вегетаріанський

Тест на рівень вітаміну В12

Якщо ви хочете перевірити рівень вітаміну В12, вам просто потрібно попросити лікаря перевірити рівень вітаміну В12 у крові. Я можу побачити, чи є у вас мегалобластна анемія, яка виникає при дефіциті В12, але цей тест не є дійсним у вегетаріанців, які зазвичай приймають багато вітаміну В9 (фолієвої кислоти) і уникнуть мегалобластної анемії, незважаючи на те, що приймають мало В12, хоча і не пошкодження нейронів, що виникає при постійному дефіциті В12 (1,2).

Тому ви повинні попросити свого лікаря переглянути безпосередньо рівень В12 у крові. Цей тест зазвичай доступний у лабораторіях клінічного аналізу, тому при замовленні не повинно виникнути проблем.

У вас буде рівень В12 у крові добре якщо результат дорівнює або перевищує будь-яке з наступних значень (еквівалентні міри) (3, 4, 6):

  • 300 пікомолей на літр (пмоль/л).
  • 405 пікограм на мілілітр (пг/мл)
  • 405 нанограмів на літр (нг/л)

Рівні В12 не є репрезентативними для людей, які приймають звично спіруліна, морські водорості, харчові або пивні дріжджі, або гриби, оскільки ці продукти містять аналоги В12 (неактивні форми цього вітаміну), які можуть замаскувати дефіцит В12. Іншими словами, аналіз крові на b12 не розрізняє активний B12 та аналоги, тому може виникнути дефіцит, навіть якщо рівні виявляються в межах.

У цьому випадку слід вимагати оцінки рівня гомоцистеїну. Якщо спостерігається дефіцит вітаміну В12, гомоцистеїн виявиться у високих значеннях, вище 11 мкмоль/л, причому 6-7 мкмоль/л є найбільш нормальним значенням (5).

Зверніть увагу, що лікарі через незнання зазвичай не бажають, але чим більше ми просимо, тим більше вони будуть проінформовані і цей параметр буде нормалізований в аналітиці.

Іншим тестом, хоча це і менш можливо, може бути значення метилової малонової кислоти (Methyl Malonic Acid MMA). Зіткнувшись з дефіцитом В12, рівень метил-малонової кислоти підвищується (6), як це сталося з гомоцистеїном. Здоровий рівень повинен бути нижній при 370 наномолях B12 на літр крові (7).