Лікування гіперчутливості шкіри котів
- Попередні етапи
Для більшої вигоди вважається, що дії, спрямовані на лікування та лікування цих гіперчутливостей шкіри, повинні бути адаптовані ветеринарними лікарями-дерматологами до різних характеристик пацієнта-котячого та його власника.
Препарати, які слід застосовувати, слід враховувати щодо їх дії, побічних та вторинних реакцій, економічних витрат, труднощів у введенні та дотримання власником. У багатьох випадках будуть потрібні багаторазові дії, суворий моніторинг та переоцінка проблеми.
Лікування слід розглядати на все життя. Пероральні ліки можуть бути важкими для введення серед котячих, тому ін’єкції часто надають перевагу. Актуальні методи лікування також важко застосовувати у багатьох тварин, і звичні звички очищення кота можуть ускладнити їх застосування.
- Ліквідація алергену
Зазвичай виведення може бути можливим лише для харчових алергенів. Що стосується аероалергенів, на практиці їх дуже важко усунути. У котячих видів пилові кліщі є, мабуть, найважливішими аероалергенами, і певні заходи можуть обмежити їх кількість:
- Вологого теплового прибирання приміщень, де зазвичай перебуває кішка.
- Вентиляція та аерація навколишнього середовища, покривала та матраци.
- Застосування спеціальних пилососових фільтрів діаметром менше 0,3 мм.
- Застосування екологічних інсектицидів та регуляторів гормону росту комах.
- Інвазія блохами
У більшості випадків слід розглянути питання боротьби із зараженням блохами, оскільки самі блохи можуть викликати алергію (DAP) або посилити проблему.
Разом із постраждалою твариною навколишнє середовище та всі тварини, які мешкають з кішкою, повинні бути оброблені інсектицидами, відповідними даному виду. Переважно використовувати продукти, які мають хорошу і швидку протигодовувальну дію на тварину, такі як нітемпірам, спіносад або ізоксазолін. Застосування піпеток (індоксакарб, селамектин, фіпроніл, імідаклоприд тощо) також виявилося дуже ефективним для контролю в середньо- та довгостроковій перспективі. Деякі сучасні презентації також ефективні проти інших паразитарних агентів, їх використання є дуже цікавим (фіпроніл + еприномектин + празиквантел та s-метропен).
Для полегшення знань, дозування та використання існує посібник із зовнішніх антипаразитарних засобів, який можна застосовувати у котів, опублікований ESCCAP (European Scierntific Counsel Companion Animal Parasites) на веб-сайті www.esccap.es.
- Супутні інфекції
Розгляд та лікування супутніх бактеріальних або дріжджових інфекцій також є важливим при ранніх підходах до гіперчутливості шкіри котів. Ураження шкіри та ураження передсердя повинні бути оцінені цитологічно та застосовувати відповідну антибіотикотерапію (цефалексини або амоксицилін-клавуланат як перший варіант). Дріжджові інфекції також поширені, і ітраконазол можна застосовувати у більш важких випадках. Актуальні методи лікування значно допомагають контролювати ці вторинні інфекції.
Розумні терапевтичні підходи
- Гостра гіперчутливість шкіри котів.
- Хронічний котячий алергічний дерматит.
- Профілактика рецидивів при котячому алергічному дерматиті.
Як клінічні симптоми еритематозні макулярні або папульозні ураження зазвичай з’являються в гострій фазі. Еволюція до хронізації призводить до появи струпів та екскоріацій; одночасно з’являються гіперпігментація та ліхенізація.
Лікування гострої гіперчутливості шкіри котів
Не подразнюючі та зволожуючі ванни та шампуні
Застосування шампунів саме по собі є великою підмогою в дерматології. Вони в основному використовуються для контролю вторинних інфекцій, гідратації та відновлення шкірного бар'єру, що є фундаментальним аспектом лікування гіперчутливості шкіри.
Глюкокортикоїди
- Інвазія блохами
Місцеве застосування спрею, такого як гідрокортизон або триамцинолон ацепонат плюс ацетилсаліцилова кислота, дотримуючись рекомендацій лабораторій, може виявитись ефективним при локалізованих гострих ураженнях (міжпальцеві проміжки, піна, шия тощо).
Ацепонат гідрокортизону представляє як особливість труднощі з проникненням в базальну мембрану, що робить його безпечнішим. Ці актуальні програми можуть значно покращити свербіж та ураження шкіри.
Застосування більш потужних кортикостероїдних мазей є більш суперечливим, і його застосування слід оцінювати, особливо враховуючи можливе облизування тварини. Якщо кішка не терпить нанесення спрею, можна спробувати нанести засіб серветкою, обережно втираючи. Деякі з цих продуктів можуть бути недозволені для котів, і їх потрібно враховувати та повідомляти власнику. Кішки можуть бути чутливими до появи атрофії шкіри при подальшому застосуванні цих препаратів.
- Усно
Кішки виявляються більш стійкими до несприятливого впливу глюкокортикоїдів, ніж те, що відбувається у собак чи людей. Преднізон не настільки ефективний у котів, тому переважно застосовують преднізолон або метилпреднізолон, спочатку в дозах 1-2 мг/кг/добу, поступово знижуючи його до випробування доз 0,5-0,1 мг/кг/кожні 48 годин. Побічні ефекти пропорційні дозі, тривалості лікування, введенню та характеристикам кота. Пероральний дексаметазон у початковій дозі 0,2 мг/кг/добу, потім зменшеній в дозах від 0,05 до 0,1 мг/кг кожні два-три дні, можна застосовувати у більш тугоплавких випадках.
- Ін’єкційні препарати
Використання пероральних ліків часом важко для багатьох власників. Ефективність терапії кортикостероїдами, як правило, дуже ефективна протягом коротких періодів, хоча з часом вона, як правило, зменшується у багатьох випадках. Тріамцинолон ацетат у дозі 5 мг/кіт через SC можна застосовувати у тугоплавких випадках.
Метилпреднізолону ацетат, із депо-ефектом, у дозі приблизно 20 мг/кіт, через СК або ІМ, слід застосовувати з великою обережністю через можливі небажані ефекти (системний, а також місцевий - панікуліт, васкуліт, епідермальний некроз -) кожні три або чотири тижні. Його використання у котів, які не приймають пероральні препарати або агресивні, робить цей продукт тим, який іноді використовують, хоча і не рекомендується.
Однак при використанні кортикостероїдів завжди слід передбачати можливі побічні ефекти; вторинні, шкірні та сечові інфекції, збільшення ваги, поліурія/полідипсія, діабет, ятрогенний синдром Кушинга, ламкість шкіри тощо.