи в носі певним чином є наслідком алергічного риніту, лікування алергічного риніту, яке можна легко зробити за допомогою нових терапевтичних можливостей, може запобігти розвитку поліпів у носі.
Також слід звернутися за порадою до фахівця щодо використання назальних протизастійних засобів, оскільки їх тривале застосування може спричинити алергоподібний стан і може розвинутися. А захворювання, яке називається ліками від риніту, спричинене використанням певних назальних спреїв, набагато складніше піддається лікуванню, ніж алергічний риніт.

Вам стаття стала цікавою? Поділіться з друзями!