Оскар Ф. Герран до

великі

Думати, що фраза, що приписується Іоаннідісу JP 1, "Харчова епідеміологія - це область, яка постаріла і померла", у Південній та Центральній Америці буде недоречною. Роздуми, які я подаю нижче, ґрунтуються на моєму досвіді розвитку аліментарної епідеміології в Колумбії, а також на подіях, переказаних у п’яти документах, зокрема, редакційній статті професора Іоаннідіса Дж. П., опублікованій у 2013 році BMJ 2, від Appel LJ та Van Horn L та опубліковані в 2013 році N Engl J Med 3, портрет та нова публікація, зроблена в 2018 році N Engl J Med дослідження PREDIMED 4, коментарі, зроблені у 2018 році щодо цієї справи Vox 1 та стаття, написана Lecuona та опублікована Gac Sanit у 2018 році 5, яка пропонує нам переглянути етичні аспекти у дослідженнях, що проводяться з масивними даними (великі дані).

Те, що я зараз пропоную як виклики для розвитку поживної епідеміології в регіоні, здебільшого є загальним явищем у Латинській Америці. Перш за все йдеться про отримання даних, аспект, який починає вирішуватися шляхом проведення національних обстежень харчування. Другий - про доступність цих даних. Процедури розпорядження даними заслуговують принаймні на перегляд, оскільки можливість сумнівна, а доступ обмежений, всупереч концепції суспільного блага. Можливість та доступ до них породжують нові виклики, оцінку якості цих даних, технічну спроможність тих, хто їх використовує, та інтереси, не завжди наукові, пов'язані з цими даними та процесами.

Результати, що базуються на національному опитуванні - незалежно від того, чи їх оприлюднюють установи, наукові кола або НУО, починають ставати більш надійними, якщо вони також підтримуються базовим уявним „офіційною” статистикою. Фанатизм, войовничість чи політичні та економічні інтереси, пов’язані з дієтою, часто виправдовуються в результатах національних опитувань, аж до повного ігнорування багатозагальності, що зазвичай трапляється у поясненні породження ожиріння, метаболічного синдрому чи інших медіаторів у хронічному захворювання. Їжа, незалежно від того, оголошена вона "генератором" хвороб або "спасителем" для них, є приводом пропонувати нові податки або дієти, які діяли б з точки зору Нобеля Пола Ерліха як "чарівні кулі" 6. Все вищесказане, звичайно, ігнорує наукову практику.

Є також етичні виклики. У 2018 році стаття, написана Serodio PM et al.7, була опублікована Public Health & Nutr, що заслуговує на редакційну замітку того ж журналу 8. Він ставить під сумнів прозорість як дослідників, так і фінансувача (The Coca-Cola Company) при декларуванні коштів на дослідження. У цій статті також описується мережа дослідників, яка отримує фінансову підтримку від Coca-Cola. У статті робиться висновок, що більша частина підтримки полягає у проведенні досліджень, спрямованих на фізичну активність, без урахування ролі дієти при ожирінні. У Латинській Америці в мережі працюють дослідники в Колумбії та Бразилії 7 .

Національні опитування з питань харчування та їжі в Латинській Америці та Колумбії є безперечним джерелом даних, і, на відміну від того, що зазначено в Іоаннідіс JP 2, вони дозволяють отримати наукові докази 14. Ми використовуємо їх не уникає традицій та концепції демократії - сильної чи слабкої - інституцій, чиновників, дослідників та засобів масової інформації. Вони також є найбільш сприятливим сценарієм, яким ми маємо будувати свою продовольчу реальність і протиставляти її епідеміологічному профілю та демографічним, економічним, харчовим та харчовим переходам, які ми маємо і співіснують. Голоси, які ми пропонуємо для порятунку та повернення до традиційних моделей споживання, кулінарії та харчової практики, стають все більш очевидними .

Враховуючи обмежені технічні можливості, що існують для обробки та аналізу даних національних опитувань у Латинській Америці, на відміну від того, що може здатися слабким місцем, це становить етап для національного та міжнародного співробітництва. Також для зміцнення національного та регіонального технічного потенціалу. Широкий і безпристрасний погляд на дані дозволить їх науково критикувати та, без сумніву, будувати відповідні та життєздатні сценарії для поліпшення якості життя населення. Звичайно, етичні міркування виходять за межі конкретних, які потрібно мати щодо даних і методів, і виходять на новий вимір, інституційна етика - включаючи етику засобів масової інформації, посадової особи та дослідника, щоб відокремити або явно заявити про свій особливий інтерес - не наукові, що є не що інше, як повага до населення, яке фінансує за рахунок своїх податків дані, що служать вхідними даними для їх роботи.

Список літератури

до Філіація