грудній

Гній на грудях - це добре ускладнення дитячої пневмонії.

Хвороба стала більш поширеною в останні роки, незважаючи на досягнення медицини. За даними ВООЗ, щорічно серед дітей віком до 5 років трапляється понад 156 мільйонів випадків пневмонії. Переважна більшість, близько 95%, припадає на країни, що розвиваються. Стан близько 11-20 мільйонів дітей стає настільки важким, що вимагає госпіталізації, і більше 2 мільйонів дітей помирають від цієї хвороби. Смертність у розвинених країнах низька (вік є дуже важливим фактором для дітей.

Спільна поява тривалої температури, кашлю та інших респіраторних симптомів може свідчити про наявність захворювання з найбільшою впевненістю.

Дитина старшого віку може скаржитися на біль у грудях, але це не характерно. У дітей віком до 10 років єдиним симптомом може бути підвищення температури і збільшення кількості лейкоцитів.

Новонароджені та немовлята ознаки зараження різні. Зазвичай батьки відвідують домашнього педіатра з труднощами при годуванні, неспокоєм або сонливістю. Тому, крім інфекцій сечовивідних шляхів, профілактика пневмонії є ключовою у фебрильної немовляти.

Лихоманка є важливим і загальним симптомом, але не характерним для захворювання. Деякі атипові пневмонії не завжди мають лихоманку

Прискорене дихання є важливою і чутливою ознакою легеневої інфекції. У цьому випадку необхідно враховувати вік дитини, і не слід забувати, що частота дихання збільшується пропорційно збільшенню температури. Підвищення температури тіла на 1 ° C збільшує частоту дихання на хвилину на 10 у дітей з лихоманкою.

У здорової дитини пневмонія відновлюється без ускладнень із відповідним симптоматичним - або бактеріальним - лікуванням антибіотиками

і нам доводиться мати справу з ускладненнями лише у невеликого відсотка дітей. Ми повинні підозрювати їх дію, якщо стан дитини не покращується, температура лихоманки затягується або після підйому знову підвищується. Такі симптоми, як кашель, тахіпное, втрата апетиту або біль у грудях зберігаються.

Можливі ускладнення:

  • Гній на грудях,
  • повітряна грудка,
  • абсцес легені,
  • бронходилатація,
  • сепсис

THE гній в грудях рідкісний, але серйозний наслідок дитячої пневмонії,

під час якого запальний процес в легенях також поширюється на плевральний простір. Процес рідко виліковується спонтанно, і відомо багато його ускладнень. Рання діагностика та відповідна терапія мають першорядне значення.

Захворюваність на захворювання розвинулася цікаво за останні десятиліття. В останні роки, незважаючи на успіхи в діагностиці та впровадження пневмококової вакцини, частота появи гною в грудях зросла за останні роки. Виходячи з цього, ми можемо побачити, наскільки важливо правильно оцінити захворювання та застосувати правильну терапію.

Якщо під час анамнезу та фізичного обстеження дитини накопичується присутність гною на грудях на підставі перелічених вище ознак та симптомів, необхідне візуалізаційне обстеження. Найчастіше застосовуваний метод на першому кроці - зробити рентген грудної клітки. Наступним кроком у вирішенні відповідних випадків є проведення ультразвукового дослідження. Ультразвукове дослідження є кращим перед обстеженням на КТ, оскільки воно не передбачає опромінення.

Лікування дітей включає підвищення температури та полегшення болю, а також ранню мобілізацію. Полегшення температури є в першу чергу важливим для благополуччя дітей. Наявність лихоманки свідчить про клінічне погіршення стану. Зниження болю потрібно при болях у грудях. Важливо правильне заміщення рідини.

Лікування у всіх випадках включає антибіотикотерапію. Терапія проводиться за допомогою препарату широкого спектра дії, який повинен охоплювати найпоширеніші патогени. Цільове лікування може базуватися на посіві, який можна отримати з крові, грудної рідини, мокротиння.

Рідина з крана в грудях може бути як діагностичною, так і терапевтичною процедурою.

Його можна використовувати для скидання рідини, склад якої можна дослідити, зразок можна культивувати.

Введення грудної труби видаляє накопичену рідину і гній з плеврального простору, допомагаючи плевральним пластинам вирівнятися.

Вводячи певні речовини в плевральний простір, ми можемо розчинити волокна, відкрити порожнини, зробити рідину більш текучою, тому легше спорожнюватися через трубку.

Торакоскопія грудної клітки була описана ще в 1910 році, але вперше була використана Керном та Роджерсом у 1970 році для відбору проб, а потім у 1993 році вперше для лікування гною на грудях. Це стало загальноприйнятою процедурою в 1990-х.

Тести дають докази того, що результат кращий, якщо дзеркальне обстеження грудної клітки проводиться протягом 1 тижня після встановлення діагнозу.

Гній на грудях є частим ускладненням дитячої пневмонії. Дослідження останніх десятиліть показали збільшення захворюваності, незважаючи на зменшення захворюваності на пневмонію. Дитяча пневмонія та її ускладнення становлять значну частку дитячих захворювань у розвинених країнах, тоді як у країнах, що розвиваються, вона відповідає не лише за хвороби, але і смертність. Рання діагностика, профілактика або лікування ускладнень, відповідна терапія захворювання мають першорядне значення.