можливо

Ановуляція впливає на фертильність, її можна лікувати препаратами, що стимулюють фолікулярний розвиток.

Овуляція - тобто вивільнення яйцеклітини (яйцеклітини) з яєчника - для багатьох жінок дітородного віку є циклічним і звичним процесом, який дозволяє їм гестацію. Однак для відсотка жіночого населення реальність інша.

Ановуляція або відсутність овуляції є однією з причин майже чверті проблем із фертильністю у жінок. Ця зміна може відбуватися в a тимчасові або постійні, та причини, що пояснюють це, різноманітні: гормональні порушення, стрес, синдром полікістозу яєчників або захворювання яєчників; розлади харчування.

Нижче ми детальніше вивчимо цю проблему, її причини та відповіді, які репродуктивна медицина пропонує для цих випадків.

ТРИ ЕТАПИ ОВУЛЯЦІЇ

Щоб краще зрозуміти, давайте почнемо із звернення до цикл яєчників: зазвичай триває від 25 до 35 днів, воно починається з першого дня менструації і закінчується безпосередньо перед наступним періодом. Він розділений на три фази:

Фолікулярна фаза: ця стадія починається в перший день менструації і в неї розвиваються фолікули (структури в яєчнику з рідиною і містять незрілу яйцеклітину) Гіпофіз у мозку виробляє фолікулостимулюючий гормон (ФСГ), який виробляє ріст фолікула.

Овуляційна фаза: Яєчник викликає збільшення рівня естрогену. Це підвищення індукує вивільнення лютеїнізуючого гормону (ЛГ) у гіпофізі. ЛГ викликає як дозрівання ооцита, так і розрив фолікула. Овуляція відбувається через 24 - 36 годин після цього сплеску ЛГ.

Лютеїнова або постуляторна фаза: після овуляції, розвивається жовте тіло, яка є залозистою структурою, що виділяє прогестерон і естроген. Якщо яйцеклітину можна запліднювати, жовте тіло буде рости і виділяти гормони підтримувати вагітність . В іншому випадку він зменшиться до наступного менструального циклу (лютеоліз).

ПРИЧИНА АНОВУЛЯЦІЇ

причини ановуляції різноманітні і вони можуть бути спровоковані, коли стрес змінює гормональний механізм, який контролює фолікулярний розвиток. Стрес активізує область мозку, яка називається гіпоталамусом, який, у свою чергу, контролює гіпофіз, який контролює гормональний механізм овуляції.

Деякі з можливих причин ановуляції:

Гіпоталамічна аменорея: це період відсутності менструації або нерегулярних циклів, через несправність сигналів, що надходять від гіпоталамуса та гіпофіза для направлення овуляції . Крім того, ця проблема пов’язана з жінками, які переживають стрес, втрату ваги та/або які виконують екстремальні фізичні навантаження. (порушення харчування; дуже низький відсоток жиру в організмі)

Синдром полікістозних яєчників (СПКЯ): у цьому випадку жінка представляє дуже високий рівень чоловічих гормонів (андрогени). Це може спричинити не тільки порушення менструального циклу, але також безпліддя, такі проблеми зі шкірою, як вугрі, збільшення волосся та поява невеликих кіст на яєчниках. Цей синдром часто виникає у жінок із надмірною вагою або ожирінням.

Гіперпролактинемія: Це відбувається, коли гіпофіз виробляє занадто багато пролактину -гормон, який стимулює вироблення молока - що може знизити рівень гормонів, що викликають овуляцію.

Порушення функції щитовидної залози: відповідна залоза може виробляти a занадто багато або занадто мало гормону щитовидної залози, Це допомагає підтримувати рівновагу гіпофіза та яєчників. Також можуть бути порушення функції інших залоз, таких як наднирники, які можуть надмірно продукувати чоловічі гормони (наприклад, тестостерон).

Передчасна недостатність яєчників: є втрата нормальної функції яєчників до 40 років . У цьому випадку яєчники не виробляють нормальної кількості естрогену або регулярно виділяють яйцеклітини, що призводить до безпліддя. Це пов’язано з генетичними причинами; хіміотерапія; або попередня операція на яєчниках.

Іншими причинами, які можуть пояснити або сприяти ановуляції, є стрес, важкі дієти, куріння, ожиріння, діабет, тривога, депресія, нервова анорексія, деякі ліки та токсичні продукти (наприклад, інсектициди).

ЛІКУВАННЯ ЕФЕКТИВНІ

Кожна жінка з порушенням овуляції повинна звертатися за лікуванням, якщо вона бажає зрівняти свої шанси стати матір’ю з жінками, у яких немає цієї проблеми. Насправді медикаментозне лікування є високоефективним у стимуляції яєчників.

Перш ніж вибрати метод лікування, лікар повинен оцінити ваш стан, щоб встановити причину ановуляції. Для цього важливим є співбесіда (анамнез, УЗД та гормональні тести).

Якщо відсутність овуляції обумовлена ​​внутрішнім дисбалансом гормонального або хімічного характеру, при лікуванні ви можете скористатися пероральні препарати, що стимулюють овуляцію, як летрозол.

У разі розладу, пов’язаного з неправильним харчуванням або нездоровим способом життя, фахівець може рекомендувати поліпшити ваше харчування, вказавши практику фізичної активності або навіть зменшити її, якщо вона надмірна.

Перш ніж виправляти овуляцію, ви повинні переконатися, що в ньому не задіяний жоден чоловічий або матковий фактор. Якщо ці фактори є нормальними, овуляція фармакологічно коригується, а сексуальна активність вказується в овуляційний період. Якщо є ще і чоловічий фактор, рекомендується, окрім стимулювання овуляції, провести внутрішньоутробне запліднення.