ІМТ ≤ 28 кг/м2 у донорів яєць не впливає на успіх репродуктивних методів лікування
Група дослідників під керівництвом Служби репродуктивної медицини Дексея Мюєра провела велике ретроспективне дослідження загалом 2722 послідовних циклів допоміжної репродукції, проведених у період з січня 2007 року по грудень 2014 року, метою яких було визначити, чи є вищий орган індекс маси (ІМТ) у донорів яйцеклітин може вплинути на результати процедур допоміжної репродукції, зокрема, на рівень вагітності та кількість живонароджених.
Загалом, надмірна вага та ожиріння - два фактори, пов’язані з підвищеним ризиком викиднів та ускладнень під час вагітності, а також з меншим успіхом у допоміжних репродуктивних техніках. Однак не дуже добре відомо, чому, хоча були внесені деякі пропозиції. З одного боку, вважається, що ожиріння може вплинути на сприйнятливість матки через його негативний вплив на тканини ендометрія, а, з іншого, ці проблеми можуть бути пов'язані із зміною метаболізму на рівні яєчників, що впливатиме безпосередньо на ооцити.
Беручи до уваги ці дані, дослідники проаналізували в цілому 2722 цикли донорства яйцеклітин, проведених у Dexeus Mujer, щоб оцінити, чи може більший або нижчий ІМТ донорів вплинути на отримані результати. Для цього донори були класифіковані за чотирма категоріями: Q1-ІМТ ≤19,9 кг/м 2, (16.20-19,90), Q2- 19,91-21,5 кг/м 2), Q3-21.60-23.50 кг/м 2, Q4- ≥23,51 кг/м 2. ІМТ донорів в середньому становив 21,8 кг/м 2, а їх вік, також у середньому, 26,5 +/- 4,5 років.
Загальна кількість донорів становила 2208, але з 514 ооцити були спільними. Після свіжих та відстрочених переходів було досягнуто 1347 вагітностей. З цього загального значення 255 не досягли терміну, і 928 пологів відбулися від ембріонів, перенесених свіжими, і 250 після передачі кріоконсервованих ембріонів.
Що стосується пацієнтів, які проходили такі процедури донорства яєць, їх ІМТ в середньому становив 22,92 +/- 3,83 кг/м 2, а їх середній вік - 42,44 +/- 4,28 року. З них 316 мали ІМТ від 25 до 30 кг/м 2 та 160 вище 30 кг/м 2. Для того, щоб виключити можливий вплив ІМТ реципієнтів на результати, вони були скориговані для цієї змінної.
Після проведення дослідження автори прийшли до висновку, що негативного ефекту не спостерігалося або не спостерігались суттєві відмінності в результатах циклів донорства яйцеклітин, в яких донор мав ІМТ, що дорівнює або менше 28 кг/м 2, хоча вони визнають, що вони не знають Якщо це може мати згубний ефект понад цю величину, оскільки критерії відбору програм донорства встановлюють межу для ІМТ кандидатів-донорів - у Дексея Муєра він становить 28 кг/м 2 - саме через докази негативних наслідків що ожиріння може спричинити допоміжні репродуктивні методи. Однак, щоб мінімізувати ці можливі негативні наслідки, автори зазначають, що зручно продовжувати підтримувати діючі критерії при відборі донорів, щоб уникнути того, що високий ІМТ може спричинити негативні наслідки для результатів лікування донорських яєць. Результати цього дослідження опубліковані в журналі Reproductive Biomedicine Online.